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        賠償調解協議書

        時間:2024-09-30 08:14:19 協議書 我要投稿

        賠償調解協議書

          在現在社會,協議的使用成為日常生活的常態,協議能夠成為雙方當事人的合法依據。想寫協議卻不知道該請教誰?下面是小編收集整理的賠償調解協議書,希望能夠幫助到大家。

        賠償調解協議書

        賠償調解協議書1

          賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:__

          被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現住__市____縣__村,身份證號碼:__

          20__年__月__日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的'摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于20__年__月__日好轉出院。

          經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

          一、由汪x賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__元—已經支付的醫療費__元)=現在還需給付的金額__元;

          二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

          三、雙方再無其他爭議。

          四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____

        賠償調解協議書2

          甲方:____________

          乙方:____________

          20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生后甲方立即報警,報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。

          經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

          一、甲方__________自愿在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。

          二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

          三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的'分配與甲方無關。

          四、如____縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

          五、本協議自雙方簽字之日起生效,本協議一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。

          甲方:___________

          乙方:____

          ____年____月____日

          ____年____月____日

          附:甲乙雙方復印件各一份。

        賠償調解協議書3

          甲方:_______________乙方:_______________

          身份證號:_______________住所地:_______________

          住所地:_______________法定代表人:_______________

          身份證號:_______________

          甲方系乙方職工,于______年______月______日在乙方車間因工作原因不慎受傷。為妥善解決甲方工傷待遇、經濟補償等相關事宜,雙方進行了充分、友好的協商,在互諒互讓、平等自愿公平的基礎上,一致達成如下協議,以資遵行。

          1、乙方全額承擔甲方住院期間的醫療費,甲方出院后按醫院規定時間在家休養期間,乙方給予甲方15元/天的'生活補助,另外額外補助_____________元(大寫:_______________)在家休養期間的護理費。

          2、在本協議簽訂后,乙方于甲方返回公司上班后發當月工資時向甲方一次性足額支付第1條規定的補助款項。待上述款項付清之后,乙方不再承擔其他賠償責任,甲方不得再以任何形式再向乙方作任何請求或為任何不利乙方之行為。

          3、甲乙雙方確認:雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意識的表示,雙方明白違反本協議所涉及的后果。

          4、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章后生效,均具同等法律效力。

          甲方:_______________乙方:_______________

          ___年___月___日___年___月___日

        賠償調解協議書4

          甲方:_______________

          乙方:_______________

          身份證號:_______________

          住所地:_______________

          住所地:_______________

          法定代表人:_______________

          身份證號:_______________

          甲方系乙方職工,于______年______月______日在乙方車間因工作原因不慎受傷。為妥善解決甲方工傷待遇、經濟補償等相關事宜,雙方進行了充分、友好的協商,在互諒互讓、平等自愿公平的基礎上,一致達成如下協議,以資遵行。

          1、乙方全額承擔甲方住院期間的醫療費,甲方出院后按醫院規定時間在家休養期間,乙方給予甲方15元/天的'生活補助,另外額外補助_____________元(大寫:_______________)在家休養期間的護理費。

          2、在本協議簽訂后,乙方于甲方返回公司上班后發當月工資時向甲方一次性足額支付第1條規定的補助款項。待上述款項付清之后,乙方不再承擔其他賠償責任,甲方不得再以任何形式再向乙方作任何請求或為任何不利乙方之行為。

          3、甲乙雙方確認:雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意識的表示,雙方明白違反本協議所涉及的后果。

          4、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章后生效,均具同等法律效力。

          甲方:_______________

          乙方:_______________

          ___年___月___日

          ___年___月___日

        賠償調解協議書5

          受害人:________,男,漢族,___________年___________月___________日出生,身份證號碼:___________住址:___________

          侵害人:________,男,漢族,___________年___________月___________日出生,身份證號碼:___________住址:___________

          ___________年___________月___________日下午,____________因糾紛與________________發生爭執并在爭執過程中造成________________右手手臂受傷。___________年___________月___________日,____________因涉嫌故意傷害罪被____________區公安局治安拘留。

          由于____________的過錯行為,已經給受害人________________造成了身體上的創傷和財產損失,對此,____________深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以資雙方共同信守:

          1、____________對自己的違法行為給________________造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求________________予以寬恕。

          2、____________一次性賠償梁________鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___________萬元。

          3、____________應在本協議簽訂之日起___________日內付清上述賠償款項。____________付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,梁________也不再以訴訟、非訴等方式追究韓________的民事責任。

          4、________________本著化解矛盾、鄰里和睦的態度,對____________的故意傷害行為給予諒解,并同意并請求公關機關對本案作調解處理,不再請求公安機關追究____________故意傷害的刑事責任。

          5、如果上述雙方有任何一方違約,則:對于受害者有繼續追究刑事責任并要求賠償(包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費)的權利;對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用,并有權要求承擔上述費用10%的.違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協議所發生的的爭議,由甲乙雙方友好協商解決,協商解決不成時,任何一方均有權向本協議簽訂地法院起訴。

          6、本協議一式三份,由雙方各執一份,呈交________區公安局一份存檔一份。

          受害人:______________________

          侵害人:______________________

          簽訂時間:______________________

        賠償調解協議書6

          甲方:

          乙方:

          乙方到甲方家梳絨,于20xx年5月22日上午十時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于 年 月 日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經雙方協調,甲方與乙方家屬及本人友好協商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協議:

          一、經甲、乙雙方協商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫:)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

          二、甲乙雙方簽署本協議后,雙方一切關系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

          為確保此事故的`完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議,本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,任何一方如違犯協議應承擔違約責任,本協議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。

          本協議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。

          甲方:

          乙方:

          年 月 日

        賠償調解協議書7

          甲方:

          乙方:

          鑒于:(工亡事故概述及調解背景)經甲乙雙方自愿、平等協商一致,達成如下協議:

          第一條本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示。

          第二條甲方支付乙方以下費用:一次性工亡補助金、喪葬費、供養親屬撫恤金以及其他合理費在內共計人民幣_______元整(¥元)。乙方完全同意接受前述賠償款額。

          第三條支付方式:

          年 月 日由甲方支付 元(¥ 元)給。指定收款賬戶(開戶銀行:,賬號:,賬戶名:,詳見《附件3》)。

          第四條乙方同意委托(具體授權委托手續見《附件4》)全權代為領取前述全部由甲方支付的費用后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理方式、后果均與甲方無關。

          第五條甲方支付乙方前述全部費用后,雙方債權全部結清,且所有糾紛一次性了斷、終結。乙方不得再就此事向甲方主張任何權利、任何費用,也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟、仲裁。

          第六條本協議簽訂后,雙方均須全面遵守履行,如有任何一方違約的,違約方需向守約方支付違約金人民幣三萬元整。如乙方違反本協議約定,還需退還甲方支付的前述費用人民幣_______元整(¥元)。

          第七條本協議為一次性處理終結協議,協議簽訂后,雙方再無其它爭議。

          第八條本協議自甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。

          第九條本協議一式三份,甲方執一份,乙方執一份,一份交由人社部門備案,均具有同等法律效力。

          第十條“甲乙雙方就本調解協議中涉及各類通知、協議等文件,以及發生爭議糾紛時相關文件和法律文書送達時的.送達地址及法律后果作如下約定:

          1、甲方確認其有效的送達地址為;乙方確認其有效的送達地址為。

          2、前述地址適用范圍,包括雙方非訴時各類通知、協議等文件,以及就本合同發生爭議糾紛時相關文件和法律文書的送達,同時包括在爭議進入勞動人事爭議仲裁、民事訴訟一審、二審、再審和執行程序。

          3、任何一方的送達地址需要變更時應當履行通知義務,通過的方式通知對方,確保對方知悉。未按前述方式履行通知義務,雙方所確認的送達地址仍視為有效送達地址。”

          第十一條因履行本協議發生爭議,甲乙雙方可協商解決,如通過協商無法解決的,任何一方均可向本協議簽訂地人民法院提起訴訟,解決糾紛。

          第十二條經甲乙雙方共同確認:對協議同項下條款文義有充分理解和把握,知悉所享有的權利及應承擔的義務及違約后將承擔的責任,且不存在重大誤解等意思表示不真實的情形。

          第十三條其他約定。

          甲方:

          乙方:

          簽訂日期:

        賠償調解協議書8

          甲方:,男,漢族, 年 月 日,住 省 市 路3號院,身份證地址: 省 縣 鎮 村 19號。系受害人丈夫。

          乙方,男,漢族, 年 月 號,住址同上。系受害人兒子。 乙方: ,女, 年 月 號,身份證 。

          20 年 月 日, 駕駛豫 8號寶馬牌小型越野客車沿 路北行至 路口,因操作失誤,先后共撞十輛車輛,后撞上 等六人,其中 經醫院搶救無效死亡。現甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。

          一、乙方需賠償甲方 萬賠償金,前期需先行支付 萬,現已支付 萬,剩余 于協議簽訂后當即結清,剩余10萬作為押金,本押金押于 律師事務所。

          賠償金61萬元是甲方的全部損失,包括但不限于:喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費,以及財產損失等。

          此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款后,不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

          二、乙方支付46.5萬元后,甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證,應雙倍返還乙方支付的費用。

          三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續,提供有關證明資料(如:診斷證明、社區居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明)。

          四、乙方將10萬元押金交于 律師事務所后10日內,甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料,10萬元押金歸乙方,賠償協議書甲方所收費用也應返還乙方。

          五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的.資料真實有效,若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金,而按農村標準計算的,乙方有權要求甲方退回多計算部分。

          六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證,并當庭表示諒解乙方,要求法院對乙方處于緩刑,如有違背10萬元押金歸乙方。

          七、甲方出具諒解書,乙方立即將10萬元押金打到 律師事務所賬戶后,甲方將諒解書交給乙方。

          八、甲方收到乙方51萬之后,給乙方開出收據證明,以證明51 萬已收到。本案終結后,剩余10萬由 律師事務所轉交給甲方;甲方收到10萬元后給乙方開出收據。案件終結同時本調解賠償協議聲明作廢

          九、以上本協議書甲乙雙方須嚴格共同遵守,如有一方違約,后 果自負,承擔全部法律責任。

          十、本協議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。

          甲方簽字生效: 乙方簽字生效: 律師簽字生效: 律師簽字生效:

          律師事務所(蓋章) 律師事務所(蓋章)

          日期

        賠償調解協議書9

          甲方:高______,男,漢族,(戴______之配偶)身份證:

          乙方:錢______,男,漢族,(袁______之配偶)身份證:

          20 年8月14號,因為瑣事發生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經友好協商,現雙方愿意就賠償問題達成如下協議:

          一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;

          該款在本協議簽署時一次性支付。

          二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴桂華的任何責任;

          甲方和乙方表示互相原諒對方;

          三、協議自雙方簽字之后即產生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

          甲方:

          ___年___月___日

          乙方:

          ___年___月___日

        賠償調解協議書10

          甲方:_________

          乙方:_________

          甲、乙雙方就乙方在_______年__月__日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:

          一、受傷事實確認:

          _______年__月__日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處:

          1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

        2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

        3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

        4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,

        5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。

          6、甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

          二、甲方在治療期間

          第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《__省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。

          三、醫療費

          1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

          2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

          3、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的'創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%)補助期限25個月44625元。

          4、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲。

          5、停工留薪期盼

          6、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

          7、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

          8、計算初始日期,________年____月____日

          9、計算標準月薪2100元

          10、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

          11、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

          四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

          五、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

          甲方:_________

          乙方:_________

          ____年____月____日

        賠償調解協議書11

          甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯系電話:

          乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯系電話:

          年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的`車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

          一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

          二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

          三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

          四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          年xx月xx日

        賠償調解協議書12

          甲方:_______________

          公民身份證號碼:_______________

          乙方:_______________

          公民身份證號碼:_______________

          乙方擔保人:_______________

          公民身份證號碼:_______________

          _____年_____月_____日_____時許,甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動車道發生了糾紛,甲方與乙方在發生爭執過程中發生打斗,乙方受傷并出現了身體上的創傷。

          _____年_____月_____日乙方的出院小結:________________________________________

          _____年_____月_____日法醫對乙方傷情的鑒定結論:______________________________

          有鑒于此,現甲方與乙方就本案(交通事故及故意傷害等)的和解、賠償等相關事宜,在公平公正的原則下,乙方提出和解,經過誠懇、友好地協商,一致自愿達成以下和解條款,定立協議,以茲雙方共同信守履行:

          1、甲方為乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,乙方也已經給予寬恕和愿意與甲方達成和解。

          2、甲方已承擔乙方在_____年_____月_____日至_____年_____月_____日住院治療期間的醫療費。

          3、甲方另一次性賠償乙方損失(包括但不限于誤工費、傷害賠償金、營養費、精神損害賠償金、后期醫療費用、財產損失等)合計人民幣_______________萬元(大寫:_______________整)。

          4、乙方向甲方出具收條,甲方應在本協議簽定后日付清上述賠償款項。

          乙方指定下列帳戶收款:

          戶名:_______________;

          開戶行:_______________;

          帳號:_______________;

          5、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間交通事故及故意傷害事件的'終止,雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求,乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論是個人因素或是第三方因素發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、后期治療、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。

          6、雙方本著化解矛盾的態度,乙方對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求司法機關追究甲方的行政、刑事責任。

          7、任何一方違約,除全額返還賠款外,另向對方支付違約金人民幣叁拾萬元整。

          8、協議內容系雙方真實意愿的表達。

          9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協議書》之內容如與本和解協議書相不一致的事項,以本和解協議書之條款為準。

          10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方(包括但不限于媒體或網絡)提供或披露。

          11、乙方擔保人自愿為乙方保證人,與乙方為履行本協議承擔連帶責任。

          12、本協議自雙方當事人簽字之日起生效(每頁簽字)。本協議一式叁份具有同等法律效力,由雙方各執一份,呈交武漢市江漢區公安分局漢興街派出所存檔壹份。

          甲方:_______________

          簽約日期:_____年_____月_____日

          乙方:_______________

          乙方擔保人:_______________

          簽約日期:_____年_____月_____日

        賠償調解協議書13

          甲方:

          乙方:

          甲方在乙方處工作,20xx年_______月_______日發生工傷,導致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折,未進行傷殘鑒定,事發后甲乙雙方進行了充分溝通,現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經協商一致,自愿達成如下協議:

          一、乙方自愿在本協議簽訂后個自然日內,向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫:__________)。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償,包括但不限于:__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金以及一次性傷殘就業補助金等。

          二、若乙方未按照協議中的金額支付費用,甲方就后續產生的后續治療費、醫療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規定支付。

          三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿意,現一次性了斷。

          四、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

          五、凡因執行本協議所發生的'或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決,應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協議應繼續履行。

          六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份,具有相同的法律效力。

          甲方:

          乙方:

          日期:

        賠償調解協議書14

          甲方(醫療機構):_______________,地址:_________________________

          乙方(患者):_______________,性別:__________,身份證號:____________________,住址:____________________

          乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。

          第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

          第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:_______________¥__________元(大寫:_______________人民幣__________元)

          第三條:甲方同意于本協議生效后__________日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的`款項。

          第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

          第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

          第六條:協議地點:_______________

          甲方代表人(簽章):_______________

          簽訂日期:___________年_____月_____日

          乙方代表人(簽章):_______________

          簽訂日期:___________年_____月_____日

        賠償調解協議書15

          甲方: 身份證號碼:

          乙方: 身份證號碼:

          經雙方協商一致,現甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

          一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

          二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

          三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

          四、甲方履行賠償義務后,甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

          五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示。

          六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

          七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,甲乙雙方當事人各執一份,見證方執一份。經雙方簽字后生效,甲乙雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

          甲方:(簽字) 年 月日 乙方:(簽字) 年 月日 見證方:(簽字)年 月日

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