房產繼承協議書

房產繼承協議書

　　在現實社會中，需要使用協議的場合越來越多，協議協調著人與人，人與事之間的關系。大家知道協議的格式嗎？下面是小編為大家收集的房產繼承協議書，希望對大家有所幫助。

房產繼承協議書1

　　甲方(遺贈人)：______________

　　乙方(受贈人)：______________

　　甲乙雙方就遺贈事宜達成協議如下：

　　1、甲方所有的`_______________，在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權的證明為：_________________(寫明證明甲方擁有所有權的證據名稱，如贈與房產，就應有房產所有權證)。

　　2、乙方應于每月_____日前給付甲方生活費_____元，醫療補助費_____元(可以約定其他費用)。

　　3、乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的所有權轉移手續。逾期不辦的，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處理。

　　4、本協議自__________日起生效(可以寫自公證之日起生效)。

　　本協議一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　____年_____月_____日

房產繼承協議書2

　　男方：姓名，性別，年齡，文化、民族、工作單位、住址、身份證號。

　　女方：姓名，性別，年齡，文化、民族、工作單位、住址、身份證號。

　　20xx年xx月xx日雙方相識戀愛，為保障自己在百年歸世后，對方的生活不受更大的影響，晚年生活更有保障，根據《婚姻法》第19條、《繼承法》第16條規定的精神。

　　一、現有財產雙方確認現有財產狀況如下：

　　1、個人財產：

　　2、夫妻共同財產：

　　二、當一對夫妻在婚姻關系持續期間，其中一方先于另一方去世時，如果采用獨立繼承制度，那么生存一方將獨立繼承被繼承人的全部遺產。其他親屬不得繼承，但已經失去勞動能力并沒有收入來源的繼承人除外。這些繼承人應該按照正常情況下應得的份額進行分配。如果被繼承人之死是由于生存一方的故意或過失行為造成的，或者生存一方曾經對被繼承人實施過虐待，那么生存一方將失去繼承權。

　　三、效力及權利限制雙方同意賦予本合同內容具有遺囑繼承的'效力，任何一方在無本協議書第二條第二款事由的情況下，不得再立遺囑處理遺產，否則，后立之遺囑無論是否公正，均屬無效遺囑。同時，也不得通過贈與行為而使本協議內容落空。

　　四、無效遺囑與贈與為保障本協議書第二條內容的實現，雙方同意賦予相關的利害關系人有依據本協議內容請求法院確認下列行為無效之權利：

　　1、價值1萬元以上的贈與行為;

　　2、死亡前半年內價值1000元以上的贈與行為;

　　3、本協議之后所立遺囑;

　　4、其他使本協議書第一條內容無法實現的其它行為。

　　但上列行為是經雙方同意的除外。

　　五、附則本協議由雙方簽字后生效，不得反悔。

　　本協議一式二份，雙方各持一份。

　　男方：

　　女方：

　　xx年xx月xx日

房產繼承協議書3

　　原告：______________，女，__________歲，住__________市__________區__________路__________號。_______________，男，__________歲，住__________市__________區__________路__________號

　　_______________，女，19__________年_____月__________日生，住同上

　　被告：______________，男，__________歲，住__________市__________區_______________路__________號

　　訴訟請求：_________________

　　1、判令被告繼續履行雙方所簽訂的《__________市房地產買賣合同》及《補充協議》所約定的事項將系爭房屋過戶給原告;

　　2、判令被告承擔原告聘請律師的費用_____0,000元;

　　3、判令被告賠償原告的物業管理費等損失_________________元、中介費損失_____________元，總共_____________元;

　　4、判令被告承擔本案的訴訟費。

　　事實和理由：_________________

　　原告與被告于20__________年__________月__________日在_______________物業顧問有限公司的居間服務下，簽訂了一份《__________市房地產買賣合同》(以下簡稱“該合同”)，房屋總價為_________________元，位于________________(下稱“系爭房屋”)。由于被告不愿履行該合同所約定的交房及過戶的手續原告曾于20__________年_____月初將被告起訴至貴院，被告答應同意交房及辦理過戶手續，雙方達成了一份《和解協議》，而后原告撤訴并與被告又簽署了一份《補充協議》，《補充協議》約定：_________________系爭房屋的價格變更為_________________元;原被告雙方于_____月_____日到__________區房產交易中心辦理過戶手續。被告按照該合同及《補充協議》的約定支付了所有的'房款，然而雖經原告的再三催告被告均以各種理由推脫不補辦理過戶手續。期間，被告還欠系爭房屋物業管理、水、電等費用_____________元，被告應當支付的中介費_____________元也是原告墊付。

　　原告認為，房產買賣雙方應當誠實信用，和解協議、補充協議也是雙方真實意思的表示，應當依約履行，被告的違約行為已經給原告帶來了巨大的損失，原告為維護自身的合法權益，不得不提起訴訟，懇請貴院判如所請。

此致

　　_____________區人民法院

　　具狀人：_________________

　　代理人：______________

　　日期：_________________年__________月__________日

房產繼承協議書4

　　茲證明我村村民_______________，男，出生于__________年__________月__________日，漢族，身份證號________________，現該村民于__________年__________月__________日因__________病搶救無效死亡。

　　特此證明

　　_____________村民委員會

　　責任人：______________

　　__________年__________月__________日

房產繼承協議書5

　　贈與人(甲方)：_________________

　　居民身份證號：_________________

　　受贈人(乙方)：_________________

　　居民身份證號：_________________

　　甲方是乙方的父親，甲、乙雙方為贈與房屋一事，甲方與乙方經自愿協商一致，簽訂如下房屋贈與協議：

　　一、甲方自愿將其所有的`坐落在________________________的樓房一套(________號樓、________單元、樓號________，建筑面積________平方米，房屋產權證號________________)私有房產無償贈與給乙方。甲方保證贈與給乙方的是上述房屋的全部所有權;

　　二、甲方有生之年仍然在此房居住，乙方及妻子兒女不得干涉、妨礙;

　　三、乙方自愿接受上述房屋全部產權。辦理上述房屋產權登記的相關費用由乙方自行負責;

　　四、其它約定事項;

　　五、本協議系雙方自愿，各無反悔，本協議一式貳份。

　　甲方(贈與人)簽名：_________________

　　乙方(受贈人)簽名：_________________

　　________年________月________日

房產繼承協議書6

　　房產遺囑書

　　立遺囑人：______________，男，__________歲，_______________省_______________縣人，住_______________縣_______________小區_______________號。我今年__________歲，且患有心臟病，身體隨時可能發生意外，故特立此遺囑，表明我對自己所有的財產在我去世之后的處理意愿。我和我的后妻_______________現共有以下財產：_________________

　　一、原籍_______________省__________縣__________小區有產權房2套3間2廳，1套一間一廳，共_______________平方米;家具共有__________件，其中(注：_________________別的財產)

　　二、有縣銀行定期存款一張，存有人民幣___________________元。

　　為了在我死后，在財產分割上不發生糾紛，現對我的后妻_____________各自的財產加以明確，并對我自有的財產提出如下的處理意見。

　　一、后妻_______________現年__________歲，無親生兒女，喪失勞動力。我們結婚__________年，她對我關懷備至。對我和她共有的財產應先行明確她所有的'部分。一間一廳__________平方，存款中的_________________元歸后妻_______________所有,(注：_________________寫明個別財產)。

　　二、我的財產在我死后按如下方式予以分割和繼承：_________________

　　1.一套3間2廳_______________平方由長子_______________繼承(注：_________________再寫明個別財產)。

　　2.一套3間2廳_______________平方由長女_______________繼承(注：_________________再寫明個別財產)。

　　本遺囑一式四份，經公證機關公證后，分別由后妻_______________，子_______________，女_______________各執一份。

　　立遺囑人：______________(簽名蓋章)

　　證明人：______________(簽名蓋章)

　　_____________年__________月__________日_______________遺囑

房產繼承協議書7

　　協議甲方(遺贈人)：_____ (寫明姓名、住址)

　　協議乙方(受贈人)：_____ (寫明姓名、住址)

　　協議甲乙雙方就遺贈事宜達成協議如下：

　　一、甲方所有的(寫明遺贈財產的其本情況)，在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權的證明為：_____(寫明證明甲方擁有所有權的證據名稱，如贈與房屋，就應有房產所有權證)。

　　二、乙方應于每月____________日前給付甲方生活費____________元，醫療補助費____________元(可以約定其他費用)。

　　三、乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的所有權轉移手續。逾期不辦的，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處理。

　　四、甲方應負對遺贈財產的維護責任，不得隨意處理遺贈的`財產。如果甲方故意將財產損壞或者送給他人的，乙方有權要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權終止協議。

　　五、乙方應當按時給付甲方費用。逾期給付的，甲方有權要求乙方履行協議。如果連續______月不給付費用的，甲方有權終止協議。

　　六、本協議自雙方簽訂之日起生效。一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　日期：______年______月______日

房產繼承協議書8

　　委托方(以下簡稱甲方)：

　　估價方(以下簡稱乙方)：

　　甲、乙雙方遵照國家有關合同法及法律規定，經雙方協商一致，特訂立本業務委托書條款，以供雙方共同遵守履行。

　　一、委托估價對象：

　　二、委托估價目的：

　　為確定房地產 價值提供參考依據。

　　三、估價時點： 年 月 日

　　四、收費標準及付款方式：

　　1、收費標準按國家計委、建設部計價格字(1995)第971號規定的房地產評估收費標準進行收費。

　　2、付款方式：業務委托書簽訂后，甲方在領取評估報告書時一次性付清 元(人民幣)作為評估費。

　　五、甲方的權利和義務：

　　1、按約定的`日期為乙方提供與評估相關的文件、資料，并對提供的文件、資料的真實性、準確性和合法性負責。

　　2、乙方在評估過程中需甲方配合的，特別是在進行現場勘察或房地產清查核實工作時，甲方應指定相應的專業技術人員或其他相關人員積極配合。

　　3、按業務委托書規定及時付清評估費用。

　　六、乙方的.權利和義務：

　　1、評估工作過程中嚴格堅持獨立、客觀、公正的原則進行評估，對出具的房地產估價報告負相應責任;對甲方提供的內部資料和評估結果嚴守秘密。

　　2、乙方按約定時間提供估價報告，若甲方原因，乙方有權延長交付估價報告時間。在評估過程中若因甲方提出重大更改，造成乙方返工，雙方應另行協商加收評估費用和延長出具評估報告時間。

　　3、乙方受甲方委托，依據房地產評估規范及程序出具評估通知書或評估報告，并收取評估費用。如非乙方原因，甲方出現貸款未審批或貸款額減少等情況，乙方不負任何責任，不給予退還評估費用。

　　七、其他約定：

　　八、未盡事宜，雙方友好協商解決。

　　九、甲方鄭重承諾：

　　1、提供的評估材料均真實有效;

　　2、對因上述材料虛假導致評估結果不準確的，應承擔相應責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　經辦人：

　　經辦人：

　　電話：

　　電話：

　　地址：

　　地址：

　　簽訂日期： 年 月 日

房產繼承協議書9

　　甲方(父母方)：_______________________________________

　　乙方(長子方)：_______________________________________

　　丙方(次子方)：_______________________________________

　　為了促進家庭成員間的和睦相處，進一步明確家庭之間的相互權利和義務，避免其家庭成員間無謂的紛爭，現根據家庭房產的實際情況，并經母親與倆子的共同協商，現對家庭房產提出如下分割協議，以便家庭成員共遵守。

　　一、家庭現有房產情況1、位于 ____________________________________________________________ 房屋。2、目前，此房產的產權所屬證明及土地使用權均屬父親名字，母親現在年歲已經高， 為此倆子依法對其房產進行較為合情、合理、合法的分割。

　　二、房產分割的具體實施方法1、位于 ________________________________ 其居住及房產權歸____________所有。2、房產分割后，由______方出資_________ 萬元交付_______方，房屋所有權歸______方所有;出資款項協商事項：_______方可分期交付，每年按出資金額的30%交付一次，于______年______月____日前______年內交付完成。

　　三、違約責任1、若______方沒有按期交付出資金，視為______方違約，簽署的房屋繼承權限分配 協議等同失效。該房產房產的產權所屬證明及土地使用權歸________________共同所有。2、違約生效，房產繼承分配將重新制訂。

　　四、相關事宜(一)父母的'房產分割后，為了確保老人居住有保障，安度其晚年，便于幸福地生活并不受任何影響，現有相關事宜，商定如下: 1、房產分割后，倆子的居住處均須留有父母的一間臥室和一間廚房，以供父母無償 地居住和使用，直到終身。倆子也不得以任何借口變相占用留給父母的房屋。2、房產分割后，如遇房屋拆遷產生的經濟補償費用，均歸丙方所有，父母不享受經濟互補問題，但無論誰的房屋被拆遷或出售，父母仍要隨其居住，并做到臥室和廚房齊全。3、從明確產權之日起，父母可自由選擇居住地方。4、但隨著時間的推移，父母年邁，倆子對父母的贍養問題，要按照國家的有關法律規定和社會公德，各自履行自己應盡的義務。(二)______方在未收齊所有出資金之前，可有居住在該房屋的權力，直至______方出資金繳清后方搬離該房屋。

　　五、所有由履行本協議有關的事務所產生的糾紛，雙方應通過友好協商解決，如協 商不能達成一致意見，則通過法律訴訟程序在甲方所在地人民法院解決。

　　六、未盡事宜，再經三方共同商定解決。

　　七、本協議一經簽字后即時生效，任何一方均不得以任何理由更改本協議。

　　八、本協議各自均已經看過無異議。

　　本協議書一式三份，由甲方、乙方、丙方各持一 份，具有同等法律效力。

　　甲方(父母親)： 乙方(長子)： 丙方(次子)：

　　鑒證人：

　　日期：

房產繼承協議書10

　　經尊敬的父親(張官強)和六個子女協商，現我愿意將南江鎮光霧山大道朝陽段7號房屋壹棟贈與六個子女(張國秀、張勇、張林、張秀華、張春華、張斌)的名下，經雙方協商達成以下協議：

　　一、房產分配情況：長女：張國秀;房屋五間(房屋第一、二層靠河邊樓梯間三間，第四層有兩間歸張國秀所有;第四層其余房屋歸次二女張春華所有)。長子：張勇;南江鎮光霧山大道朝陽段7號房屋壹棟張勇不參與繼承，(但參與南江縣正直鎮房產的'繼承，其它五個子女不得參與繼承)。次子：張林;公路平面以上第二層(第六層)靠下河邊五間房屋歸張林所有，(共計房屋壹套)。注：公路平面以上第二層(第六層)的衛生間由張林、張斌共同所有，但第五層共計有兩套住房。次女：張秀華，公路平面以下第二層(第三層)房屋歸張秀華所有。(包括靠河邊樓梯間二間房屋)。次二女：張春華，公路平面以下第一層(第四層)房屋歸張春華所有。(第四層有兩間歸張國秀所有)。次二子：張斌，公路平面以上第二層(第六層)靠上河邊五間房屋歸張斌所有(共計房屋壹套)。注：公路平面以上第二層(第六層)的衛生間由張林、張斌共同所有，但第六層共計有兩套住房。

　　二、房屋第五層(門市部)共四個(包括門市后面的房屋)歸張林、張秀華、張春華、張斌共同所有，(但現在門市部所有的出租租金歸父親張官強所有，租金由父親一直收取到百年歸世后，房產由張林、張秀華、張春華、張斌四人(每人一個門市部)繼承。

　　三、房屋第七層的產權是由張春華本人所建，不屬于父母親的產權。

　　四、房屋第七層以上任何人無任何理由再加層。五、父親(張官強)在百年歸世后，由五個子女(張勇、張林、張秀華、張春華、張斌)共同把老人送上山后，所發生的經濟由五個子女共同承擔經濟責任，但由張斌、張春華來承頭主辦此事。

　　六、此協議共七份，(每人一份)由父親和六個子女保管，此協議自簽字之日起生效。

　　父親簽字：

　　兒女簽字：

　　__________年__________月__________日

房產繼承協議書11

　　甲方：自己

　　乙方：兄弟

　　丙方：妹妹

　　三方本著真實自愿的情況下，現將位于XX市XX鎮XX村XX號的的歸屬權問題做以為安排

　　一、乙方愿意將XX市XX鎮XX村XX號的'房屋放棄法定的繼承權。將原有的繼承部份轉與甲方所有

　　二、丙方愿意將XX市XX鎮XX村XX號的房屋放棄法定的繼承權。將原有的繼承部份轉與甲方所有

　　三、以上均為乙方、丙方的真實意愿。關于XX市XX鎮XX村XX號的房屋歸屬權和繼承權問題。乙、丙雙方不得以任何理由向甲方提起任何形式的訴訟和其他形式的異議。

　　四、甲方愿意繼承XX市XX鎮XX村XX號房屋。

　　五、此協議長期有效。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　見證人

　　XX年XX月XX日

房產繼承協議書12

　　現戶主：____________，現住______號，經房主______與妻子商議，將____________院子由其子女所繼承并修善改造：

　　繼承人：長女：____________；二女：____________；三女：____________；四女：____________，父母雙方與其子女一致商議通過繼承贍養和房屋改造等方案如下：

　　一、子女無任何理由推托贍養義務，共同料理兩老人日常起居生活至終。

　　二、房屋改造為______門______戶______層格式，面積勻等，每戶現定價為起始______萬元，（注：工程錢不夠時再平均續拿），面積按院內實際尺寸為準。

　　三、修善改造后的房屋如遇國家及開發商拆遷，每戶房屋賠償面積為（______平方米）范圍內，不能無理取鬧。

　　四、每戶賠償注（______平方米外）所折合的`面積按國家和開發商所開發的價格折合人民幣，為兩老人所得，其子女不得以任何理由強XX拿。

　　五、父母、子女要和睦相處，與事要共同商議，不得以任何理由侵害他人利益。

　　六、此房只能自己住或出租，不得轉讓變買。如私自轉讓變買，由其父母和姊妹有權收回。

　　七、以上商議以由父親______，母親______，長女：______，夫：______，二女：______，夫：______，三女：______，夫：______，四女：______，夫：______共同商議表決無異議。

　　八、此協議一式五份，簽字蓋章有效，并起法律效力。

　　簽字：

　　________年____月____日

房產繼承協議書13

　　甲方：______

　　乙方：______

　　甲、乙雙方系被繼承人______子女，被繼承人之妻子______已經先于被繼承人去世且無遺囑，現被繼承人除甲、乙雙方外再無其他已知的同一順序財產繼承人，甲、乙雙方針對遺產繼承問題協商一致約定如下：

　　一、遺產范圍

　　經甲、乙雙方清查確認，被繼承人遺產范圍如下：

　　1、現金：

　　______元；

　　2、銀行存款：

　　______元；

　　3、房產：位于

　　______________房產一套；

　　4、其他財產及債務：無

　　二、遺產分配方案

　　雙方按照等額繼承的方式平等分配遺產，分配方案如下：

　　1、遺產中的貨幣資產部分雙方平均分配，貨幣資產總額______元，雙方各繼承______元。

　　2、遺產中的房產部分由甲方繼承，甲方作價補償乙方人民幣______元。

　　3、在乙方收到甲方支付的作價補償后，前述房產歸甲方所有，被繼承人原有的占有、使用、處分、收益權利及房屋拆遷補償時的補償權益完全由甲方享有。乙方對甲方享有房屋權益時所需要辦理的相關手續隨時予以配合。

　　4、其他再無爭議，如有未經發現的遺產或債務部分，雙方按照本協議約定的原則協商處理。

　　三、違約責任

　　1、雙方應當按照本協議約定分配遺產，如有違反，違約方應當賠償因此造成守約方的損失。

　　2、乙方應當按照約定協助甲方實現關于房產包括拆遷補償在內的權益，如有怠于協助或另行主張對房屋的其他權利，應當雙倍返還甲方已支付的作價補償款，且不改變甲方對房屋已經擁有的所有權益。

　　四、其他約定

　　1、本協議的訂立、效力、解釋、履行均在中華人民共和國的法律、法規的'規范范圍內進行。

　　2、本協議未盡事宜，應由甲、乙雙方協商后以書面形式補充約定。

　　3、為保證本協議表的意思的真實性，由雙方共同信任的兩位見證方對協議書的簽訂過程及雙方真實的意思表示予以見證。

　　4、本協議一式四份，具有同等法律，甲乙雙方與兩位見證方各持一份。

　　5、本協議經雙方簽字后生效。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　見證方：______________

　　______年______月______日

房產繼承協議書14

　　協議甲方(遺贈人)：×××(寫明姓名、住址)

　　協議乙方(受贈人)：×××(寫明姓名、住址)

　　協議甲乙雙方就遺贈事宜達成協議如下：

　　一、甲方所有的×××(寫明遺贈財產的其本情況)，在甲方死亡后贈送給乙方。其所有權的證明為：(寫明證明甲方擁有所有權的證據名稱，如贈與房屋，就應有房產所有權證)。

　　二、乙方應于每月十日前給付甲方生活費×××元，醫療補助費×××元(可以約定其他費用)。

　　三、乙方應在甲方去世后三十日內辦理贈與財產的所有權轉移手續。逾期不辦的`，視為拒絕遺贈，其遺產可按法定繼承處理。

　　四、甲方應負對遺贈財產的維護責任，不得隨意處理遺贈的財產。如果甲方故意將財產損壞或者送給他人的，乙方有權要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的，乙方有權終止協議。

　　五、乙方應當按時給付甲方費用。逾期給付的，甲方有權要求乙方履行協議。如果連續三個月不給付費用的，甲方有權終止協議。

　　六、本協議自雙方簽訂之日起生效。一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：××× 乙方：×××

　　××××年××月××日

房產繼承協議書15

　　出賣人(甲方)：

　　身份證：

　　買受人(乙方)：

　　身份證：

　　甲乙雙方就房屋買賣事宜，依據《合同法》、《物權法》等相關法律法規，并經雙方友好協商，達成如下合同條款：

　　一、甲方自愿將坐落于合肥市 區路 小區 號樓單 元室(建筑面積平方米，產權證號)房地產出賣給乙方，并將與所出賣該房產的相關的土地使用權同時出賣給乙方(附房產證復印件及該房產位置圖)。

　　二、雙方議定上述房地產及附屬建筑物(如有)總價款為人民幣大寫 (小寫： )。

　　三、乙方在簽訂本合同時，支付甲方房款 元(其中房屋總價款的20%作為定金，剩余部分作為預付款)。

　　四、甲方保證該房產合法、權屬清楚，不得有任何除甲方以外的第三人主張該房產的合法權利，并不得在本合同簽訂后又與其他方簽訂關于本合同所記載的房屋的買賣合同并辦理過戶手續。

　　五、自本合同簽訂之日起三個月內，甲方須將房屋過戶給乙方(包括房產證、土地證等證件)，如遇特殊情況，雙方協商后可延期，但延期不得超過一個月。

　　六、房屋的相關產權證明辦理完過戶手續后十日內，甲方應將將水、電、氣、有線電視等相關附屬設施過戶給乙方。

　　七、辦理房產證過戶所應繳納的`稅、費均由乙方承擔，但不包含甲方房屋貸款費用，且過戶前甲方必須結清該房屋銀行剩余貸款。

　　八、雙方約定，自本合同簽訂之日起三日內，甲方即將該房屋交由乙方占有使用，同時，甲方須將水、電、氣、有線電視等附屬設施的費用結清。

　　九、違約責任：甲乙雙方應自本合同簽訂之日起，嚴格履行本合同，不得違約。如甲方違約，則須雙倍返還乙方已付定金，同時返還乙方所支付的預付款，乙方違約，則甲方有權沒收乙方所付定金。

　　十、雙方約定其他事項：

　　十一、本合同未盡事宜，甲、乙雙方可以合同附件形式另行約定，約定條款與本合同具有同等效力。

　　十二、本合同履行中如發生爭議，雙方應通過協商解決，協商解決不成，可向合肥市瑤海區人民法院起訴。

　　十三、本合同正本一式三份，甲方執一份，乙方執一份，房地產管理部門一份自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　電話：

　　電話：

　　年 月 日

　　年 月 日

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