醫療協議書
在不斷進步的社會中，很多地方都會使用到協議，簽訂協議后則有法可依，有據可尋。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，下面是小編收集整理的醫療協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫療協議書1
第一章 總則
為了推動醫療衛生事業的發展,實施強強聯合,更好地為轄區民眾提供優質便捷的醫療服務,充分利用*****醫院的良好醫療環境、設施和品牌，結合乙方的新技術、新設備和運營管理經驗，雙方一致同意在甲方醫院科實行門診、病房統一管理，建立以***科為特色的診療科室，提高醫院***科的診療技術水平與服務檔次，不斷提升醫院科的綜合實力。
經雙方友好協商，*****醫院(以下簡稱甲方)與____________(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術合作事宜達成如下條款。
第二章 合作雙方
甲方：*****醫院
乙方：
第三章 合作目標及范圍
合作目標：
根據雙方的實際情況及需求，本項目將采取目標責任制管理模式，。甲方負責臨床醫療質量和醫保業務的控制管理。乙方協助甲方進行科室管理，負責***科部分醫務人員崗前及在崗培訓，承擔醫療設備投入、科研開發、技術引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費通過雙方共同努力逐步將醫院***科建成本區一流的***疾病診療科室。
合作范圍：***科。
第四章 投資方式與資金來源
在現在***科的基礎上，由乙方投資新的設備和引進技術人才，拓展醫療業務，改造裝修現有病房擴大收容，以產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算，并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
第五章 組織結構
甲、乙雙方派員組成***科管委會，為該科的決策機構，甲方擔任管委會主任，乙方擔任副主任。醫務科主任、護理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作：
1、負責***科的醫療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定***科工作計劃，深入科室了解和檢查醫療和護理安全的情況，組織科研、教學工作的實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、執行醫院對***科的醫護質量、感染管理的各項規章制度及診療技術操作規范，積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議，傳達會議各項內容，執行會議決議事項。
5、定期查房，共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。
6、組織***科人員開展業務學習，不斷運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、實行新療法并及時總結經驗。
7、負責***科醫療糾紛的防范和處理工作，不斷提高醫療護理質量，嚴防差錯事故的發生，并負責落實重大事故上報制度。
8、加強人事工作管理，做好職工思想政治工作，增強凝聚力，努力完成***科各項任務，認真抓好職工隊伍建設，培養發現并儲備人才。
9、確定醫生輪轉、值班、會診、出診等醫療工作安排。
10、落實***科經營副主任等人員的崗位職責，各司其職、各負其責、相互配合，遵守財經制度，加強財經紀律，認真執行“管委會”制定的各項規定和制度。
12、負責與醫院相關部門的聯系、溝通，保證***科工作的正常開展。
13、對***科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、儀器、設備的教育，充分發揮設備效能。
14、完成院領導及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負責如下工作：
1、協助***科主任工作，負責制定***科非醫療工作規章制度，努力完成***科年度目標任務。
2、全面負責***科財務、企劃、技術推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作，為***科業務工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經制度，嚴格報銷制度，***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認可，并嚴格按照協議所定的財務規定執行。
4、認真做好***科業務收支、藥品醫療器械往來、固定資產保管、庫存和資金往來賬目與報表，并及時上報。
5、負責市場調研、公關促銷，對廣宣方案、視覺設計、媒介發布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執行、效果監控、完善提高。
6、掌握***科業務工作動態，按時填報業務報表，協助***科主任分析、解決業務中存在的問題。
7、對***科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、設備、儀器及優化辦公環境意識的教育。
8、協助***科主任進行對外關系協調工作。
9、完成***科安排的其他工作。
第六章 科室管理
一、***科是醫院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實行統一管理，采取獨立核算，利益分成的管理機制，為方便患者，在***科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。
二、***科在相對獨立區域內完成病人的診治，經雙方同意設在本科內的診療項目，可以在科內完成。發生在甲方相關輔助科室的檢查費用按25%比例計入***科業務收入之中。
三、***科在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執行，遵守國家有關法律和規章制度，所需�？圃O備、藥品耗材由***科依法組織購置，乙方支付費用提供對應的發票和明細，按程序進入甲方藥品、器械倉庫，根據需要由***科領用。甲方相關庫管費用自費病人按3%、醫保病人按8%從業務流水中提取。
四、***科重大問題由管委會集體研究決定，管委會每年至少召開一次會議，討論技術引進，營運目標和發展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項，可召開臨時會議雙方協商。
五、***科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫院的各項規章制度，隨時接受上級主管單位和醫院的各項檢查，特別是醫療護理質量檢查、醫院投訴的調查等。
六、***科要樹立良好形象，自覺維護醫院的利益和聲譽。
七、***科要遵守醫保政策，不得違規套保，一經發現嚴肅處理并處以違規金額5倍之罰款。規定的優惠醫療，所需的藥品、醫療耗材等成本由雙方按甲方承擔**%、乙方**%的比例列入成本計算，并經醫院院長和***科副主任批準。
八、***科運營中要嚴格遵守國家的政策法規及廣告管理規定。
第七章 雙方責任和任務
一、甲方責任和義務
(一)甲方提供醫院現有***科科醫療用房及辦公場所，水、電取暖設備等。甲方所屬的醫療、技術、輔診、財務、安全保衛、后勤及行政科室，應向***科提供完善的管理服務。所需費用列入***科成本。
(二)根據工作需要，***科保留聘用甲方醫務人員一名和護士兩名，乙方引進、聘用的醫務人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由***科負責發放。
(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作，經費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
(四)甲方為***科提供統一的外線電話********(經費由乙方負擔)，用于宣傳和業務需要。
(五)甲方協助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責任和義務
(一)乙方根據協議負責新技術的引進和新設備的投資購買，并負責***科醫療設備的管理、維修、保養。
(二)征得甲方同意后，乙方可對***科門診、病房房屋進行裝修、改造;
(三)乙方根據業務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經甲方和相關主管單位審定同意。
(四)乙方負責聘請具有高級專業技術醫師或知名專家與甲方專家共同組成***科高級顧問組，負責專家門診、會診，確保***科的診斷、治療質量的不斷提高。
(五)新聘***科醫、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執業證、職稱證的復印件等材料，由甲方醫務處、護理部審核并備案，辦理變更注冊，依法執業。
(六)乙方在協議簽訂之日須向甲方一次性繳納**元醫療技術風險金，協議期滿三個月之后如無醫療糾紛事故等經濟賠償則全額退還乙方。
(七)協議生效期間和協議期滿一年內***科若發生醫療糾紛和差錯。由甲方出面按醫院的相關程序進行調解和處理，并征得乙方同意，所造成的經濟損失乙方承擔**%，甲方**%。
(八)乙方承諾按每月*****元的額度向甲方財務科預繳科研經費，用于甲方開展醫療技術開發和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權單方面終止本協議，所有損失由乙方承擔。
第八章 財務管理及經濟分配原則
一、協議生效期間，***科的開支和收益甲乙雙方分別按**%和***%的.比例承擔。由財務科按月進行經營利潤的效益分配。
二、由甲方統一進行收費管理，***科不得私自收費。***科的成本費用，由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴格遵守財務制度，做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結，每月5日前結算(節假日順延)，從項目合作開始即日起計算。
三、***科的收益：***科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、麻醉費、手術費及住院費等。扣除在甲方請領的藥品、血制品、衛生消耗品、氧氣、消毒費用、衛生被服等所有成本后為***科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
第九章 技術合作協議期限
本技術合作協議期限為___年，自____年___月___日至____年__月__日，本技術合作協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
第十章 其他事項
一、甲、乙雙方合作期間，均應認真履行協議規定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權益，確保技術合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術合作協議，守約方有權要求解除技術合作協議，并要求違約方承擔由此產生的經濟損失。
二、由于合作一方不履行技術合作協議規定的義務，或嚴重違反技術合作協議規定，造成***科無法經營，守約方有權終止本技術合作協議，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術合作協議，應賠償乙方投入的設備費用的即時作價款;乙方終止技術合作協議，乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續經營，應在違約一方賠償另一方的經濟損失后方可進行。
三、協議到期后，如甲方有意繼續合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優先續約權。
四、合作期滿后，***科設備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭、政策因素等)終止本技術合作協議，可免除相關責任。
六、本技術合作協議未盡事宜，由甲、乙雙方協商解決。本技術合作協議及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術合作協議簽字后，雙方合作依此協議書各條款實施。本技術合作協議修改、變更、補充條款等，經雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執行本技術合作協議所產生的或與本技術合作協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決。如果協商無效，提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術合作協議共六頁)
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
簽定日期： 簽定日期：
醫療協議書2
甲方：_______________________
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業性公司，雙方就服務項目達成以下協議：
1．自雙方簽訂本協議之日起，乙方（或乙方指定的個人服務對象，下同）成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務期滿，合同自動終止。
2．乙方一次性交納會費________________元人民幣，服務對象為________________________________
3．甲方在期限內為乙方提供如下服務：
1）為乙方進行一次全面的西醫查體、心理測評、健康史調查（查體醫院及項目詳見附件1）
2）根據檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3）為乙方建立詳盡、全面、動態的“健康檔案”
4）指導乙方進行“亞健康”調理
5）為乙方提供健康俱樂部會員特約醫院全程導醫服務：急診、門診、會診、住院、手術（醫院發生費用自理，特約醫院名單詳見附件2）
6）為乙方安排保健醫生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7）適時舉辦________講座及____________沙龍
8）為乙方適時提供相關醫療信息、保健知識。
4．雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的'態度進行協商。不能協商解決的，任何一方有權將爭議提交給________________經濟貿易仲裁委員會，按照該會仲裁規則在________________進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方：_______________________
甲方代表：___________________
乙方：_______________________
________年________月_______日
________年________月_______日
醫療協議書3
甲方：
乙方：
甲乙雙方經自愿、鄭重、友好協商，本著“相互信任、互利互惠”的原則，為解決醫院目前設備欠缺的問題,就微波多功能治療機
型號：HB-W-D壹臺(附件壹套)試用達成以下協議：
一、雙方責任
(一)甲方責任：
1、甲方必須負責保證乙方所提供設備的妥善保管，不得人為損壞，不得遺失，否則照價賠償。
2、若發現設備存在質量問題或技術指標達不到使用標準時，甲方有權終止執行使用協議，另而選擇其它產品。
(二)乙方責任：
1、乙方提供醫療設備給甲方試用前，需先經過甲方設備管理部門的同意，不得私自投放給臨床科室試用。
2、乙方提供醫療設備給甲方試用前，必須無條件向甲方提供《營業執照》、《醫療設備經營許可證》、《醫療設備生產許可證》、《醫療器械注冊證》、授權書等相關文件證明。
3、設備試用期間，乙方要負責培訓、指導甲方臨床醫務人員按照正規的操作程序使用設備。
4、若因產品質量問題而引發的`一切醫療事故和糾紛，由乙方承擔其相應的法律責任和經濟賠償。
二、該協議由甲乙雙方同意以上條款簽字后執行。
試用期滿后，甲方需購置乙方的設備，一切嚴格按照醫院的《采購醫療設備、衛生耗材管理辦法》執行。
試用時間：20__年 月 日～20__年 月 日。
甲方簽字：
乙方簽字：
年 月 日 年 月 日
醫療協議書4
甲方：___________公司（以下簡稱甲方）
乙方：___________鎮江市第一人民醫院新區分院（以下簡稱乙方）
甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發事件的醫療保障工作；乙方作為一所二級綜合性醫院，設備先進、服務周到
為解除企業的醫療后顧之憂，竭誠提供醫療綠色通道優質服務，甲乙雙方經友好協商，達成相關協議如下：
第一條：醫療綠色通道主要包括：
1、甲方員工所發生的工傷事件
2、甲方員工醫療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
第二條：乙方承諾
1、急診：由急診中心承擔，保證在接到甲方急診任務后5—10分鐘內急救隊伍全部集中到位，全程實現迅捷優質的醫療服務。
�。痹\科24小時電話：0511-86019515）
2、門診：由專家門診、普通門診承擔，事先聯系、優先診療。根據病情安排相關治療（包括住院）。
3、對高層管理人員就診，將有專人陪同，提供“優質、高效”醫療服務。（客戶服務中心：0511-86019600）
4、組織、安排甲方員工的'入職體檢和年度健康體檢。
5、對住院人員所發生的相關門診費用可轉入住院費用。對所發生的醫療費用實行先記帳、后結算方式。
6、按甲方需要不定期對甲方員工進行醫療急救和健康保健知識宣教。
第三條：甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫療綠色通道協助做好聯系、登記、結算等工作。
第四條：費用結算乙方做好醫療綠色通道甲方病員的費用明細帳目登記、統計，由甲方與乙方進行費用結算，如有保險賠付的費用由乙方及時結算開單。
第五條：組織領導雙方成立醫療綠色通道領導小組，及時溝通解決雙方合作的有關事宜。
第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無異議，協議繼續有效，也可以根據形勢的發展對協議進行修改或補充。
本協議一式兩份，甲、乙雙方各執壹份。
甲方：___________公司
乙方：___________
代表簽章： ___________
代表簽章___________
電話： ___________
電話：___________
蓋章處：___________
蓋章處：___________
日期：___________
日期：___________
醫療協議書5
甲方：
乙方：
為了加強執法辦案安全，切實防止和妥善處置執法辦案過程中涉案人員出現的突發疾病等意外情況，通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫院簽訂醫療救助“綠色通道”協議。
一、縣人民醫院保證救護車和救護人員全天24小時的.待診，確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫療救助”第一時間得到優先、及時救助。
二、縣人民醫院指定業務副院長或醫務科長為聯系人，在接到“綠色醫療救助”電話后，根據情況指派相關專業高年資醫生第一時間到達開展救助；
三、對于年老體弱、身體患有疾�。ㄌ貏e是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘）的涉案人員，在訊（詢）問前，檢察院應聯系“綠色通道”醫生，對涉案人員進行身體檢查，并將病人情況及時如實反饋給辦案人員，提出診治方案；如需要住院救治的，要及時將病人移送醫院治療；
四、對于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員，縣人民醫院可指派醫務人員在檢察院辦案工作區值班，隨時進行監測生命體征及救治；
五、犯罪嫌疑人在人民醫院治療期間安全保衛工作由檢察院司法警察負責；
六、檢察院辦案工作區設待診室，并按照規定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫療設備和必須的急救藥品。
七、人民醫院要加強醫護人員保密紀律教育，嚴格遵守辦案紀律和履行保守秘密的義務，如發生泄密事件，按相關法律法規追究責任；
八、人民醫院對檢察院辦案人員不定期開展醫療和緊急救助知識培訓；
九、在就診完后檢察院及時支付救助費用，針對每次出診情況，按醫院規定支付出診費等相關費用。
甲方：乙方：
醫療協議書6
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�。ㄐ璺剑┮曳剑�
為了保證甲乙雙方經營醫療器械的產品質量，維護消費者合法權益，提高產品質量水平和服務水平，明確產品質量責任，加強友好合作，依照《產品質量法》、《醫療器械監督管理條例》等國家相關法律法規，經協商一致，甲乙雙方達成如下協議：
一、甲方責任
1、甲方應向乙方提供合法、有效的《醫療器械生產許可證》或《醫療器械經營許可證》、《營業執照》，《醫療器械注冊證》、《醫療器械注冊證登記表》、產品質量標準、產品合格證、產品當批次檢驗報告單等相關材料復印件并加蓋企業公章。
2、甲方業務人員應出具加蓋有甲方公章并由甲方法定代表人簽署的授權委托書原件及本人的身份證復印件，并嚴格按照授權委托書確定的起始期限、授權范圍開展業務活動。
3、甲方提供的醫療器械必須符合下列要求：
�。�1）醫療器械質量應同時符合國家質量標準和生產企業出廠合格標準及國家職能部門確定的相關質量要求。
（2）醫療器械的說明書、標簽、包裝應當符合《醫療器械說明書、標簽和包裝標識管理規定》的要求，并符合相關產品的運輸、貯藏要求。
4、甲方應對提供給乙方的醫療器械產品負責產品安裝、維修、技術培訓服務或者由甲方聯系第三方為乙方提供技術支持。執行國家對售后產品實行“三包”服務和承諾的有關規定：
（1）甲方負責產品的運送、安裝、調試及操作培訓等工作，直至該產品可以正常使用并且乙方的操作人員能熟練操作為止。
�。�2）在產品安裝調試、保修期過程中發現存在質量問題的，甲方應負責及時便捷地為乙方客戶換貨或退貨處理，具體操作環節由雙方另行協商確定。
�。�3）在產品的保修期內甲方應提供必要的調試、保養及技術服務和產品“三包”服務內的有關配件，由此產生的相應費用由雙方協商決定。
�。�4）在產品的保修期滿后，甲方應繼續提供優質的服務，產品配件的供應及維修費用由雙方協商決定。
5、甲方對提供產品質量作出如下承諾：
�。�1）甲方保證所提供的資料的合法性和真實性，如因提供虛假資料等問題而產生的一切不良后果由甲方負完全責任。
�。�2）如果因經國家相關產品檢驗部門或監督管理部門認定為質量不合格，由此給乙方造成的損失（損失包括但不限于：該批產品的檢驗費、國家執法部門行政罰沒、向乙方下游客戶賠償、乙方處理產品質量問題的相關費用等）和承擔法律責任的，均由甲方負責。
�。�3）甲方接到乙方查詢時，以函（電）到達日起10天內應向乙方作出明確答復，逾期造成的'后果由甲方負責。
�。�4）甲方必須強化知識產權維護，遵守《專利法》和有關的法律、法規，否則出現一切侵權行為及所有經濟賠償由甲方全部承擔。
二、乙方責任
1、乙方應向甲方提供合法、有效的并加蓋了企業公章的《醫療器械經營許可證》、《營業執照》、組織機構代碼證、稅務登記證復印件。
2、乙方承諾按規定要求儲存、運輸甲方所提供的產品。
3、乙方在經營甲方提供產品中產生疑問，應及時與甲方聯系，雙方有分歧者以主管部門依法作出的結論為準。
4、乙方有義務向甲方反饋產品質量信息，配合甲方對發生質量問題的產品的處理工作。
三、雙方共同責任及約定條款
1、甲乙雙方共同協作，搞好產品質量管理工作。
2、甲乙雙方均應履行各自的義務，若履行本協議發生爭議，雙方協商解決；協商不成時，則凡因與本協議約定的產品質量問題有關而引發的爭議，雙方之任何一方均有義務將爭議提交本合同簽訂地人民法院即武漢市漢陽區人民法院，通過訴訟途徑解決爭端。
3、上述條款中未盡事宜，由雙方協商一致約定。
4、本協議已由甲、乙雙方充分協商，雙方對本協議項下的全部條文的含義均已明確。
5、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。本協議自雙方授權代表簽字并加蓋公章之日起生效、
6、本協議有效期自_____年____月____日起至____年____月____日止。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
____年____月____日____年____月____日
醫療協議書7
甲方：×××醫院
乙方：××××（患者或其家屬）
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據相關法律的規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條 補償項目及計算方法；
甲方同意向乙方補償下述款項：
醫療費：
交通費：
住院伙食補助費：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續治療費：
殘疾輔助器具費：
精神損害賠償金：
其他：
第二條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第一條規定的'款項；
第三條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據；
第四條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年 月日 年 月日
醫療協議書8
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，需在乙方處診治。經雙方友好協商，達成如下協議，以便共同遵守：
一、甲方患有__________，自愿到乙方醫院醫治。
二、乙方承諾治愈甲方上述疾病，治療費用合計________元（包括診斷，治療，醫藥費用），該款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的權利和義務
1．甲方必須如實反映病情癥狀，以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據，并對其真實性負責。
2．甲方上述疾病自（乙方）面診斷之日起，在雙方約定的時間內未治愈的，甲方可享受乙方免費治愈為止。
3．甲方需嚴格按乙方的`處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱，則需要禁忌：煙酒，辛辣，禁房事______年。
四、乙方的權利和義務
1．乙方有權詳細了解甲方的病情的起因，癥狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。
2．乙方保證甲方所患疾病在本協議簽訂之日起________個月內不復發或者無上述疾病陽性，如達到上述標準即視為甲方所患疾病已痊愈。
五、本協議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫療費后，本協議失效。
六、本協議一式兩份，甲，乙雙方各一份。
甲方：________________（簽字）
乙方：________________（簽字）
日期：_______年_____月______日。
醫療協議書9
甲方*****診所
乙方（患方）身份證號
患者基本情況
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病┘追揭“*******”收治入院*********.
甲乙雙方因患者醫療問題發生爭議┑均愿通過協商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則└據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規┚充分協商┧方就該爭議自愿達成如下補償協議：
一、甲方同意乙方要求┎煌ü醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的'情況下┳孕行商解決。
二、甲方同意乙方要求┮淮渦圓鉤ヒ曳礁骼嚳延霉布迫嗣癖******元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等費用。
三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。
四、在甲方依本協議約定支付全部款項后┘住⒁宜方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利┣也壞靡員拘議作為其主張權利的依據。
五、甲、乙雙方確認┍拘議系雙方在見證人在場見證下充分協商的結果。在此過程中２淮嬖諶魏紋壅、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份＜滓宜方各執一份Ａ椒菪議書具有同等法律效力。
甲方
見證人：
年月日
責任編輯：
醫療協議書10
甲方：________醫院
乙方：________
鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過友好協商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定，在衛生協會的參與下，雙方達成以下協議，共同遵照執行。
一、乙方基本情況：
姓名：_________
性別：_____
年齡：_____
身份證號碼：__________
二、甲、乙雙方確認如下基本事實：
三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規，對甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔相應風險。
四、考慮到乙方經濟狀況不佳，甲方出于人道主義對乙方進行如下補償：
給予乙方一次性補償8萬元整，該補償費用包含：
五、本協議為該糾紛的`最終解決方案，在甲方依本協議支付全部款項后，甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
六、雙方聲明，甲、乙雙方確認，本協議系雙方在平等自愿基礎上經過充分協商與溝通訂立，對協議內容已經充分理解。
七、本協議一式兩份，甲方執一份，乙方執一份，經雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：__________
乙方(或授權代理人)：__________
日期：__________
日期：__________
醫療協議書11
甲方：_____醫院
地址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____乙方：_____性別：_____年齡：__________身份證號碼：__________住址：_____聯系電話：_____郵政編碼：_____
與患者關系：□患者本人、□法定監護人、□委托代理人、□其他直系親屬
�。ㄈ舴腔颊弑救�，必須附授權文件、身份關系證明材料；如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關身份證明材料或委托授權文件。）
甲、乙雙方就患者__________（身份證號碼：_____）
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因診治_____在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號__________）期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自愿達成如下協議，以便共同遵守。
1。（簡述治療經過）______________________________。
2。（患者的現狀）___________________________________
3。（是否需要繼續治療以及如何治療）______________________________。
4。如患者已經死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。
5。甲方已經告知乙方發生醫療糾紛后其享有的各項權利和解決糾紛的`所有合法途徑，如：共同委托本地醫學會進行醫療事故技術鑒定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
6。補償數額和給付方式：
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣_____元。
7。乙方自甲方給付補償款后，不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
8。違約責任：甲乙雙方如一方違反本協議，則向對方支付違約金_____元。
9。本協議一式_____份，甲乙雙方各執一份，_____，附件一份，為乙方與患者的身份關系證明材料或授權文件。
10。本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章）
乙方：（簽字）（患者本人）
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（委托代理人）
_____年__月__日
醫療協議書12
甲方：北京市__x醫院
乙方：__x
鑒于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛，針對問題引起的`原因發生爭議，無法認定各自的責任，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經與直系親屬充分協商，達成本協議如下，雙方愿意共同遵照執行。
第一條 根據權威部門提供的數據，本協議相關數據如下：
某市二○一三年度職工平均工資：__元。
某市二○一三年度城鎮居民平均生活費：__元。
某市城鎮居民最低生活保障金：__元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：北京__x醫院(蓋章) 乙方身份證號：
甲方代表簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
醫療協議書13
申請人***，女，***年10月15日生，漢族，**市人，住***。
委托代理人***，男，***年12月生，漢族，**市人，住址同上，系申請人之夫。
被申請人某單位
法定代表人**，男，該單位負責人。
委托代理人***，男，該院**科科長，代理權限為特別授權。
**市醫療糾紛調解中心（以下簡稱調解中心）于20xx年10月19日受理了申請人**與被申請人**市醫院醫療糾紛一案，依法由調解員**主持，**參與調解。申請人委托代理人**，被申請人委托代理**參加了調解。本案現已調解終結。
調解查明：(對病情過程及和醫院協商的處理過程作一個簡短的描述)，同意在調解中心調解。
在調解中，雙方本著平等、自愿、互諒互讓原則，依照《中華人民共和國人民調解法》第三條規定，經調解，自愿達成如下協議：
一、申請人先后**次住院費用共計**元，由被申請人承擔。
二、被申請人一次性補償申請人殘疾補償金、誤工費、護理費、精神撫恤費、后期治療費、生活補助費等各項費用共計人民幣***元（含被申請人前期墊付的.醫藥費）。
三、申請人自愿放棄其它請求事項，雙方無其它爭議。
四、本調解書生效后，申請人因該醫療糾紛引起的所有爭議全部終結，申請人不得再以任何理由、任何方式向被申請人主張權利。
五、本協議自雙方當事人簽名或者蓋章，調解員簽名并加蓋調解中心印章之日起生效，具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。
六、本協議書壹式叁份，當事人各執壹份，調解中心留存壹份。
申請人簽名：
被申請人簽名：
調解員：簽名：
醫療協議書14
甲方：___________
乙方：___________
為貫徹衛生部“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動精神，宣傳規范醫療服務，創建和諧醫療環境，讓老百姓了解醫院，正確選擇規范的醫院治博蘇州百辰醫療信息咨詢有限公司充分利用中國醫院信息網站網絡信息平臺，本著“為醫院輸送病人、給病人介紹專家”的服務宗旨和知名醫療機構合作，開展特色醫療信息服務，介紹合作醫療機構的重點科室和知名專家，為醫院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的.合作，雙方本著誠信、優質服務、互惠互利的原則，達成如下協議：
一、合作項目：特色醫療信息服務
二、合作時間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權益二甲方的權利和義務
1遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
2在中國醫院信息網、《名醫在線》、《中國醫院管理雜志》等媒體免費發布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。
3 免費為乙方建立醫院網站。
4 免費為合作科室的知名專家建立個人網站。
5做好網站推廣計劃和網絡營銷。
6 免費為乙方導醫，介紹病人到乙方就醫。
7甲方會員到乙方就醫，不收乙方介紹費。
二乙方的權利和義務
1遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
2無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫院信息網站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫。
3負責甲方會員就診登記，門診管理等工作。
4無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
5甲方介紹病人到乙方就醫，乙方按相關收費標準收費。
6甲方會員到乙方就醫，乙方按特需門診服務的收費標準收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標準不變。
7為甲方會員服務，保證服務質量，不亂開藥，不收紅包。
8每年承擔________元的網絡信息維護費。
四、其它
1雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業務的服務工作。
2協議期滿，雙方視此項業務的開展情況，續簽或另行協商。
3在合作過程中，如有違約，違約方負責。
4協議中未及事宜，
甲乙雙方協商解決。本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，簽字生效，并遵照執行。
甲方：___________
乙方：___________
經辦人：___________
經辦人：___________
日期：___________
日期：___________
醫療協議書15
甲方：上海市____律師事務所
乙方：上海市律師協會
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權利和義務，特簽訂協議如下：
一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫療互助金，時間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
二、雙方的權利和義務
1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內發生以下情況，乙方承擔相應的給付責任，具體標準如下：
1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
2）疾病身亡給付人民幣10，000元。
3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者）
4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
3．甲方參加互助金人員在互助的有效期內發生疾病，乙方按照以下標準，給予甲方人員報銷部分醫藥費：
1）一般門急診醫療費用
�。�1）帳戶段費用乙方不予承擔，由甲方人員自負；但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫院看病發生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%；
�。�2）自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%；
�。�3）共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔90%；
2）住院或急診室留院觀察醫療費用
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%；（10%乙類藥品自負部分由個人自理）
3）門診大病和家庭病床的醫療費用
乙方按參加人員實際自負部分承擔80%；
4）以上一般門急診醫療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣20，000元（其中手術費限額為5000元，醫療醫藥費15000元）。
5）報銷請帶好醫藥費發票和病歷卡，由事務所指定專人辦理。
6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉借或冒名頂替，一經發現，取消其報銷資格。
三、
1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或專職行政人員是指勞動人事關系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2．甲方參加互助金人員應參加上海市城鎮職工基本醫療保險（以下稱社會醫保）甲方參加人員患病必須在全市醫保規定的醫院就診。
3．甲方申領互助金應提供合法、有效的憑證。（提供的醫療費用憑證必須是社會醫保的專用憑證，接受治療的內容應在社會醫保允許的`范圍內），且應在相關事件或醫療費發生日60天內申領，逾期視為放棄權利。
4．七種重大疾病是指在互助有效期內由醫院確診的，如在參加醫療互助之前發生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現醫療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復或是迭加享受。
5．計劃生育、分娩發生的費用由社會醫保統一報銷、發放補貼，本互助金不再予以報銷。
6．在互助有效期內，甲方參加人員如因發生轉所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執行：
1）如繼續在本市律師行業，其互助待遇可繼續享受至本協議期滿；
2）如離開本市律師行業，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
四、本協議未盡事宜及因履行本協議發生的異議，由雙方參照社會醫保的有關規定及律師醫療互助共濟的特性協商解決。
本協議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內繳清相關的互助金。否則，視為協議終止。
甲方：上海_________律師事務所 乙方：上海市律師協會
代表人：_____________________ 代表人：____________
_________年_______月_______日 _____年____月_____日
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