醫療協議書15篇
隨著社會不斷地進步,很多場合都離不了協議,簽訂協議可以保護當事人的合法權益。一般協議是怎么起草的呢?下面是小編整理的醫療協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫療協議書1
甲方:_____________醫院
乙方:_______________
風險告知:解決醫療事故爭議、醫療糾紛的三條途徑:一是醫、患兩方自行協商解決(鼓勵按此方式解決),由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫方(醫方代表應是經治醫師、經治科室主任、該機構醫務部門人員)提出處理意見并說明相關理由,醫方同意的協商完成;醫方不同意的可以提出醫方處理意見并說明理由,患方同意的協商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫、患方均有權提出不同意繼續協商,宣布協商不成,另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請醫療事故爭議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。
鑒于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下:
某市200×年度職工平均工資:___________元
某市200×年度城鎮居民平均生活費:_______________元
某市城鎮居民最低生活保障金:______________元
第二條賠償項目及計算方法
第三條甲方同意于本協議生效后_______日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的'款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:______________乙方_____________
代表:_______________代表:______________
日期:______________日期:______________
醫療協議書2
甲方:_______
地址:_______
電話:_______
傳真:_______
乙方:_______
地址:_______
電話:_______
傳真:_______
為了進一步深化醫療衛生改革,落實“三好一滿意”的工作,提高專業技術人員的業務素質,減少醫療機構間所承擔的風險,增進友誼,經甲方、乙方同意,建立雙方醫療資源共享、雙向轉診轉治、技術合作關系,達成如下協議:
1、甲、乙方根據雙方人才、技術等綜合實力,指定對方為其定點技術合作醫療單位。在對方邀請醫療技術援助時(如急診急救、醫療技術指導等)提供及時的、專業的醫療援助義務。
2、甲、乙方在確認對方技術水平真實、可靠并尊重病人選擇的情況下對對方地域范圍內的康復期病員、病情較輕者、慢性病患者等,根據就近處置的原則,在尊重病人知情同意權的情況下向對方轉診。對對方轉入病員或接待對方病員的'醫技檢查時,按政策法規、管理規范、技術規程提供醫療服務,不歧視、不推諉、不增加病員額外負擔,充分保證其診療質量。所有病人的轉診、轉治,甲、乙方完全按照物價部門規定收費標準、收費項目收費,不另列名目,不增加費用,不增加病人的額外負擔。
3、甲、乙方對定點指導醫院的任何會診、手術、查房及教學,不收取定點醫院任何費用。
4、甲、乙方配合并支持對方所在區域的醫療衛生服務需要,定期或不定期向對方所在地的醫衛技術人員或人民群眾提供醫療護理培訓、健康知識教育、送醫下鄉、大眾健康休檢,或選擇性對重點人群如兒童、孕產婦、老年人、慢性病、重病患者進行干預性醫療衛生服務,并免收一切費用。
5、甲、乙方遇有危急重癥病員或疑難病人時直接向甲方請求第一時間內的援助,必要時親自護送病人到對方診治。在請求對方技術支援時,如屬專家咨詢服務,則可直接與專家個人聯系;如屬特殊檢查治療,可直接護送,亦可與急救中心聯系;如需要由對方專家前往會診、手術、急救、教學等,應和對方醫教科聯系,不得與對方有關醫務人員私下聯系技術服務(特別緊急情況除外,事后必須及時補辦相關手續),否則,發生的一切不良后果與對方無關。
6、甲、乙方到對方參加培訓學習、參觀學習的人員應服從對方的統籌安排。
四、本協議未盡事宜,由雙方另行議定
五、本協議由雙方法人代表簽字并加蓋單位公章后生效,無終止協議時則長期有效。
六、本協議一式兩份,雙方單位各執一份
甲方(法人代表簽字、公章):_______乙方:_______(法人代表簽字、公章)
時間:_______年_______月_______日時間:_______年_______月_______日
醫療協議書3
甲方:成都市兒童醫院
乙方:成都恒波醫療器械有限公司
甲乙雙方經自愿、鄭重、友好協商,本著“相互信任、互利互惠”的原則,為解決醫院目前設備欠缺的問題,就微波多功能治療機 型號:HB-W-D壹臺(附件壹套)試用達成以下協議:
一、雙方責任
(一)甲方責任:
1、甲方必須負責保證乙方所提供設備的.妥善保管,不得人為損壞,不得遺失,否則照價賠償。
2、若發現設備存在質量問題或技術指標達不到使用標準時,甲方有權終止執行使用協議,另而選擇其它產品。
(二)乙方責任:
1、乙方提供醫療設備給甲方試用前,需先經過甲方設備管理部門的同意,不得私自投放給臨床科室試用。
2、乙方提供醫療設備給甲方試用前,必須無條件向甲方提供《營業執照》、《醫療設備經營許可證》、《醫療設備生產許可證》、《醫療器械注冊證》、授權書等相關文件證明。
3、設備試用期間,乙方要負責培訓、指導甲方臨床醫務人員按照正規的操作程序使用設備。
4、若因產品質量問題而引發的一切醫療事故和糾紛,由乙方承擔其相應的法律責任和經濟賠償。
二、該協議由甲乙雙方同意以上條款簽字后執行。試用期滿后,甲方需購置乙方的設備,一切嚴格按照醫院的《采購醫療設備、衛生耗材管理辦法》執行。
試用時間:20xx年 月 日 ~ 20xx年 月 日。
甲方簽字:
乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
醫療協議書4
醫療機構名稱:xxx人民醫院
醫療機構法定代理人:
調解機構:
患者的姓名 年齡 性別 籍貫 住址 職業
協議地點:
患者于年 月 日 因在醫方處住院(門診) 科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;()本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由醫患雙方共同遵照執行。
第一條:醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:醫院同意向患方實行一次性經濟補償:(¥元 )
第三條:醫方同意于本協議生效后 日內向患方一次性支付本協議第二條規定的`款項。
第四條:在醫方依照本協議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條: 本協議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門備案,協議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名):
醫方代表人簽字:
醫方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期:年 月 日
醫療協議書5
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統一信用代碼:
資質證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統一信用代碼:
資質證書號碼:
第一章 總則
第一條 根據《 市新型農村合作醫療實施辦法》第 章第 條規定,為了保證參加合作醫療的農民享受基本醫療服務,明確雙方的權利與義務,按照誠實守信的原則,經平等協商,自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農村合作醫療定點醫療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關規定及《 市新型農村合作醫療實施辦法》(試行)及有關規定。
第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料,及時向乙方通報合作醫療政策及管理制度、操作規程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫療服務管理
第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫療工作,嚴格執行《 省新型農村合作醫療服務規范》,按照醫療機構等級標準為參合農民提供良好的醫療服務,保證服務質量。
第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別,查看本人合作醫療證、身份證、住院治療出院時和門診治療,需核(報)銷家庭賬戶余額的,必須在患者本人合作醫療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現門診家庭賬戶、住院醫療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫療費用列入合作醫療報銷范圍的,甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時協助乙方為參加合作醫療的農民提供政策咨詢及其他服務,協調解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規醫療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫療補償范圍所發生的醫療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院 日確診率,如 日內仍不能確診者,應及時向上級醫療機構轉診,同時向甲方報告。
第十四條 乙方應協助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實行逐級轉診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫療支付范圍的醫療服務,需由參合患者自己承擔費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫療基金不予支付項目
。ㄒ唬┽t療服務項目類
1.院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預防、保健性的診療項目。
4.各種醫療咨詢、醫療鑒定。
。ㄈ┰\療設備及醫用材料類
1.各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3.電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農村合作醫療實施辦法》第 章第 條規定報銷比例以外的。
4.省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料及非傳染性病人的消毒費。
。ㄋ模┲委燀椖款
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
。ㄎ澹┢渌
1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾。
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用
。ㄒ唬 就(轉)診交通費、急救車費;
。ǘ 空調費、電視費、電話費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;
。ㄈ 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;
。ㄋ模 膳食費;
(五) 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條 住院病人不遵守醫囑拒不出院,自醫院開出出院通知單后發生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫療費用,甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。
第二十條 未經物價和衛生主管部門批準的醫療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑,擅自提高收費標準所發生的一切費用;違反物價政策,超出規定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規定加成率收取的費用,甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《 市新型農村合作醫療基本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫療基本用藥費必須占 %以上(二級醫院 %以上)。
第二十二條 乙方提供的藥品應占《 市新型農村合作醫療基本用藥目錄》內的 %以上,有符合基本醫療劑量規定的`小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數據等核對準確后報甲方。甲方根據乙方所報資料在 日內審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫療費結算
一、結算辦法
。ㄒ唬 門診醫療費結算辦法
門診醫療費由甲方按乙方實際補償給參合農民的門診費用每月核拔一次。
。ǘ 住院醫療費結算辦法
甲方向乙方支付住院醫療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
如果合作醫療住院基金出現透支,根據各定點醫療機構收治參合患者所發生的住院醫療費用總額按比例分攤
二、結算依據
(一) 《 市新型農村合作醫療實施辦法〈試行〉》和本合同中規定不予支付項目。
。ǘ 《 市新型農村合作醫療基本用藥目錄》。
。ㄈ 定點服務醫院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規住院發票等有效憑據。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,處以發生金額的兩倍罰款:
。ㄒ唬 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫療基金的;
。ǘ 治療和使用藥品與本病情無關發生的費用計入合作醫療基金報銷范圍的;
。ㄈ 利用職權開搭車藥、回扣藥品的;
。ㄋ模 其他違反合作醫療有關規定發生的費用計入合作醫療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發生的醫療費用,甲方不予支付,并視情節輕重給予一定數額的罰款。
一、違反合作醫療用藥規定的或住院病歷不按規定詳細記錄病情治療經過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉診延誤病情的。
三、不執行診療規范,不堅持出入院標準,將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,甲方將暫停其合作醫療定點服務醫療機構資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執行過程中如發生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規定,向同級衛生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執行期間,國家法律、法規及《 市新型農村合作醫療實施辦法》等有調整的甲乙雙方按照新規定修改本合同,如無法達成協議,雙方可停止協議。合同執行期間,乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發生變化時應及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月,甲乙雙方可以續簽本合同,續簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者,不再續簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等效力。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫療協議書6
甲方:×××醫院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條 補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條定的款項;
第三條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的`全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據;
第四條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起效。
甲方:
乙方:
年 月 日
醫療協議書7
甲方:_________
乙方:_________
一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的'24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。
三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。
五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。
六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。
七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。
八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。
九、甲方藥品價格均含郵費。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
負責人(簽字):_________
負責人(簽字):_________
銀行帳號:_________
銀行帳號:_________
地址:_________
地址:_________
郵編:_________
郵編:_________
電話:_________
電話:_________
傳真:_________
傳真:_________
_________年____月____日
_________年____月____日
附件
1.乙方要按照接診醫生指定的藥品,在本合同第八條序號內劃ο注明;
2.收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。
3.藥品價格:_________。
醫療協議書8
科研項目合作協議書
項目名稱:
甲方(負責單位):
通訊地址:
項目負責人: 項目聯系人:
聯系電話: 傳真:
E-mail:
乙方(合作單位):
通訊地址:
項目負責人: 項目聯系人:
聯系電話: 傳真:
E-mail:
本協議書適合于:①需要我院參與者提供組織標本、臨床病例資料、特殊檢測/檢查/治療的設備或技術等的科研項目;②需要我院作為背景申報的重點學科(群)、重點實驗室、科研團隊等。③醫院相關規定或部門認定的其他情況。
本協議雙方就共同參與
項目事項,經平等協商,在真實、充分表達各自意愿的基礎上,根據有關法律、法規和本項目下達部門的相關規定,達成如下協議,并由合作雙方共同恪守。
一、 合作內容
二、 雙方分工情況
三、經費分配
項目獲得資助后,甲方將支付給乙方 (大寫: )作為合作研究經費。具體給付方式為
,給付期限為 。
四、成果分配
1. 產權歸屬:
本研究所產生的成果及產權中的甲、乙完成部分各自歸完成
方所有。具體分配如下:
。1)科研成果署名:甲方在征得乙方同意的.情況下,可以將研究成果中的全部單獨申報科研成果;
乙方在征得甲方同意的情況下,可以將研究成果中其自行完成部分單獨申報科研成果,但無權將全部研究成果單獨申報科研成果。聯合申報時,在雙方協商一致的前提下,完成單位排序按照甲方為第 (一、二)完成單位,乙方為第 (一、二)完成單位排列,完成人名單按照雙方協商方式進行。
。2)論文發表:甲方在征得乙方同意之后,可以單獨將全部研究成果以論文形式發表;
乙方在征得甲方同意之后,可以將其自行完成部分成果以論文形式發表,但無權將全部研究成果單獨以論文形式發表。雙方聯合發表論文時,在協商一致的前提下,論文作者將按照甲方為 (通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名),乙方為 (通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名)原則進行。
(三)專利申請:甲方在征得乙方同意后,可以單獨將全部研究成果申請專利;乙方在征得甲方同意之后,可以將研究成果中其自行完成部分單獨申請專利,但無權將全部研究成果單獨申請專利。聯合申請專利時,在協商一致的前提下,發明人排序將按照
原則進行。
。4)后續項目申請:甲、乙雙方在征得對方同意的情況下,均可以將本研究成果中的全部作為其他科研項目申報的基礎。
2.成果轉讓:
本研究項目所產生成果的轉讓權歸 (甲方、乙方、甲乙雙方)擁有。由此產生的經濟效益分配方案在成果轉讓后由
。追、乙方、甲乙雙方協商)確定。
五、協議的生效變更與解除
1.本協議生效期間為項目獲得之日至后續文章發表、成果登記以及成果獎勵為止。若本項目未獲得批準,則本協議將自動終止。
2.協議雙方中任何一方欲變更、解除本協議,必須采取書面形式,口頭無效;解除協議需提前一個月向對方提出。
3.甲乙雙方中任何一方未履行本協議條款,導致相應后果的,違約方應承擔相應違約責任。
4.合同執行過程中如遇不可抗力因素導致合同不能順利履行時,雙方各自承擔自己的損失,均不承擔違約責任。
5.本協議與國家法律法規相抵觸時,應以國家法律法規規定為準。
6.本合同未盡事宜,雙方應本著互利互惠、友好協商的原則另行約定,并以備忘錄或附件的形式體現。備忘錄或附件與本協議擁有同等法律效力。
7.本協議一式 份,甲乙雙方各持 份,具有同等效力。
8.未經對方許可,甲乙雙方都不得將本協議內容透露給第三方。
甲方: 乙方:
項目負責人: 項目負責人:
。ê炚拢 (簽章)
單位(公章): 單位(公章):
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
醫療協議書9
甲方:
乙方:
鑒于患者xxx曾于XX年x月x日至XX年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下:
某市XX年度職工平均工資:元。
某市XX年度城鎮居民平均生活費:元。
某市城鎮居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協議生效后x日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京xxx醫院乙方:
代表:
日期:日期:
醫療協議書10
甲方: 代表: 地址: 電話: 乙方: 代表: 地址: 電話:
第一條:合作內容
乙方向甲方開放相關的實驗儀器設備及圖書資料,優先向甲方轉讓科技成果,幫助甲方解決醫療器械生產改造過程中遇到的技術難題,并根據甲方需要開展醫療器械技術開發和技術服務。
第二條:雙方責任
風險提示:應明確約定合作各方的權利義務,以免在項目實際經營中出現扯皮的情形。再次溫馨提示:因合作方式、項目內容不一致,各方的權利義務條款也不一致,應根據實際情況進行擬定。
1、乙方根據甲方企業對醫療器械發展的需要,對具有前瞻性和應用價值的研究課題,甲、乙雙方組成聯合課題組進行研究攻關。
2、在保障甲方生產有序進行的前提下,甲方依據相關計劃安排,為乙方師生提供專業參觀、實習、見習和科研試驗的條件。乙方創造條件開設與甲方醫療器械生產實際需要有關聯的專業和專業方向。
3、乙方根據甲方需要,為甲方定向培養本科生,學生在假期可到甲方實習,畢業后,甲方按擇優錄取的原則優先加以錄用。
4、甲乙雙方本著人才資源共享的`原則,開展人才交流:甲方選派科技專家為乙方學生授課、指導生產實習和畢業設計;乙方選派科技專家幫助甲方開展科學研究和生產管理活動。
5、甲乙雙方開展其他有利于雙方發展的交流活動。
第三條:本協議有效期
自________年____月____日至________年____月____日,若有變動可由雙方協商修訂。
第四條:保密約定
風險提示:應約定保密及競業禁止義務,特別是針對項目所涉及的技術、客戶資源,以免出現合作一方在項目外以此牟利或從事其他損害項目權益的活動。雙方將嚴格執行產品、技術等科研成果的商業保密,在合作協議終止后的________年內,雙方仍有責任遵守對涉及對方產品和科研成果的技術、文檔、數據和有關信息不作為商業目的的轉讓。
第五條:違約責任
風險提示:合同的約定雖然細致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據。
1、甲方和乙方應正當行使權利,履行義務,保證本協議的順利進行。
2、任何一方沒有充分、及時履行義務的,應當承擔違約責任;給其他方造成損失的,應賠償其他方由此所遭受的直接和間接經濟損失。
第六條:爭議解決
協議有效期內,若雙方發生任何爭議,應本著相互諒解、互惠互利的原則協商解決。如果協商不成,雙方可向______方所在地人民法院訴訟。
第七條:其他
1、本協議一式______份,雙方各保存______份。
2、協議中未盡事宜,由雙方協商解決。
甲方(簽章): 代表人(簽字):________年____月____日
乙方(簽章): 代表人(簽字):________年____月____日
醫療協議書11
甲方: 公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院(以下簡稱乙方)
第一條:醫療綠色通道主要包括: 甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發事件的醫療保障工作;乙方作為一所二級綜合性醫院,設備先進、服務周到,為解除企業的醫療后顧之憂,竭誠提供醫療綠色通道優質服務,甲乙雙方經友好協商,達成相關協議如下:
1、甲方員工所發生的工傷事件
2、甲方員工醫療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔,保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位,全程實現迅捷優質的'醫療服務。(急診科24小時電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔,事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療(包括住院)。
3、對高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優質、高效”醫療服務。(客戶服務中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。
第四條:費用結算
乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計,由甲方與乙方進行費用結算,如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。
第五條:組織領導
雙方成立醫療綠色通道領導小組,及時溝通解決雙方合作的有關事宜。
第六條:合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協議繼續有效,也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。
甲方: 公司 乙方:鎮江市第一人民醫院新區分院 代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫療協議書12
為共同做好《20xx年西安市兒童口腔疾病綜合干預項目》工作,西安市項目組與定點醫療機構經友好協商,達成以下協議。具體如下:
甲方:西安市疾病預防控制中心
(地址:西安市西影路599號 聯系電話:85533031)
乙方:
。ǖ刂罚 聯系電話: )
甲方的權利義務:
1、對醫療機構操作人員進行免費培訓和日常技術指導。
2、與教育部門溝通協調,對學校適齡兒童開展宣傳、發動。
3、定期對項目完成情況進行督導、檢查。
4、落實項目工作開展所需的經費。經費發放,按完成任務量發放,任務過半,發40%;全部完成發80%;復查封閉完好率達85%經費全額發放;封閉完好率低于85%提出改進意見,低于70%以下暫停拔款。
5、對在20xx年窩溝封閉項目中受到投訴、違反項目原則的醫療機構,經核查屬實,屬于醫療機構責任的,甲方有權予以撤銷。
6、對在項目中拖延、質差與完成項目要求相差太大的醫療機構,甲方有權予以撤銷。
乙方的權利義務:
1、承擔 顆兒童第一磨牙窩溝封閉任務。
2、領導支持,指定專人負責,確保窩溝封閉的`質量,為兒童提供一流口腔保健服務。
3、公布對外電話,接受群眾預約、咨詢和投訴。公布診療時間。
4、開展口腔衛生保健知識宣傳,引導適齡兒童自覺參加窩溝封閉。
5、執行項目實施方案要求,操作點懸掛《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目定點單位》的標識。窩溝封閉操作人員必須參與項目培訓。
6、保證每天工作時間內有醫生接待前來就診的兒童,特別是周六、周日、節假日及學生寒暑假期間,能保證就診時間,方便兒童接受窩溝封閉。
7、項目開展過程中,指定醫療機構應對接受口腔檢查的所有兒童進行認真登記,如實填寫《西安市兒童口腔疾病綜合干預項目登記表》,不得缺項。對符合窩溝封閉適應證的兒童按自愿參加、知情同意原則進行實施。嚴格掌握適應證,不能隨意擴大或縮小封閉范圍。三個月后按封閉人數的20%抽樣復查,封閉合格率不得低于85%,如發現封閉劑脫落,應及時免費重新封閉。
8、窩溝封閉材料應使用流動性好、配備有避光包裝、性價比、銷售和售后服務好的光固化封閉劑。
9、口腔診療器械應達到國家有關消毒/滅菌要求。
10、及時準確輸入、整理、統計和分析數據,并按要求上報有關信息。
11、不得再以任何名義收取掛號費、器械費、檢查費、診療費。
12、不得借項目名義,向家長強行推薦診療項目。
13、嚴格項目經費管理,經費必須落實給執行科室和項目操作人員。
本協議一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋公章):
法定代表人(委托代理人)簽字:
時間: 乙方(蓋公章): 法定代表人(委托代理人)簽字: 時間:
醫療協議書13
甲方(委托方):_________
乙方(受托方):_________
本合同概括甲方委托乙方辦理在美國的“醫療器械設施登記”和“醫療器械注冊”有關事宜。
第一條合同甲方委托乙方,根據美國注冊登記要求,辦理其在美國的注冊和登記。
第二條合同甲方委托乙方,根據美國注冊登記的要求,擔任其在美國的注冊和登記的唯一代理,負責其與保持長期正常和應急情況的聯系。
第三條乙方的代理和責任僅限于注冊登記和作為甲方的登記代理人。乙方不對甲方的任何違反中國和美國法律的行為負任何責任。商務和其他業務不屬本合同乙方的代理范圍。辦理入關前對的`通報業務不屬本合同乙方的代理范圍,F法規條文不清,須另議。
第四條甲乙雙方權利義務
甲方權利義務
1·甲方有義務向乙方提供辦理企業注冊登記所需的,登記表要求的,所有資料。如實填寫乙方所提供《醫療器械設施登記簡表》和《醫療器械注冊簡表》,并特此保證所填內容真實,準確無誤。如果所填內容不真實,虛構造假,將由甲方承擔責任和后果。給乙方帶來損失的,應由甲方承擔,予以賠償。
2·按時,足額支付代理服務費給乙方。甲方在乙方為其辦理企業注冊登記過程中和擔任代理期間需要撤消或變更本合同,應以書面形式向乙方提出申請,經乙方同意后方可撤消或變更。
3·如果甲方的法人、地址、隸屬關系等情況發生變化,與所填《醫療器械設施登記簡表》和《醫療器械注冊簡表》有差別,甲方有義務在60天內,向乙方提供變更后的資料,以辦理企業注冊登記更新。
4·乙方有義務及時向甲方提供下達文件,并幫助甲方解釋和理解。甲方負責執行,安排設施檢查。
5·甲方須對乙方提供企業注冊登記的資料等嚴格保密,未經乙方書面許可不得對與本合同項下業務無關的人和單位公開。甲方依據本合同的約定,不得以乙方的名義實施任何行為,或者從事任何其他損害乙方利益的行為。
6·甲方有權獲得乙方為其提供企業注冊登記的業務服務。企業注冊登記的結果,包括登記號碼等屬甲方財產。
乙方權利義務
1·乙方擔任甲方的注冊美國代理,負責甲方與保持長期正常和應急情況的聯系,上傳下達。乙方須滿足要求美國代理的條件。必須:居住美國或在美有商業結構;必須身在美國。
2·乙方應按照登記要求及時辦理甲方登記。并將企業注冊登記的結果,包括登記號碼等及時提交甲方。
3·乙方有義務在辦理注冊過程中,應及時向甲方通報辦理進度和結果。
4·乙方有義務對甲方提供的注冊資料進行審譯、整理。會知甲方須改進之處。乙方有義務及時向甲方提供的下達文件,并幫助甲方解釋、理解。
5·乙方有義務在甲方的向乙方提供變登記更新資料后,及時為甲方辦理企業注冊登記更新。
6·乙方如果不能滿足所要求的美國代理的條件,必須提前30天通知甲方另謀代理。
7·如果因乙方過錯而造成注冊失敗,乙方負責全額退還登記和代理的費用。甲方不得尋求高于乙方向甲方收取的費用的賠償。非乙方原因造成的注冊不成功,乙方不退還登記的費用,且不承擔甲方因此遭受的損失。
8·乙方辦理注冊和作為甲方美國的設施注冊代理的權限,僅限于合同約定范圍內的事項,乙方不得以甲方的名義從事此業務無關的活動。
9·乙方在辦理甲方的企業注冊中得知的甲方商業秘密應嚴格保密。未經甲方書面許可不得對與本合同項下業務無關的人和單位公開。
第五條收費標準及支付方式
收費方式:
1·甲方委托—為注冊美國代理,并同意如下收費標準:第一年度:_________美元,以后每年代理費_________美元。
2·如果甲方同意上1款,乙方同意免費提供甲方注冊服務。
3·代理費為年費,中途甲方因甲方原因終止代理,乙方不退費。
4·甲方須在接到企業注冊號碼資料后十天內,郵寄支票或匯款到_________公司指定的帳戶。以后每年代理費_________美元,應于當年的一月十五日前付費。如遇調整注冊登記費用或因為其他原因造成成本上漲或下調,雙方另協商調整上述收費標準。
支付方式:銀行支票:_________;抬頭:_________;寄至:_________;電匯:_________;電子郵件:_________;傳真:_________。
第六條合同糾紛
甲乙雙方在履行本合同過程中產生的任何爭議糾紛應友好協商解決。以_________法律為依據。
第七條本合同由甲乙雙方代表簽字蓋章之日起生效,有效期_________年。_________年后,如果無任一方提出變更,合同有效期自動延長一年。正本一式_________份,甲乙雙方各執_________份,都具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
地址:_________地址:_________
電話:_________電話:_________
傳真:_________傳真:_________
電子郵件:_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_________簽訂地點:_________
醫療協議書14
甲方:____部
乙方:____公司
為促進醫療事業發展,更好服務軍內外廣大患者,經雙方協商同意,在互利互惠的基礎上,由乙方投資醫療器械設備和資金擴大門診醫療服務范圍,并達成下面有關協議:
第一條 甲方提供門診部大樓一樓二間藥庫和二樓(除b超、牙科診室外)全部診室。所有甲方所屬辦公用品由甲方登記在冊,合作期間如有損壞,乙方應照價賠償。
第二條 乙方暫開設:1、泌尿性病科;2、男性科;3、婦科等專科門診。
第三條 乙方每年上交甲方房租費16萬,付款方式:分月支付,乙方每月初必須上交甲方當月所應上交的費用,乙方不得以任何理由拖欠。
第四條 乙方在開展?茦I務門診過程中,由甲方協調正常工作的開展,但乙方經濟獨立核算、自負盈虧,甲方概不負責;乙方自己負責掛號、收費、設立藥房。
第五條 乙方?崎T診提供的藥品及項目收費,應符合地方及軍隊醫藥衛生法規,嚴格執行物價政策。
第六條 乙方必須遵守財經規定,建立建全有關帳目,并提供有效相關票據,接受有關部門的'檢查、監督。
第七條 甲乙雙方在合作過程中應遵紀守法,按醫院規章制度辦事,雙方應主動配合,為病人早日康復著想。實事求是、文明行醫、不收紅包、講醫德、講信譽。凡因乙方門診所出現的醫療事故及醫療責任糾紛,影響門診部聲譽或經濟責任的,其責任應由乙方全權負責。甲方應出面予以協調,所需費用由乙方負擔。 第八條 甲方應協助乙方辦理刊登宣傳廣告業務的審批和對上級領導部門的檢查接待工作,但所需各種費用由乙方負擔。 第九條 甲乙雙方互不接診對方相關科室病號。
第十條 乙方聘用的醫務人員必須符合部隊及地方政府規定的行醫條件,雙方協商同意后先履行相關手續方可上崗,發生費用由乙方負擔。
第十一條 乙方所有從業人員應向甲方出示有效身份證件并由甲方審核登記,以便管理。
第十二條 本協議暫定為叁年,自__年四月十九日至__年四月十八日,在履行合同期內,雙方均遵守政府與軍隊有關法規及政策規定,甲方因軍事及地方城市規劃建設需要,有權提前終止合同,乙方在接到甲方通知之日起一個月內無條件交回房產。期滿后,如協作雙方均取滿意,可續簽協議。不能續簽,乙方所投資的醫療器械等固定資產仍歸乙方所有。
第十三條 本協議自雙方簽字之日起生效;本協議一式四份,雙方各執兩份。
甲方:____部
負責人簽字(蓋章):
乙方:____公司
負責人簽字(蓋章):
__年__月__日
醫療協議書15
甲方:
醫院地址:
聯系電話:
郵政編碼:
乙方:
性別:
年齡:
身份證號碼:
住址:
聯系電話:
郵政編碼:
與患者關系:□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權文件、身份關系證明材料;如患者已經死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關身份證明材料或委托授權文件。)
甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號)期間發生的醫療爭議,經雙方友好協商一致,自愿達成如下協議,以便共同遵守。
1、(簡述治療經過)。
2、(患者的現狀)。
3、(是否需要繼續治療以及如何治療)。
4、(醫療事故的原因)。
5、級醫學會鑒定確認醫療事故等級:。
6、甲方已經告知乙方醫療糾紛經鑒定為醫療事故后,其享有的各項權利和解決爭議的`所有合法途徑,如:向衛生行政部門提出調解申請;向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫療爭議其所享有的上述權利。
7、賠償數額和給付方式:
甲方就本次醫療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責任。
9、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協議,則需向對方支付違約金元。
10、本協議以下列文件作為附件,為本協議不可分割的一部分:
。1)乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件;
(2)醫療事故技術鑒定書。
11、本協議一式份,甲乙雙方各執一份。
12、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)
(患者本人)
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年月日年月日
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