[熱門]交通事故調(diào)解協(xié)議書
在當(dāng)下社會(huì),男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎下面是小編整理的交通事故調(diào)解協(xié)議書,希望對(duì)大家有所幫助。
交通事故調(diào)解協(xié)議書1
甲方:xxx,男,云南省大理州西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方:xxx,女,云南省大理州梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
20xx年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)元,誤工費(fèi)元,鑲牙費(fèi)300元,復(fù)查費(fèi)元,合計(jì)元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
交通事故調(diào)解協(xié)議書2
甲方(肇事方):
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系方式:
乙方(受害方):
身份證號(hào)碼:
住址:
聯(lián)系方式:
于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)合計(jì):元。乙方目前傷勢(shì)穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預(yù)估后續(xù)治療費(fèi)元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的`傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認(rèn)可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元,至于后續(xù)手術(shù)費(fèi)等后續(xù)醫(yī)療費(fèi)待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項(xiàng)包含護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費(fèi)。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項(xiàng)合計(jì)元。乙方在收到上述款項(xiàng)后,需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。
六、甲、乙雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:日期:
乙方:日期:
交通事故調(diào)解協(xié)議書3
當(dāng)事人原告:
當(dāng)事人被告:
20xx年*月*日,被告駕駛*3---號(hào)貨車在**線范縣**鄉(xiāng)**村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、被告z某一次性賠償原告S某醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉某支付上述賠償款項(xiàng)后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對(duì)被告劉某及車主劉某的'起訴,訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方:
被告方:
20 年 月 日
交通事故調(diào)解協(xié)議書4
甲方:
乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
20____年__月__日,乙方、人乘坐甲方縣公司的號(hào)大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認(rèn)字()第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的'有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于20____年__月__日住院至20____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):__元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×__=__元,合計(jì)人民幣_(tái)_元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于20____年__月__日住院至20____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):__元,住院期間護(hù)理費(fèi):×=元,伙食補(bǔ)助費(fèi)×15=元,誤工費(fèi):出院后按個(gè)月計(jì)算×
=元,合計(jì)人民幣_(tái)_元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方:乙方:
20____年__月__日
交通事故調(diào)解協(xié)議書5
甲 方: 身份證號(hào):
甲方委托代理人: 身份證號(hào):
乙 方 : 身份證號(hào):
乙方委托代理人: 身份證號(hào):
20xx年 月 日7時(shí)50分,甲方駕駛京 8號(hào)波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM+700M處時(shí),與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)NO.0000 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的`損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間: 簽約時(shí)間:
甲方身份證復(fù)印件粘貼處:
乙方身份證復(fù)印件粘貼處:
交通事故調(diào)解協(xié)議書6
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
20xx 年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方
縣 公司的 號(hào)大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號(hào))造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的.有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方 于20xx年 月 日住院至20xx年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于20xx 年 月 日住院至20xx 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×
= 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方: 乙方:
20xx年 月 日
交通事故調(diào)解協(xié)議書7
甲方:______
身份證號(hào):______乙方:______
身份證號(hào):______
_______年______月______日_______時(shí)左右,甲方駕駛的車輛(_______________)與乙方駕駛的車輛(_______________)發(fā)生碰撞,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意給乙方修車,費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、本協(xié)議簽定時(shí),甲方已先行支付乙方各項(xiàng)損失_______________________元。
三、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
五、甲乙雙方于_______年______月______日_______時(shí)左右到______交警隊(duì)簽署《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》并辦理結(jié)案手續(xù)。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份,每份共一頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):____________
乙方簽字(手印):____________
______年______月______日
交通事故調(diào)解協(xié)議書8
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的 號(hào)大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 元,合計(jì)人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的.一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故調(diào)解協(xié)議書9
甲方:_______,男、_______族、_______年_______月_______出生,住_______市_______區(qū)_______街_______號(hào)
乙方:_______,男,_______族,_______年_______月_______日生,住_______市回_______區(qū)_______樓_______號(hào)
_______年_______月_______日_______時(shí)左右,_______在市區(qū)_______大道由西向東行走過橫線道時(shí),_______駕駛轎車沿_______大道由北向南行駛時(shí)與過橫道口的_______相撞,造成_______受傷的交通事故。經(jīng)公安交警部門事故認(rèn)定,_______負(fù)事故的'全部責(zé)任,_______不負(fù)事故責(zé)任。_______受傷后經(jīng)醫(yī)院住院治療______,花去醫(yī)療費(fèi)_______元,雙方在賠償數(shù)額上發(fā)生爭(zhēng)議,于_______年_______月_______日,向交通事故調(diào)解中心申請(qǐng)調(diào)解,中心受理后于當(dāng)月_______日進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)中心調(diào)解雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、由_______一次性向_______一次性賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、等共計(jì)_______元
2、賠償方式和期限:_______年_______月_______日上午在調(diào)解中心一次付清_______收到上述賠償金后,自愿放棄追究_______一切責(zé)任的權(quán)利,雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任
3、本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調(diào)解達(dá)成,一經(jīng)簽訂不得反悔本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,調(diào)解中心存檔一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:_______
乙方:_______
______年_______月_______日
交通事故調(diào)解協(xié)議書10
甲方:______
乙方:______
原告某某訴被告______縣______汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20______元、原告某某生活費(fèi)10545.68______元、喪葬費(fèi)8015.52______元、誤工費(fèi)387______元、交通費(fèi)8372______元、住宿費(fèi)1440______元和貨物運(yùn)費(fèi)損失20____________元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫:135141.48______元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的`基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000______元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000______元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫:135141.48______元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方:______
乙方:______
日期:______
交通事故調(diào)解協(xié)議書11
甲方:___________________________身份證號(hào):__________________________
乙方:___________________________身份證號(hào):___________________________
_____年______月______日19時(shí)左右,甲方駕乘的摩托車與乙方駕乘的電動(dòng)車于望城崗附近318國道路段發(fā)生碰擦,造成乙方右腿青紫,甲方胳膊、大腿及腹部多出擦傷。事故發(fā)生后甲方勸導(dǎo)乙方隨甲方至就近醫(yī)院進(jìn)行檢查,由于乙方傷勢(shì)較輕,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,針對(duì)該起事故達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調(diào)解,此協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方醫(yī)院檢查費(fèi)用及乙方針對(duì)該起事故所花費(fèi)的所有費(fèi)用______仟______佰______拾______元人民幣(¥______元),本協(xié)議簽字時(shí),本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方與乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_(tái)_____拾______萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):________________乙方簽字(手印):________________
_____年______月______日_____年______月______日
交通事故調(diào)解協(xié)議書12
甲方:_男、漢族、1982年12月2月出生,住本市 __ 街號(hào)
乙方:_男,漢族,1974年3月21日生,住本市回族_樓號(hào)
20__年3月21日19時(shí)左右,_在市區(qū)解放大道由西向東行走過橫線道時(shí),_駕駛轎車沿解放大道由北向南行駛時(shí)與過橫道口的_相撞,造成_受傷的.交通事故。經(jīng)公安交警部門事故認(rèn)定,_負(fù)事故的全部責(zé)任,李輝不負(fù)事故責(zé)任。李輝受傷后經(jīng)醫(yī)院住院治療10天,花去醫(yī)療費(fèi)7000元,雙方在賠償數(shù)額上發(fā)生爭(zhēng)議,于20__年4月15日,向交通事故調(diào)解中心申請(qǐng)調(diào)解,中心受理后于當(dāng)月16日進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)中心調(diào)解雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、 由張杰一次性向李輝一次性賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、等共計(jì)8300元
2、
3、 賠償方式和期限:20__年4月18日上午在調(diào)解中心一次付清_收到上述賠償金后,自愿放棄追究_一切責(zé)任的權(quán)利,雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任
4、
5、 本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調(diào)解達(dá)成,一經(jīng)簽訂不得反悔 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,調(diào)解中心存檔一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:
乙方:
20__年4月16日
交通事故調(diào)解協(xié)議書13
事故時(shí)間:______
______年______月______日______時(shí)
事故地點(diǎn):______
______市______路
當(dāng)事人情況:______(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
______(駕駛員):
事故經(jīng)過:______年______月______日在______地因______原因發(fā)生了______交通事故,造成了______后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見公交認(rèn)字(____________)第______號(hào))經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)人民幣多少,由______于______時(shí)前一次性賠償______。
當(dāng)事人簽字:______年______月______日
交通事故調(diào)解協(xié)議書14
原告方:某某
被告方:xx縣xx汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司
原告某某訴被告xx縣xx汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費(fèi)10545.68元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨 物運(yùn)費(fèi)損失20xx元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的'原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣xx汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字): 代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通事故調(diào)解協(xié)議書15
原告方:
被告方:
原告xx訴被告xx縣xx汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20元、原告xx生活費(fèi)10545.68元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨 物運(yùn)費(fèi)損失20xx元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的.同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):
乙方(蓋章)::
簽約日期:
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