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        醫療事故的調解協議書

        時間:2025-01-06 07:34:35 協議書 我要投稿

        醫療事故的調解協議書(實用)

          在日常生活和工作中,協議與我們的生活息息相關,簽訂了協議就有了法律依靠。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編為大家收集的醫療事故的調解協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        醫療事故的調解協議書(實用)

        醫療事故的調解協議書1

          甲方:

          乙方:

          身份證號:

          基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的'原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

          一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

          二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣____元;

          三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

          四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

          五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

          六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

          甲方:

          ____年____月____日

          乙方:

          ____年____月____日

        醫療事故的調解協議書2

          甲方(醫療機構):_______________,地址:_________________________

          乙方(患者):_______________,性別:__________,身份證號:____________________,住址:____________________

          乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的.原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。

          第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

          第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:_______________¥__________元(大寫:_______________人民幣__________元)

          第三條:甲方同意于本協議生效后__________日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的'款項。

          第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

          第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

          第六條:協議地點:_______________

          甲方代表人(簽章):_______________

          簽訂日期:___________年_____月_____日

          乙方代表人(簽章):_______________

          簽訂日期:___________年_____月_____日

        醫療事故的調解協議書3

          甲方:

          身份證號:

          乙方:

          身份證號:

          甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

          一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的.合理必要的醫療費用人民幣____萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

          二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付____萬元人民幣。

          三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

          四、乙方收取上述費用后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

          五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。

          六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

          甲方:乙方:

          地址:地址:

          電話:電話:

          ____年____月____日

        醫療事故的調解協議書4

          甲方:

          乙方:

          甲、乙雙方就于20_年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

          一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

          二、乙方指定__銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的'賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

          三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

          四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

          五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

          六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

          七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

          八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

          甲方(簽字):乙方(簽字):

          日期:日期:

        醫療事故的調解協議書5

          甲方:_______________

          乙方:_________________

          關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

          一、患者基本情況:

          姓名:年齡:性別:籍貫:電話:身份證號:住址:

          二、支付數額:

          合計:________元

          三、付款時間:______年______月______日

          四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

          五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

          六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:乙方:

          代理人:代理人:患者

          日期:日期:

        醫療事故的調解協議書6

          甲方:

          身份證:

          乙方:

          身份證:

          甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關規則制度,就賠償事宜作如下協議:

          1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解,也知道此份協議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的`糾紛。

          2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣____元。

          3、此份協議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

          4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

          5、本協議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

          6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

          甲方:

          ____年____月____日

          乙方:

          ____年____月____日

        醫療事故的調解協議書7

          甲方:_______________(醫療機構)

          乙方:_______________(患者方)

          甲乙雙方經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

          一、患者基本情況:

          姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結果:__________。

          二、甲乙雙方共同認定的'醫療事故等級:_____。

          三、醫療事故原因:_____。

          四、賠償數額

          1、醫療費:_____元;

          2、誤工費:_____元;

          3、住院伙食補助費:_____元;

          4、陪護費:元;

          5、殘疾生活補助費:_____元;

          6、殘疾用具費:_____元;

          7、喪葬費:_____元;

          8、被撫養人生活費:_____元;

          9、交通費:_____元;

          10、住宿費:_____元;

          11、精神損害撫慰金:_____元;

          12、患者死亡參加喪葬活動的患者的'配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:_____元(不超過_____人);

          合計:_____元。

          五、賠償款給付時間:_____。

          六、違約責任_____。

          七、其他

          八、本協議一式兩份,經雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:

          代理人:

          乙方:

          代理人:

          日期:

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