走讀申請(qǐng)書 15篇
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,申請(qǐng)書與我們不再陌生,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要切忌長(zhǎng)篇大論。大家知道申請(qǐng)書的格式嗎?以下是小編為大家收集的走讀申請(qǐng)書 ,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
走讀申請(qǐng)書 1
甲方:xx中學(xué)初中部初X(X)班
乙方:學(xué)生姓名:XXX
雙方同意以下協(xié)議條款:
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因:…… 乙方走讀接送時(shí)間:……
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定:
1。在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3。在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的`;
4。 人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5。其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請(qǐng)書一式三份,學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字:
家長(zhǎng)簽字:
班主任簽字:
XXXX年XX月XX日
走讀申請(qǐng)書 2
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級(jí)某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對(duì)在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響.
1、學(xué)生經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,自愿申請(qǐng)走讀。
2、學(xué)生在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、學(xué)生在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由學(xué)生負(fù)責(zé)。
4、學(xué)生走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由學(xué)生負(fù)責(zé)。
乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務(wù):
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育,遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的`學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng);
6、一旦甲方要求,乙方必須返回學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可:
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故,與甲方無(wú)關(guān);
4、對(duì)乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任,負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學(xué)校相隔很近,學(xué)生走讀也會(huì)很安全.請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬(wàn)分感謝.
恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
走讀申請(qǐng)書 3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人系XX學(xué)院XX級(jí)學(xué)生XX,學(xué)號(hào):XX。家庭住址:XXXX。因XXXX申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾:
1、為保留床位,本人愿意按要求交納住宿費(fèi),但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿,如私自住宿,按違紀(jì)處理。
2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系,確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)返回。
4、提高安全意識(shí),為自己的.安全負(fù)責(zé),如出現(xiàn)安全問(wèn)題自己愿意承擔(dān)全部責(zé)任。
5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿,經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒,對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。
本人簽字:XX本人電話:XX簽字日期:XX
父親簽字:XX父親電話:XX簽字日期:XX
母親簽字:XX母親電話:XX簽字日期:XX
輔導(dǎo)員確認(rèn)并簽字:XX
走讀申請(qǐng)書 4
本人XXX,為XX級(jí)XX專業(yè)學(xué)生。因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近(或交通很方便),路程只需要XX分鐘。我可以保證每天按時(shí)到校,以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人(或)負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)關(guān)。現(xiàn)申請(qǐng)走讀,希望學(xué)校批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:XXXXXX
走讀申請(qǐng)書 5
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是XXX班XXXX學(xué)生。因XXX原因,本人申請(qǐng)走讀,從XXXX年XX月XX日至XXXXXXX結(jié)束。本人上學(xué)來(lái)往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。每天中午(在或不在)學(xué)校吃飯。家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
特此申請(qǐng),請(qǐng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)審批。
申請(qǐng)人(學(xué)生)簽名:XXX
家長(zhǎng)簽名:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:XXXX年XX月XX日
走讀申請(qǐng)書 6
為了加強(qiáng)外宿生在校上晚自習(xí)期間的安全管理,確保外宿生在回家路上的安全,特制定外宿生安全責(zé)任書如下:
1、外宿生在上晚自習(xí)期間,必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)章制度,按時(shí)上晚自習(xí),不得隨意缺席或無(wú)故不上自習(xí),有事提前請(qǐng)假,(因天氣原因如下雨等,由家長(zhǎng)親自打電話或?qū)懻?qǐng)假條),否則按曠課處理,無(wú)故不請(qǐng)假兩次以上(含兩次),取消上晚自習(xí)資格。
2、上晚自習(xí)的外宿生,周日必須按時(shí)到校參加晚自習(xí),要做到有始有終,晚自習(xí)結(jié)束后方可離校,不得中途擅自離開學(xué)校回家或去其他地方。
3、晚自習(xí)結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)回家,并由家長(zhǎng)親自接送,因特殊情況,家長(zhǎng)不能及時(shí)接送學(xué)生時(shí),要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo),說(shuō)明由什么人接誰(shuí)后,方可離校,否則,出現(xiàn)一切后果由家長(zhǎng)自負(fù),學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
4、外宿生上晚自習(xí)的路上,不得騎摩托車等機(jī)動(dòng)車輛,家長(zhǎng)必須對(duì)學(xué)生上下學(xué)路上的安全進(jìn)行教育,確保學(xué)生出行的安全。
5、外宿的學(xué)生,不準(zhǔn)將管制刀具等危險(xiǎn)物品帶入校園,如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者,取消上晚自習(xí)資格,情節(jié)嚴(yán)重,造成一定后果的,要追究當(dāng)事人及家長(zhǎng)責(zé)任,情節(jié)特別嚴(yán)重的,交公安機(jī)關(guān)處理。
學(xué)生簽字: 學(xué)生家長(zhǎng)簽字:
長(zhǎng)皋初中政教處 20xx.5.5
走讀生自愿上晚自習(xí)的.安全責(zé)任書
為了便于教師統(tǒng)一輔導(dǎo),使走讀生與住宿生學(xué)習(xí)進(jìn)度一致,應(yīng)家長(zhǎng)和走讀學(xué)生的要求,本著對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé),保證學(xué)生安全的精神,特制定此安全責(zé)任書。
1.學(xué)生監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))凡要求孩子到校上晚自習(xí)的,必須本人向?qū)W校提出申請(qǐng),經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)后,方可上晚自習(xí)。
2.學(xué)生監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))要教育子女聽從學(xué)校的管理教育,并按照學(xué)校作息時(shí)間,按時(shí)接送孩子。
3.如因監(jiān)護(hù)人(家長(zhǎng))未能履行應(yīng)盡的責(zé)任,在上下學(xué)途中發(fā)生的一切事情及所造成的后果,均由監(jiān)護(hù)人承擔(dān),學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。
4.家長(zhǎng)務(wù)必與星期日到星期四晚6:10前把孩子送到學(xué)校,8:10到校接孩子。
班主任:(簽字) 監(jiān)護(hù)人:(簽字)
學(xué)生:(簽字)
20xx年12月4日
走讀申請(qǐng)書 7
申請(qǐng)書尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):
我是今年入校的新生,是某某專業(yè)20xx級(jí)某某班的.學(xué)生,我叫某某某。因家在本市某區(qū)某某路某號(hào)。個(gè)人神經(jīng)輕度衰弱,特申請(qǐng)走讀,保證不影響學(xué)業(yè)。望您在百忙中幫助。
此致
敬禮
您的學(xué)生:
20xx年8月30日
走讀申請(qǐng)書 8
尊敬的.老師:
您好!
本人系x級(jí)學(xué)生xxx,學(xué)號(hào):xxxxxxxxxxxx。家庭住址:xxxxxxxxxxx。因xxxxxxxxxxx申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾:
1、為保留床位,本人愿意按要求交納住宿費(fèi),但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿,如私自住宿,按違紀(jì)處理。
2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系,確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。
3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)回到。
4、提高安全意識(shí),為自我的安全負(fù)責(zé),如出現(xiàn)安全問(wèn)題自我愿意承擔(dān)全部職責(zé)。
5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿,經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒,對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
走讀申請(qǐng)書 9
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ,因
征得家長(zhǎng)同意過(guò)后,現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀:即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時(shí)做出以下承諾: 1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。 2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書一式兩份,學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份。 4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附:根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任; 1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的; 2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的;4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。 家長(zhǎng)簽字: 聯(lián)系電話: 學(xué)生簽字:
博愛一中高三年級(jí) 20xx-06-12
特長(zhǎng)生學(xué)習(xí)登記名單
走讀申請(qǐng)理由(二):走讀申請(qǐng)
走讀申請(qǐng)
本人 ,是 年級(jí) 班的學(xué)生。因個(gè)人原因,經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,自愿申請(qǐng)走讀。在走讀期間,遵守以下義務(wù):
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻?一切后果。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度,不遲到,不早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。在自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的一切事故,由本人全部負(fù)責(zé)。
4、在自行滯留學(xué)校或擅自離校期間發(fā)生的一切事故,由本人全部負(fù)責(zé)。
5、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
注:走讀生每日到校時(shí)間為7點(diǎn),離校時(shí)間為21點(diǎn)00分。 特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:
家長(zhǎng)簽字:
年 月 日
走讀申請(qǐng)書 10
學(xué)生校外住宿承諾書 學(xué)院 班學(xué)生 因 ,特申請(qǐng)校外住宿,為維護(hù)本人正當(dāng)權(quán)益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序,現(xiàn)鄭重承諾如下:
一、本人申請(qǐng)理由及所提供的相關(guān)材料客觀真實(shí),沒(méi)有弄虛作假,沒(méi)有任何申請(qǐng)理由以外的'其他企圖。
二、自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)公德、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,不做危害社會(huì)、損害他人的事情,不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng),自覺維護(hù)大學(xué)生良好形象。
三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng),服從學(xué)校安排,聽從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規(guī)定,在進(jìn)行綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)時(shí),外宿學(xué)生作息規(guī)范得分和早讀、早鍛煉成績(jī)最高標(biāo)準(zhǔn)只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區(qū)的管理,加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù),因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān),學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活等有關(guān)情況,愿意接受學(xué)校保衛(wèi)處、學(xué)生處、學(xué)院等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查,若更改租住地點(diǎn),將在三天內(nèi)主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。
六、在批準(zhǔn)外宿時(shí)間期滿之前1個(gè)月內(nèi)將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請(qǐng)期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排,及時(shí)向相關(guān)部門辦理手續(xù),延期不辦理,愿意接受學(xué)校根據(jù)《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分辦法》給予的相應(yīng)處分。
七、本承諾書一式6份,學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)生所在學(xué)院、后勤管理處、校保衛(wèi)處、校學(xué)生處各執(zhí)1份。
學(xué)生本人(簽名): 年 月 日
學(xué)生家長(zhǎng)(簽名): 年 月 日
需附上家長(zhǎng)(父親或母親)書面同意證明及身份證復(fù)印件
走讀申請(qǐng)書 11
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級(jí)某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對(duì)在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)
申請(qǐng)人:
年 月 日
1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,自愿申請(qǐng)走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的`一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務(wù):
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育,遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng);
6、一旦甲方要求,乙方必須返回學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可:
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故,與甲方無(wú)關(guān);
4、對(duì)乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任,負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
家長(zhǎng)申請(qǐng)簽字: 家長(zhǎng)聯(lián)系電話:
班主任意見: 班主任簽名:
學(xué)校意見:
走讀申請(qǐng)書 12
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人xxx,現(xiàn)就讀于xx職業(yè)學(xué)院系xx專業(yè)xx班。本人家庭住址為xx市xx區(qū)xx。
因xx原因,經(jīng)家長(zhǎng)同意,特申請(qǐng)走讀,走讀時(shí)間從xx年x月x日至xx年x月x日,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。本人保證按時(shí)到校上課,并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng);在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛,都由本人承擔(dān)責(zé)任,校方不承擔(dān)任何責(zé)任。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
走讀申請(qǐng)書 13
尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):
本人xxx,為xxxx學(xué)院20xx級(jí)xx學(xué)專業(yè)學(xué)生,現(xiàn)居住于xx號(hào)樓xxx室a床。因?yàn)楸救藊xxxxx方面的'原因。同時(shí)由于本人為xx市本地學(xué)生,家住xx市xx區(qū)xx路xx號(hào),離學(xué)校僅xx分鐘車程,且父母均已退休,可以每天接送往返學(xué)校,故申請(qǐng)走讀,申請(qǐng)期限為20xx年x月x日至20xx年x月x日。我承諾:在走讀期間,一定會(huì)嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)定,每天按時(shí)到校上課,認(rèn)真完成自己的學(xué)業(yè)。在校外期間所發(fā)生的一切狀況與xx大學(xué)xxxx學(xué)院無(wú)關(guān),有關(guān)責(zé)任由學(xué)生本人承擔(dān)。望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致,
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
學(xué)號(hào):xxx
專業(yè)班級(jí):xxx
日期:xx年xx月xx日
走讀申請(qǐng)書 14
甲方:初中部初x(x)班
乙方:xxx
雙方同意以下協(xié)議條款:
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。
乙方走讀原因:…… 乙方走讀接送時(shí)間:……
二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定:
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的.;
4. 人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān),與學(xué)校無(wú)關(guān)。
5.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請(qǐng)書一式三份,學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。
四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字:
家長(zhǎng)簽字:
班主任簽字:
xxxx年xx月xx日
走讀申請(qǐng)書 15
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級(jí)某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對(duì)在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬(wàn)分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)
申請(qǐng)人:***
**年*月*日
1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,自愿申請(qǐng)走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
申請(qǐng)人承諾,在走讀期間,遵守以下義務(wù):
1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育,遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng);
6、一旦校方要求,申請(qǐng)人必須返回學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
申請(qǐng)人家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可:
1、同意申請(qǐng)人辦理走讀手續(xù);
2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的'真實(shí)性,并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、申請(qǐng)人在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故,與校方無(wú)關(guān);
4、對(duì)申請(qǐng)人在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任,負(fù)有向校方及時(shí)告知申請(qǐng)人相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
【走讀申請(qǐng)書 】相關(guān)文章:
走讀申請(qǐng)書04-22
走讀的申請(qǐng)書10-25
走讀申請(qǐng)書10-15
走讀的申請(qǐng)書07-01
高中走讀申請(qǐng)書07-01
(優(yōu))走讀申請(qǐng)書10-05
走讀申請(qǐng)書范文12-12
學(xué)生走讀申請(qǐng)書03-06
高中走讀申請(qǐng)書11-17
初中走讀申請(qǐng)書02-22