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        事故賠償協議書

        時間:2025-02-24 13:05:16 協議書 我要投稿

        精選事故賠償協議書三篇

          隨著社會不斷地進步,越來越多人會去使用協議,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。那么什么樣的協議才是有效的呢?以下是小編整理的事故賠償協議書3篇,歡迎閱讀與收藏。

        精選事故賠償協議書三篇

        事故賠償協議書 篇1

          甲方:_______________ (醫療機構)

          乙方:_________________ (患方)

          甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的'情況下達成如下協議:

          一、患者基本情況:

          姓名:

          年齡:

          性別:

          籍貫:

          住 址:

          身份證號:

          住院號:

          疾病診斷:

          治療結果:

          二、 甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:

          三、 醫療事故原因

          四、 賠償數額

          1、醫療費: 元;

          2、誤工費: 元;

          3、住院伙食補助費: 元;

          4、陪護費: 元;

          5、殘疾生活補助費: 元;

          6、殘疾用具費: 元;

          7、喪葬費: 元;

          8、被撫養人生活費: 元;

          9、交通費: 元;

          10、住宿費: 元;

          11、精神損害撫慰金: 元;

          12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

          住宿費: 元(不超過2人)

          合計:

          元

          五、 賠償款給付時間:

          六、 違約責任

          七、 其他

          1、 出院處理:

          2、 如為死亡患者,尸體處理

          3、 其他

          八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:

          乙方:

          代理人:

          代理人:

          日期:

          日期:

          見證人:

          日期:

          注:具體條款根據不同情況可以增減

        事故賠償協議書 篇2

          甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫療機構)

          乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

          甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

          一、患者基本情況:

          姓名:

          年齡:

          性別:

          籍貫:

          住址:

          身份證號:

          住院號:

          疾病診斷:

          治療結果:

          二、雙方共同認定的醫療事故等級:

          三、醫療事故原因

          四、賠償數額

          1、醫療費:元;

          2、誤工費:元;

          3、住院伙食補助費:元;

          4、陪護費:元;

          5、殘疾生活補助費:元;

          6、殘疾用具費:元;

          7、喪葬費:元;

          8、被撫養人生活費:元;

          9、交通費:元;

          10、住宿費:元;

          11、精神損害撫慰金:元;

          12、患者死亡參加喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)

          合計:元

          五、償款給付時間:

          六、違約責任

          七、其他

          1、出院處理:

          2、如為死亡患者,尸體處理

          3、其他

          八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方: 乙方:

          代理人: 代理人:

          日期: 日期:

          見證人:

          日期:20xx年x月x日

        事故賠償協議書 篇3

          甲方: ,男,現年 歲,初中, ,身份號碼:

          乙方: ,男,現年 歲,高中,現住 ,身份證號碼:

          甲乙雙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

          由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。

          本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實的.意思表示,并且公平、合理。

          本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

          本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

          甲方(簽字):

          乙方(簽字):

          時間: 年 月 日

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