工傷補償的協議書
在當今社會生活中，我們都跟協議有著直接或間接的聯系，協議協調著人與人，人與事之間的關系。那么什么樣的協議才是有效的呢？以下是小編為大家收集的工傷補償的協議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工傷補償的協議書1
甲方：
乙方：
見證人：
甲方單位職工 （姓名）于 年 月參加工作， 年 月 2日下午 因 （原因）跳樓自殺死亡。
基于上述事實及相關的法律規定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請，已共同確定為非工傷死亡，乙方確認并保證 （姓名）生前僅有如下供養親屬：
父親： ，男，漢族， 年 月 日出生，居住： ，身份證號碼：
母親： ，女，漢族， 年 月 日出生，居住： ，身份證號碼：
為妥善處理 （姓名）死亡的善后事宜，雙方在平等協商的`基礎上，自愿達成如下協議：
一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國工傷保險條例》及甲方以人道主義精神為本，甲方一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、交通費、住宿費等費用共計人民幣 萬元整（￥： 元）。
二、甲、乙雙方結算確認甲方一次性支付 （姓名）死亡之前未付工資、獎金及經濟補償金等合計人民幣 萬元整，（￥： 元）。
三、乙方領取上述各項費用合計人民幣 萬元后，甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養親屬人數之間合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、乙方承諾沒有第三方就 （姓名）非工傷死亡向甲方提出其他任何要求，否則乙方在上述人民幣 萬元內向第三方分配。
七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式四份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份，見證人執一份。
甲方： 乙方：
授權代表： 見證人：
簽訂時間： 年 月 日
工傷補償的協議書2
甲方(單位): XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號:
乙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計XXXX元(大寫:人民幣XXXX),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣XXXX元(大寫:XXXX)。
3、本協議簽訂后XX日內,甲方向乙方支付人民幣XXXX元(大寫:XXXX),余款人民幣XXXX元(大寫:XXXX)于XXXX付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的'一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:
乙方簽字:
時間:20xx年X月XX日
見證人:
工傷補償的協議書3
甲方：_____以下簡稱甲方
乙方：_____以下簡稱乙方
20_____年08月07日，乙方在幫甲方領材料時，不慎腳遭碰到導槽受了傷，經治療目前已基本痊愈，乙方出院已三個多月。傷者_____提出雙方協商解決這次受傷事故，經甲、乙雙方協商達成如下協議：
一、乙方提出受傷不大，現經治療已基本痊愈，不影響以后正常生活和工作，不愿申報和自愿放棄工傷評級、認定及勞動能力鑒定等。
二、乙方要求甲方支付一次性補償住院生活補補助、醫藥費、生活費、營養費、誤工費、護理費、車船費、一次性傷殘補助、一次性醫療補助、一次性傷殘就業補助金、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費用和可能產生的后續治療費共計人民幣88985.45元（大寫：捌萬捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整），以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補償任何費用。已經產生的`25985.45元醫療、誤工費、護理費、生活費、營養費等等各種費用甲方已支付，甲方現實際支付人民幣63000元（大寫：陸萬叁仟元整）給乙方。
三、本協議自雙方簽字，乙方領款出具收條后生效。此后甲方對乙方受傷的事不再承擔任何責任和任何費用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛，否則違約的一方向另一方賠償違約金18000元（大寫：_____元）。
四、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方代表：
乙方：
見證人：
20_____年_____月_____日
工傷補償的協議書4
協議書編號：
茲有：_____用人單位（以下簡稱甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生年月日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____.）（以下簡稱乙方）自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關系。
_____年_____月_____日_____分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____.事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
_____年_____月_____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）_____級。并于20_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的.所有醫療、
護理及其他相關費用。
第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計
為（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元_____（_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向
有關部門備案一份。
用人單位（甲方）：
代表： （簽字） 簽署日期： 年 月 日
勞動者（乙方）： （簽字）簽署日期： 年 月 日
工傷補償的協議書5
甲方：xxx市xxx集團xxxxxx路xxx
代表：xxx
乙方：xxxxxx
委托代理人：xxx，xxx市xxx律師
乙方xxx于20xx年xx月xx日xxxx，不慎受傷，現已基本治愈。就其醫療費，護理費，傷殘補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：
一、 醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣xxxxxx元，于20xx年xx月xx日付清。
三、甲乙雙方簽定此協議后不得再因此事發生任何糾紛。
四、本協議一式三份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷補償的協議書6
當事人： （以下簡稱甲方） 地址：
當事人： （以下簡稱乙方） 地址：四川省三臺縣
事由：當事人（甲方）于20xx年5月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時，由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤，被卷揚機從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫院治療，經過醫院 天的'治療，現當事人（乙方）及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償，離職回家治病，現經雙方自愿達成如下協議：
一、（乙方）當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元（人民幣捌仟圓正）。
三、乙方當事人在20xx年5月21日前的醫療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、CT檢查費2291.7元，共9342.7元，由甲方負責。
四、乙方簽訂本協議后不再屬于甲方的員工，今后發生任何事情與甲方無關。雙方永不追究。
五、本協議一式貳份，甲乙雙方各執一份，本協議自雙方簽名生效。
甲方： 乙方：
在場家屬：
二O一0年五月二十一日
工傷補償的協議書7
甲方：××公司××項目部
乙方(李某配偶)：盧某
丙方(李某兒子)：李男
丁方(李某女兒)：李女
戊方(李某父親)：李父
己方(李某母親)：青某
見證單位(見證人)：
甲方雇員李某，于20xx年XX月XX日，在××××施工時因交通事故，搶救無效死亡。經其直系親屬提議，自愿與項目部雙方進行協商，解決李某因工傷死亡補償事宜，并達成如下協議：
一、本協議各方確認如下事實：
1、李某，男，漢族，現年XX歲，身份證號：。
配偶姓名：盧某，女，壯族，現年XX歲，身份證號：;兩人育有一兒子和一女兒，
兒子姓名：李男 ，現年XX周歲，身份證號：;
女兒姓名：李女 ，現年XX周歲，身份證號：;
父親姓名：李父，現年XX周歲，身份證號：;
母親姓名：青某，現年XX周歲，身份證號：。
2、雙方確認李某因交通事故，搶救無效死亡。
二、協議各方經過充分磋商，完全理解并同意按國務院《工傷保險條例》和 XX省(區)政府有關工傷補償標準進行一次性補償;本協議經各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
三、李某在事故發生后的住院醫療期間，所有的醫療費用根據醫院出具的憑證，由甲方據實承擔，共計×××元。
四、根據《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》的規定，工亡應當補償范圍包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金，分別計算如下：
根據XX省(區)統計局統計數字，XX省(區)20xx年度職工月平均工資為XXX元整，協議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數額確定。
1、喪葬補助金：為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此，喪葬補助金為6×XXX=XXX元。
2、一次性工亡補助金：為48個月的統籌地區上年度職工月平均工資。據此，一次性工亡補助金XXX元。
3、甲方在事故處理過程中已支付的.尸體冷藏、火化及其他費用××元，應從應當支付的喪葬補助金、一次性工亡補助金中扣除。
4、供養親屬撫恤金：依據《工傷保險條例》和勞動和社會保障部《因工死亡職工供養親屬范圍規定》規定，父親、母親、兒子、女兒屬于李某供養的親屬。依照相關法律規定，各方同意一次性給付，父親支付5年，母親支付8年，兒子支付4年，女子支付2年。
據此，撫恤金分別計算如下：父親為5×12×1288×30%=23184元，母親為8×12×1288×30%=37094.4元，兒子為4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計：88099.2元。
5、以上各項總計 157651.2 元。(大寫：壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據法律規定，上述補償的款額應當進行合理分配，并直接向相應的直系親屬支付。
喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補助金參照法定繼承分配;供養親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，應由其的母親盧某(監護人)代行其權利和義務，并且只能為被監護人的利益處理上述款項。
據此，上述補償款按以下方式分配和領取：
六、甲方在本協議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。協議簽訂后，甲方應向其它各方按第五條支付剩余款項。
七、本協議未涉及的其他費用，由本協議各方各自承擔。其它無爭議。
八、本協議一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協議簽訂地點： ×× ××，簽訂時間：×× ××。
協議各方簽字蓋章：
工傷補償的協議書8
甲方(用人單位)：__________________
乙方(勞動者)：__________________
依據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法規，甲、乙雙方終止勞動關系事宜，達成如下協議:
一、乙方同意，甲、乙雙方的勞動關系于_____年____月____日終止(勞動關系因乙方提出辭職終止)，乙方在此之前應該繼續遵守規章制度，服從甲方管理，并做好工作交接事宜。
二、乙方認可，截至_____年____月____日勞動關系終止，乙方____月份工資按照實際考勤結算正常發放。本協議簽訂后，乙方確認勞動關系終止日前薪資結算無異議。
三、乙方同意，甲方支付給乙方補償費____元(大寫：____)，乙方認可該補償費已包括其所應得工傷、醫療、保險、福利、賠償金、代通知金、補償金及離職當月工資等所有權益。員工離職后甲、乙雙方不存在任何的勞動糾紛。
四、甲方于雙方勞動關系終止后7天內一次性付清上述工資和補償費。
五、甲、乙雙方同意放棄其他權益。本協議如有任何遺漏或與現行法規不一致之處，均視為甲、乙雙方對自身權益的合法處分。任何一方不得再通過申訴、仲裁、訴訟等方式向對方提出本協議約定之外的`任何要求。
六、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字蓋章之日起生效，且勞動關系的解除不影響乙方離職后所應承擔的保密義務。
甲方(蓋章)：__________________
____年____月____日
乙方(簽字)：__________________
____年____月____日
工傷補償的協議書9
甲方：______________________
身份證號碼：______________________
住址：______________________
聯系電話：______________________
乙方：______________________
身份證號：______________________
住址：______________________
聯系電話：______________________
經雙方協商一致，現_________（甲方）與_________（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計________元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的`，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。
甲方（簽字）：______________________乙方（簽字）：______________________見證人（簽字）：______________________
________年________月________日
工傷補償的協議書10
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經平等協商后，乙方要求與公司達成如下協議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協商一致，同意解除勞動關系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的`主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務，以后雙方互不追究。
六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章) (乙方代表簽名)
經辦人： 身份證號：
工傷補償的協議書11
甲方(單位):
代 表 人:
乙方(工人): 男 歲 身份證號:
住址
乙方于 年 月 日，由于不慎發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的各項費用共計 元(大寫: 人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的'任何費用。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章: 乙方簽字: 時 間: 時 間:
見 證 人:
附:乙方身份證復印件
工傷補償的協議書12
甲方:
乙方
20xx年6月18日9點30分左右，乙方 （女， 歲，身份證號碼 ，家住 ），在甲方工地整理鋼管時，不慎被一捆鋼管壓傷膝部，經送醫院檢查，診斷為右膝關節內側副韌帶損傷，并于20xx年6月20日進行了右膝關節內側副韌帶止點重建術，傷者恢復良好，在20xx年6月27日出院，一直在工地上修養。
現乙方要求一次性解決并回去休養，經甲、乙雙方友好協商，達成以下協議：
1、乙方住院治療期間的醫藥、費護理費等費用xxx元由甲方承擔(已付清)；
2、甲方補助乙方受傷期間工資 ；
3、甲方一次性補貼乙方 。
乙方在收到甲方按約定支付的 后，保證不再以任何形式和任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用，甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結，甲方對此不再承擔任何責任。
本協議自甲乙雙方簽字生效。本協議一式二份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的.法律效力。
甲方：
乙方:
工傷補償的協議書13
茲有：用人單位有限公司_________（以下簡稱甲方），與其單位職工___________（□男□女，出生年月日：__________，身份證號碼：____________，戶籍地址：___________，籍貫：___________。）（以下簡稱乙方）自___年___月____日起開始發生勞動合同關系。
20___年___月___日____分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果受到傷害。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
20___年___月____日，汕頭市潮南區勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，20___年___月___日經汕頭市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）級。并于20___年___月___日送達《汕頭市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定。
基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）____元（___仟___佰___拾____整）。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元（____仟____佰____拾____元____角____分），乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的'賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。
用人單位（甲方）：__________________
代表：____________________（簽字）
簽署日期：20____年____月____日
勞動者（乙方）：____________________（簽字）
簽署日期：20___年___月____日
工傷補償的協議書14
協議人：_________
協議人：__________________
乙方于______年被甲方聘為該廠工人。______年______月______日上午，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。______年______月______日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計______元。
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：____________
乙方：____________
簽訂日期：____________
簽訂日期：____________
工傷補償的.協議書15
甲方：
乙方：（工人）姓名：
身份證號：
丙方（工程承包責任人）姓名：
身份證號：
乙方于年 日，在于 ，安全管理疏忽發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲方協調，乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方、丙方共同支付的醫療費、護理費、交通費等各項費用共計人民幣： 元整（小寫:￥ .00),在本協議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發生的任何費用。
2、經各方協商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關系補償、一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方、丙方共同支付的'全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),一次性補償人民幣： 元整（￥ .00）。
3、醫療費和一次性補償費兩項合計總金額為人民幣： 元整（￥ .00），所有費用均由甲方、丙方經過協商根據責任劃分按比例分
攤共同承擔：
①甲方因沒能及時盡到安全監督的責任，且本著人道主義精神主動承擔全部費用的 %合計人民幣： 元整（￥ .00）。
②丙方置安全隱患于不顧，違規施工，負事故主要責任承擔所有費用的 %合計人民幣： 元整（￥ .00）。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、各方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方、丙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方、丙方共同支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方、丙方支付一次性補助金的20%的違約金。
7、本協議經甲方積極協調，本著各方平等、自愿協商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平、合理。
8、本協議內容甲、乙、丙三方都已經全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協議所涉及的后果,各方對此協議處理結果完全滿意。
9、本協議一式叁份,甲、乙、丙三方當事人各執一份,協議自甲、乙、丙三方簽字后即發生法律效力。
10、本協議為一次性終結處理協議,各方當事人應以此為斷,全面切實履
行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方、丙方無關。
甲方簽字（蓋章）:
日期：
乙方簽字（蓋章）：
日期：
丙方簽字（蓋章）：
日期：
各方協調見證人：
日期：
【工傷補償的協議書】相關文章：
工傷補償協議書02-24
工傷補償協議書06-18
工傷補償協議書范文07-07
工傷死亡補償協議書（精選10篇）12-06
補償協議書05-22
補償協議書02-21
工傷協議書03-04
工傷協議書06-03
補償協議書通用09-18