【推薦】工傷申請書三篇
在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天,申請書與我們不再陌生,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。來參考自己需要的申請書吧!下面是小編整理的工傷申請書3篇,希望能夠幫助到大家。
工傷申請書 篇1
申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:42108cccc8。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:4210xxx295634。
被申請人:xxxx被申請人法定代表人:法定代表人職務:地址:電話:xxxxx
請求事項:xxx
申請人:XXX
20xx年**月**日
工傷申請書 篇2
申請人:王**,男,20xx年5月11出生,漢族,北京市朝陽區**公司職工,住北京市**區**街道**樓**單元**號,電話:*********被申請人:北京市******有限責任公司地址:北京市朝陽區***街道***號法定代表人:李**職務:董事長電話:********郵編:1000**申請事項和理由:
申請人王**訴被申請人*****有限責任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結,下達了[*****]*法民初字第***號民事判決書,并于****年**月**日發生了法律效力。該判決書規定,被告北京市******有限公司在本判決書生效后**日內賠償給王**工傷期間工資,醫療費、一次性工傷補助金等共計***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應于****年**月**日以前歸還的**萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定,特請求貴院依法執行,強令被申請人如數給付限定期限內的`款項,并加倍支付拖延履行期間的債務利息,承擔申請強制執行的費用,以維護申請人的合法權益。
此致
北京市**區人民法院
申請人:王***
***年**月**日
工傷申請書 篇3
申請人:***,男,**年**月*日出生,漢族,籍貫,住***市***街,是**公司職工。
被告:**公司,地址:*******
法定代表人:***任**職務
聯系電話:******
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在***時間受傷為工傷。
事實及理由:
申請人是***公司職工,****年**月被招入公司,擔任**工作,在**年月日上班時間,因為公司發生**工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在**市**醫院住院治療,現已治療*個月,花費醫藥費**元。
根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
**縣(市)勞動保險部門
申請人(簽字):***
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