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        勞動協議書

        時間:2025-02-07 12:15:44 協議書 我要投稿

        勞動協議書8篇

          在社會發展不斷提速的今天,協議書的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。那么相關的協議書到底怎么寫呢?下面是小編為大家收集的勞動協議書9篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        勞動協議書8篇

        勞動協議書 篇1

          甲方(實習單位)名稱:_________

          企業類別:_________

          法定代表人:_________

          職務:_________

          地址:_________

          乙方(實習生)姓名:_________年齡:_________

          性別:_________民族:_________

          身份證號碼:_________

          戶籍所在地:_________

          現住址:_________

          學生所在學校:_________

          所學專業:_________

          畢業時間:_________

          在勞動保障行政部門的備案號:_________

          根據民法通則、勞動法及有關規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協議。

          第一條協議期限

          本協議自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

          第二條實習崗位

          甲方按乙方實習內容及要求,安排在_________崗位實習,乙方應按學校的教學內容及實習要求,努力完成實習任務。

          第三條實習報酬或實習補助

          甲方應與乙方學校協商確定乙方實習期間的報酬或實習補貼。具體支付辦法和標準約定如下:_________.

          第四條工作時間及休息休假

          (一)甲方實行每日工作不超過八小時,平均每周不超過四十小時的工作時間。

          (二)甲方保證乙方按國家和本市有關規定享受各種休息、休假。

          (三)甲乙雙方的具體約定:_________.

          第五條保險福利待遇

          (一)乙方在實習中發生人身傷害,由甲方負責。

          (二)其他保險福利待遇約定如下:_________.

          第六條勞動保護和勞動條件

          (一)在實習期間甲方應根據國家及本市有關規定為乙方提供勞動安全衛生的實

          實習條件,為乙方配備必須的勞動防護用品。

          (二)甲方應對乙方進行安全教育和崗位技能培訓,實習學生不得從事特種作業。

          (三)甲方不得安排18周歲以下的學生從事礦山井下、有毒、有害國家規定的第四級體力勞動強度和其他禁忌從事的工作。

          (四)甲方不得安排女實習生在經期從事高溫、低溫、冷水作業和國家規定的第三級體力勞動強度的`工作。

          (五)乙方在實習工作過程中應嚴格遵守勞動安全衛生規程和操作規程,有權拒絕違章指揮,對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權拒絕執行、檢舉或控告。

          第七條勞動紀律

          (一)甲方有權按照國家及本市的有關規定及企業的規章制度對乙方實行管理。

          (二)乙方應遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動紀律,保守甲方的商業秘密。

          第八條本協議的解除、變更、終止

          (一)經甲乙雙方協商同意,本協議可以變更或解除;

          (二)雙方就本協議的解除條件約定如下:_________.

          (三)本協議到期即終止,不得續訂。

          第九條

          違反本協議的責任及其雙方約定的其它事項:_________.

          第十條

          甲乙雙方履行本協議發生爭議先經企業調解委員會或實習學生所在學校進行調解,調解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。

          甲方(蓋章)_________乙方(簽字)_________

          法定代表人

          或委托代理人(簽字或蓋章)_________

          _________年___月___日_________年___月___日

        勞動協議書 篇2

          申請人:xx,女,漢族,出生年月日,住址被申請人:xxx公司地址:xx

          法定代表人:xx,電話:xxx

          申請事項:

          一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

          二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元

          三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)

          事實與理由:

          申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷售經理,雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

          申請人認為,根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的.合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

          此致

          XXX勞動爭議仲裁委員會

          申請人:XXX

          XXXX年XX月XX日

        勞動協議書 篇3

          甲方:

          乙方:

          簽訂日期: 年 月 日

          根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》和有關法律、法規,甲乙雙方經平等自愿、協商一致簽訂本合同,共同遵守本合同條款。

          一、勞動合同雙方當事人基本情況 第一條 甲方 部門負責人或課題組主持人 單位地址

          第二條 乙方 性別 居民身份證號碼 或其他有效證件名稱 證件號碼 在甲方工作起始時間 年 月 日 家庭住址 郵政編碼 戶籍 省(市) 區(縣) 街道(鄉鎮)

          二、勞動合同期限

          第三條 本合同為。 本合同于 年 月 日生效,其試用期至 年 月 日止。本合同于 年 月 日終止。

          三、工作內容和工作地點

          第四條 乙方同意根據甲方工作需要,擔任 崗位(工種)工作。

          第五條 根據甲方的崗位(工種)作業特點,乙方的工作區域或工作地點為 。

          第六條 乙方工作應達到 標準。

          四、工作時間和休息休假

          第七條 甲方安排一方執行 工時制度,乙方每天工作時間不超過 小時,每周工作不超過 小時。每周休息日為 。

          第八條 甲方對乙方實行的休假制度有 。

          五、勞動報酬

          第九條 甲方每月 日前以貨幣形式支付乙方工資,月工資為 元。 乙方在試用期期間工資為 元。 甲乙雙方對工資的其他約定 。

          第十條 甲方生產工作不足使乙方待工的,甲方支付乙方的月生活費為 元或按 執行。

          六、社會保險及其他社會福利待遇

          第十一條 甲乙雙方按遼寧省興城市的有關規定參加社會保險。甲方為乙方辦理有關社會保險手續,并承擔相應的社會保險義務。

          第十二條 乙方患病或非因工負傷的醫療待遇按果樹所有關規定執行。甲方按 支付乙方病假工資。

          第十三條 乙方患職業病或因工負傷的待遇國家的有關規定執行。

          第十四條 甲方為乙方提供以下福利待遇 。

          七、勞動保護、勞動條件和職業危害防護

          第十五條 甲方根據生產崗位的'需要,按照國家有關勞動安全、衛生的規定為乙方配備必要的安全防護措施,發放必要的勞動保護用品。

          第十六條 甲方根據國家有關法律、法規,建立安全生產制度,嚴禁違章作業,防治勞動過程中的事故,減少職業危害。 第十七條 甲方應當建立、健全職業病防治責任制度,加強對職業病防治的管理,提高職業病防治水平。

          八、勞動合同的解除、終止和經濟補償

          第十八條 甲乙雙方接觸、終止、續訂勞動合同應當依照《中華人民共和國勞動合同法》和國家、地方有關規定執行。

          第十九條 甲方應當在解除或者終止本合同時,為乙方出具解除或終止勞動合同的證明,并在十五日內為乙方辦理社會保險關系轉移手續。

          第二十條 乙方應當按照雙方約定,辦理工作交接。應當支付經濟賠償的,在辦理工作交接時支付。

          第二十一條 甲乙雙方約定本合同增加以下內容 。

          九、勞動爭議處理及其它

          第二十二條 雙方因履行本合同發生爭議,當事人可以向興城市勞動爭議仲裁部門申請仲裁。

          第二十三條 本合同附件如下 。

          第二十四條 本合同未盡事宜或與今后國家有關規定相悖的,按有關規定執行。

          第二十五條 本合同一式三份,甲乙雙方各執一份,果樹研究所人事處備案一份。無部門公章和果樹研究所人事處公章無效。

          部門負責人或課題組主持人(簽字)

          乙方(簽字)

          簽訂日期: 年 月 日

          人事處公章 (部門公章)

        勞動協議書 篇4

          畢業生:__________________

          用人單位:________________

          培養單位:________________

          簽訂本就業協議應遵守的條款

          第一條 本《就業協議書》適用于參加初次就業的普通高校(含研究生培養單位)畢業研究生、本專科畢業生;在中國境內登記注冊的各類企業、事業單位;國家機關、部隊以及依照中國法律核準登記的外因公司、分支機構。

          第二條 簽訂本就業協議應當遵守平等、自愿、誠實信用的原則。

          第三條 畢業生與用人單位有權利了解對方的實際情況,被了解方應當如實介紹自己的情況,不得弄虛作假。

          第四條 《就業協議書》如增加其他約定條款,約定條款內容不得違反國家法律和行政規章的有關規定,不得損害學校、用人單位和畢業生的聲譽及合法權益。

          第五條 畢業生與用人單位對就業協議的成立,有其他約定的,須在就業協議書中注明。例如:用人單位進人需要經人事主管部門核準的,應當在協議書中約定,核準后就業協議成立。

          第六條 本協議經畢業生和用人單位簽字或蓋章后生效,經學校鑒證登記后作為簽發報到的`依據。

          第七條 本協議一式四份,畢業后、用人單位、畢業后所在學院和學校各一份。

          雙方協議的主要條款

          用人單位 用人單位名稱:_________ 主管部門:______________

          通訊地址:_____________ 郵政編碼:______________

          聯系人及電話:_________ 單位性質:______________

          檔案:_________________

          接收單位 名稱:_________________ 郵政編碼:_____________

          詳細地址:_____________

          畢業生 姓名:_________________ 性別:__________________

          民族:_________________ 出生年月:______________

          學院:_________________ 專業:__________________

          政治面貌:_____________ 學位類別:______________

          學歷:_________________ 培養方式:______________

          生源地:_______________ 婚姻狀況:______________

          聯系方式:_____________

          雙方經協商達成如下協議:

          第一條 畢業生工作的地點:____________________

          第二條 畢業生的工作崗位是:__________________

          第三條 畢業生戶口遷入地地址:________________

          用人單位每月支付的勞動報酬是:________________

          畢業生到用人單位初次服務的期限是:____________

          畢業生到用人單位報到后是否簽訂:__________合同。

          本協議是否需要用人單位的上級主管部門核準后成立雙方商定按下列步驟解決爭議:

          一、對本協議產生糾紛和爭議的,協商解決。

          二、協商不能達成一致意見,任何一方可向當地政府主管畢業生就業工作部門申請調解。

          三、調解不能達成一致意見,可向人民法院提起訴訟。

          一方違約向另一方承擔違約責任的方式_____________ 。約定支付違約金的,違約金額最高不超過20xx元。違約方應征得另一方的同意,另一方簽字蓋章后方可解除協議。

          其他約定:_________________________________________________

          畢業生意見:___________ 用人單位意見:_______________

          簽字:_________________ 簽字:_______________________

          _______年_____月_____日 _________年_______月_______日

          用人單位主管部門意見:_______

          簽字、蓋章:_________________

          _________年_______月_______日

        勞動協議書 篇5

          用人單位名稱(以下簡稱甲方)_______________________

          建筑工人姓名(以下簡稱乙方)_________________________

          根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國合同法》和《廣州市勞動合同管理規定》以及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方經平等協商一致,自愿簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。

          一、基本情況

          甲方單位法定代表人 ,電話號碼:

          企業地址: 。

          乙方姓名________性別_____居民身份證號_______________ ,出生日期_____年_____月,在甲方工作起始時間_____年_____月_____日,聯系電話 ,

          戶口所在地_____省(市)_____區(縣)______街道(鄉鎮),郵政編碼 _______________ 。 乙方自身的身體狀況:是否患有下列疾病(如有請在“□”內打“√” ):□高血壓 □心臟病 □癲癇 □貧血病 □癡呆癥 □其他傳染性疾病;除上述以外的其他疾病: 。

          二、勞動合同期限

          第一條 甲、乙雙方同意按以下第 種方式確定本合同期限:

          (1)本合同為 年期限勞動合同。本合同于_____年_____月_____日生效, 本合同于_____年_____月_____日終止。

          (2)以完成一定的工作為期限:從 年 月 日起至

          工作任務完成時止,并以完成 工作任務為標志。

          第二條 雙方同意本合同有效期的前 個月為試用期。

          三、工作崗位和工時制度

          第三條 乙方同意根據甲方工作需要,擔任_________________________崗位(工種)工作。

          第四條 甲乙雙方協商按以下第________條工時制度執行。(1) 執行標準工時制的,乙方每日工作時間8小時,每周工作40 小時。(2) 執行綜合計算工時工作制的,乙方平均每天工作時間不超過8小時,平均每周工作不超過40小時。(3)執行不定時工作制的,在保證完成甲方工作任務情況下,乙方自行安排工作和休息時間。

          四、勞動報酬

          第五條 勞動報酬按有關規定雙方協商后執行。

          五、甲方責任

          第六條 甲方必須按國家的.勞動法進行用工,不得以暴力、威脅、非法限制人身自由或其它違反國家法律法規的手段強迫工作勞動。

          第七條 甲方必須按時發放工資,按有關規定制作工資表,乙方簽字領取,并作為領取工資的憑據。

          第八條 甲方為乙方提供必要的生活條件和勞動條件,符合質量要求的勞動工具和個人安全防護用品。

          第九條 甲方應建立健全施工現場的生產工藝流程、操作規程和勞動安全衛生等相關制度以指導乙方開展工作。

          第十條 甲方負責按規定對乙方進行勞動安全(包括三級教育、崗前教育、班前教育和定期教育等)、職業道德、業務技術、勞動紀律和規章制度等的教育。

          第十一條 甲方根據生產經營需要,依法制定規章制度和勞動紀律并教育乙方。乙方違反勞動紀律和甲方的規章制度,甲方可根據規章制度作出相應處理。

          第十二條 甲方應根據有關規定,為乙方辦理相應證件(如“平安卡”、職業資格證、暫住證等)。

          第十三條 甲方不得要求乙方違反有關規定或標準進行施工作業。

          第十四條 履行其他法律法規以及上級管理部門的有關規定。

        勞動協議書 篇6

          甲方:__市__公司(以下簡稱甲方)

          乙方:(以下簡稱乙方)

          依照x政辦發[____]__號等文件精神,根據__市__公司第四屆職工代表大會通過,并經__市企業改革和發展領導小組辦公室批準的《__市__公司改制方案》(以下簡稱《方案》)及《__市__公司理順勞動關系及人員分流實施細則》(以下簡稱《細則》)的規定,甲方決定對公司職工依法理順勞動關系,給予經濟補償。乙方在認真閱讀了《方案》及《細則》的基礎上,同意與甲方解除勞動關系。為此,雙方達成協議如下:

          一﹑甲方的權利和義務

          1﹑權利:根據《方案》及《細則》之有關規定,在履行具體條款的過程中,在乙方違約的'情況下,有權按照《方案》及《細則》之規定對乙方進行處置。

          2﹑義務:根據《方案》及《細則》之規定,在理順勞動關系時,根據乙方連續工齡的長短,給予一定數量的貨幣補償。經核實:截止____年x月x日(改制基準日),乙方的連續工齡為年,由此依照x政辦發[____]__號文件精神和《方案》及《細則》之規定核算出乙方理順勞動關系補償金為人民幣萬千百拾元整。

          二:乙方的權利和義務

          1、權利:根據《方案》及《細則》之規定,乙方有權在政策允許的范圍內自愿選擇理順勞動關系的分流方式(即入股新公司、選擇社會就業、內退及協保等分流方式)。

          2、義務:乙方在作出選擇理順勞動關系的分流方式的決定后,必須履行《方案》及《細則》所規定的相應條款。

          三、其他約定條款

          1、甲方與乙方辦理理順勞動關系手續以后,雙方即自動解除勞動關系,并報__市人事局、市勞動社會保障局備案。甲方不再對乙方的任何行為承擔法律責任。

          2、在乙方選定了理順勞動關系的分流方式后,經乙方書面申請,甲乙雙方簽定《委托管理人事檔案代辦養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌手續協議書》后,甲方同意免費為乙方代管人事檔案,代辦基本養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌手續,直至達到法定退休年齡。

          3、乙方申請委托甲方管理人事檔案,代辦理基本養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌手續,具體事項按雙方簽定的《委托管理人事檔案代辦養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌手續協議書》辦理。

          4、乙方不委托甲方代管人事檔案及代辦基本養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌手續,必須出具書轉移面申請,甲方必須協助乙方辦理相關轉移手續。乙方不出具書面轉移申請、又不簽定《委托管理人事檔案代辦養老保險和醫療保險及其他政策性社保統籌協議書》的,甲方在改制完成后將到社保部門辦理注銷手續。

          5、理順勞動關系補償金的發放和領取依照《__市__公司理順勞動關系人員分流申請表》有關規定執行。

          6、根據《方案》及《細則》之規定,乙方在解除勞動關系領取補償金之前必須認真填報《__市__公司理順勞動關系人員分流申請表》,此表作為本協議附件,與本協議具有同等法律效力。

          四、違約責任

          根據《方案》及《細則》的規定,本協議經甲、乙雙方簽定后,雙方都必須嚴格遵守,任何一方違約都必須承擔相應的違約責任。

          五、違約解決方式

          違約解決方式為提請__市勞動仲裁委員會仲裁,對仲裁不服時,均可向人民法院提起訴訟。

          六、本協議自雙方簽訂之日起生效。

          七、本協議一式四份,甲、乙雙方各執一份,__市機關事業單位社保局持一份,__市__局人事處執一份,均具有同等法律效力。

          甲方(蓋章) 乙方:(簽名 按手印)

          法人代表:(簽名)

          本協議簽訂時間:____年x月x日

        勞動協議書 篇7

          甲方(實習單位)名稱:______________________

          企業類別:______________________

          法定代表人:______________________

          職務:______________________

          地址:______________________

          乙方(實習生)姓名:______________________ 年齡:______________________

          性別:______________________ 民族:______________________

          身份證號碼:______________________

          戶籍所在地:______________________

          現住址:______________________

          學生所在學校:______________________

          所學專業:______________________

          畢業時間:______________________

          在勞動保障行政部門的備案號:______________________

          根據民法通則、勞動法及有關規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協議。

          第一條 協議期限

          本協議自____年____月____日起至____年____月____日止。

          第二條 實習崗位

          甲方按乙方實習內容及要求,安排在________崗位實習,乙方應按學校的教學內容及實習要求,努力完成實習任務。

          第三條 實習報酬或實習補助

          甲方應與乙方學校協商確定乙方實習期間的報酬或實習補貼。具體支付辦法和標準約定如下:

          __________________________________________________________________________。

          第四條 工作時間及休息休假

          (一)甲方實行每日工作不超過八小時,平均每周不超過四十小時的工作時間。

          (二)甲方保證乙方按國家和本市有關規定享受各種休息、休假。

          (三)甲乙雙方的具體約定:_____________________________________________________________________________________________。

          第五條 保險福利待遇

          (一)乙方在實習中發生人身傷害,由甲方負責。

          (二)其他保險福利待遇約定如下:__________________________________________________________。

          第六條 勞動保護和勞動條件

          (一)在實習期間甲方應根據國家及本市有關規定為乙方提供勞動安全衛生的實習條件,為乙方配備必須的勞動防護用品。

          (二)甲方應對乙方進行安全教育和崗位技能培訓,實習學生不得從事特種作業。

          (三)甲方不得安排18周歲以下的學生從事礦山井下、有毒、有害國家規定的第四級體力勞動強度和其他禁忌從事的工作。

          (四)甲方不得安排女實習生在經期從事高溫、低溫、冷水作業和國家規定的.第三級體力勞動強度的工作。

          (五)乙方在實習工作過程中應嚴格遵守勞動安全衛生規程和操作規程,有權拒絕違章指揮,對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權拒絕執行、檢舉或控告。

          第七條 勞動紀律

          (一)甲方有權按照國家及本市的有關規定及企業的規章制度對乙方實行管理。

          (二)乙方應遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動紀律,保守甲方的商業秘密。

          第八條 本協議的解除、變更、終止

          (一)經甲乙雙方協商同意,本協議可以變更或解除;

          (二)雙方就本協議的解除條件約定如下:____________.

          (三)本協議到期即終止,不得續訂。

          第九條 違反本協議的責任及其雙方約定的其它事項:

          _____________________________________________________________________________________________________________。

          第十條 甲乙雙方履行本協議發生爭議先經企業調解委員會或實習學生所在學校進行調解,調解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。

          甲方(蓋章):______________________ 乙方(簽字):______________________

          法定代表人或委托代理人:______________________

          (簽字或蓋章)

          年 月 日 年 月 日

        勞動協議書 篇8

          甲方(實習單位)名稱:

          企業類別:

          法定代表人:

          職務:

          地址:

          乙方(實習生)姓名:

          年齡:

          性別:

          民族:

          身份證號碼:

          戶籍所在地:

          現住址:

          學生所在學校:

          所學專業:

          畢業時間:

          在勞動保障行政部門的備案號:

          根據民法通則、勞動法及有關規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協議。

          第一條 協議期限

          本協議自____年____月____日起至____年____月____日止。

          第二條 實習崗位

          甲方按乙方實習內容及要求,安排在________崗位實習,乙方應按學校的教學內容及實習要求,努力完成實習任務。

          第三條 實習報酬或實習補助

          甲方應與乙方學校協商確定乙方實習期間的報酬或實習補貼。具體支付辦法和標準約定如下:__________________________________________________________________________。

          第四條 工作時間及休息休假

          (一)甲方實行每日工作不超過八小時,平均每周不超過四十小時的工作時間。

          (二)甲方保證乙方按國家和本市有關規定享受各種休息、休假。

          (三)甲乙雙方的具體約定:_____________________________________________________________________________________________。

          第五條 保險福利待遇

          (一)乙方在實習中發生人身傷害,由甲方負責。

          (二)其他保險福利待遇約定如下:__________________________________________________________。

          第六條 勞動保護和勞動條件

          (一)在實習期間甲方應根據國家及本市有關規定為乙方提供勞動安全衛生的實習條件,為乙方配備必須的勞動防護用品。

          (二)甲方應對乙方進行安全教育和崗位技能培訓,實習學生不得從事特種作業。

          (三)甲方不得安排18周歲以下的學生從事礦山井下、有毒、有害國家規定的第四級體力勞動強度和其他禁忌從事的`工作。

          (四)甲方不得安排女實習生在經期從事高溫、低溫、冷水作業和國家規定的第三級體力勞動強度的工作。

          (五)乙方在實習工作過程中應嚴格遵守勞動安全衛生規程和操作規程,有權拒絕違章指揮,對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權拒絕執行、檢舉或控告。

          第七條 勞動紀律

          (一)甲方有權按照國家及本市的有關規定及企業的規章制度對乙方實行管理。

          (二)乙方應遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動紀律,保守甲方的商業秘密。

          第八條 本協議的解除、變更、終止

          (一)經甲乙雙方協商同意,本協議可以變更或解除;

          (二)雙方就本協議的解除條件約定如下:____________.

          (三)本協議到期即終止,不得續訂。

          第九條 違反本協議的責任及其雙方約定的其它事項:_____________________________________________________________________________________________________________。

          第十條 甲乙雙方履行本協議發生爭議先經企業調解委員會或實習學生所在學校進行調解,調解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。

          甲方(蓋章):

          法定代表人或委托代理人:

          日期: 年 月 日

          (簽字或蓋章)

          乙方(簽字):

          日期: 年 月 日

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