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        事故賠償協(xié)議書

        時(shí)間:2024-11-05 10:59:30 協(xié)議書 我要投稿

        關(guān)于事故賠償協(xié)議書范文7篇

          在充滿活力,日益開放的今天,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?以下是小編為大家收集的事故賠償協(xié)議書7篇,希望能夠幫助到大家。

        關(guān)于事故賠償協(xié)議書范文7篇

        事故賠償協(xié)議書 篇1

          甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

          乙方:*****(患方)

          甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

          住址:****市

          ****區(qū)****鎮(zhèn)

          身份證號(hào): 住院號(hào):

          疾病診斷:

          治療結(jié)果:

          二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

          三、醫(yī)療事故原因

          四、賠償數(shù)額

          1、醫(yī)療費(fèi):元;

          2、誤工費(fèi):元;

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

          4、陪護(hù)費(fèi):元;

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

          6、殘疾用具費(fèi):元;

          7、喪葬費(fèi):元;

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

          9、交通費(fèi):元;

          10、住宿費(fèi):元;

          11、精神損害撫慰金:元;

          12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的.患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

          住宿費(fèi):元(不超過2人)

          合計(jì):元

          五、償款給付時(shí)間:

          六、違約責(zé)任

          七、其他

          1、出院處理:

          2、如為死亡患者,尸體處理

          3、其他

          八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方: 乙方:

          代理人: 代理人:

          日期: 日期:

          見證人:

          日期:

        事故賠償協(xié)議書 篇2

          甲方:

          法人代表

          乙方:學(xué)生家長(zhǎng)

          監(jiān)護(hù)人:

          乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

          1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元,()乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

          2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無關(guān)。

          3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的`單據(jù)。

          4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

          5、甲方:

          6、乙方:

          7、證明人:

          20xx年**月**日

        事故賠償協(xié)議書 篇3

          丁村中學(xué)初一六班學(xué)生許景洋于20xx年5月17日被同學(xué)王菲誤傷,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決許景洋同學(xué)受傷事宜,經(jīng)平等、友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

          1、自許景洋同學(xué)受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)15000元整,在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償,協(xié)議簽訂之后許永強(qiáng)及其家長(zhǎng)不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

          2、許景洋及其家長(zhǎng)收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。許景洋及其家長(zhǎng)分配、處理前述費(fèi)用的方式由許景洋及其家長(zhǎng)自行決定,后果由許景洋及其家長(zhǎng)自行承擔(dān)。

          3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的`結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

          本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

          許景洋家長(zhǎng)簽字:

          中間人簽字:

          見證人簽字:

          20xx年6月18日

        事故賠償協(xié)議書 篇4

          意外事故時(shí)間:20xx年9月29日

          意外事故地點(diǎn):霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

          當(dāng)事人情況:

          行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

          施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部

          事故經(jīng)過:

          20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí),由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后,施工方積極配合醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn),在家屬及本人要求出院下,經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

          經(jīng)調(diào)解協(xié)商,在平坡村委會(huì)周洪光書記和李光標(biāo)副村長(zhǎng)的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部與周桂芹及其子女共同達(dá)成如下協(xié)議:

          1.住院期間醫(yī)療費(fèi)用¥3148.80元由我方全部承擔(dān)。

          2.住院期間護(hù)理費(fèi)用共¥900元由我方支付。

          3.在家療養(yǎng)期間所需的護(hù)理費(fèi)用¥600元由我方支付。

          4.在家療養(yǎng)期間所需營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療費(fèi)用¥2160元由我方支付。

          5.中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部一次性支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費(fèi)用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部無關(guān)。

          本協(xié)議書一式三份,見證人及當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

          傷者及其家屬:

          施工方:

          見證方:

          二○XX年十月二十日

        事故賠償協(xié)議書 篇5

          甲方:

          乙方:

          身份證號(hào):

          基于甲乙雙方確定的事實(shí),本著友好協(xié)商的原則,共同協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

          第

          一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的`瑕疵,特此聲明;

          第

          二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元;

          第

          三、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

          第

          四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

          第

          五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

          第

          六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          年____月____日

          年____月____日

        事故賠償協(xié)議書 篇6

          甲 方: 身份證號(hào)碼:

          聯(lián)系電話:

          乙 方: 身份證號(hào)碼:

          聯(lián)系電話:

          交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

          年 月 日,甲方駕駛出租車(川YT0593)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張?jiān)聡?yán))受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

          二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無任何糾紛。

          三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

          四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

          甲方: 乙方:

          年月日 年月日

        事故賠償協(xié)議書 篇7

          甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

          乙方:___________________________________ (患方)

          關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條、患者基本情況:

          姓名:______________住 址:____________________________

          身份證號(hào): ____________________________

          電話:____________________________

          第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

          第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的.所有費(fèi)用。

          第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

          第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

          第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

          第七條 違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

          第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方: 乙方:

          日期: 日期:

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