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        貧困申請書

        時(shí)間:2024-07-07 08:46:43 申請書 我要投稿

        貧困申請書實(shí)用[15篇]

          在現(xiàn)在社會(huì),申請書與我們的關(guān)系越來越密切,寫申請書的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。來參考自己需要的申請書吧!以下是小編整理的貧困申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        貧困申請書實(shí)用[15篇]

        貧困申請書1

        尊敬的寧夏高校民族學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)和老師:

          您好!

          我叫xxx。由于家庭條件比較艱難,所以向?qū)W校提出申請國家助學(xué)金。我高中是在新疆烏魯木齊市第23中學(xué)就讀的宏志生,在這高中的三年也是靠國家助學(xué)經(jīng)完成我高中學(xué)業(yè)的`。

          今年考入天津商業(yè)大學(xué),預(yù)科在寧夏高校民族學(xué)院讀一年。我來自新疆哈密,家里有五口人,爸爸,媽媽,妹妹,奶奶和我。我父親是下崗工人,且由于因爸爸常年多病,家里開支幾乎由母親一人承擔(dān)。母親是一個(gè)托兒所工人,自身帶有心臟病,婦產(chǎn)科病。妹妹也是個(gè)中學(xué)生,今年初一。

          家里還有81歲的奶奶,因多年病臥在床,生活不能自理,所以照顧奶奶也是我們家的責(zé)任。媽媽的那份工資是維持家里一切的希望。所以家中一直過著清苦貧困的生活。

          但媽媽還是讓我上大學(xué),以后希望我有出息,十幾年來默默地奮斗著,給我們創(chuàng)造上學(xué)的條件和機(jī)會(huì),小學(xué),初中,高中,我刻苦學(xué)習(xí),努力奮斗,20xx年8月的一天,我接到了天津商業(yè)大學(xué)的錄取通知書,我雙手捧到了父母面前,我們喜極而泣。我終于圓了大學(xué)夢!但是,相比初中,高中,大學(xué)每年的學(xué)費(fèi)成了天文數(shù)字。它遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我們?nèi)业目偸杖耄@讓我們?nèi)腋吲d之余,也隨之多了一份憂慮。幾經(jīng)周折,父母終于向親戚朋友借來了我的學(xué)費(fèi),但我們卻債臺(tái)已筑。

          為了順利完成學(xué)業(yè),我需要和希望得到學(xué)校經(jīng)濟(jì)上的幫助—茲申請貧困生助學(xué)金。大學(xué),我人生中新的起點(diǎn)。今后的四年大學(xué)生活中,我會(huì)刻苦學(xué)習(xí),奮力拼搏,爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學(xué)生,將來成為一名國家的有用人才,回報(bào)國家,學(xué)校和父母。感謝你們!

          此致

        敬禮!

          申請人:

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書2

        尊敬的學(xué)校xx:

          我是xx級xx班上的學(xué)生,住在農(nóng)村,父母是農(nóng)民,知識(shí)水平不高,我們家是村里的貧困家庭,關(guān)鍵的xx對象,家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源來自微薄的.農(nóng)田收入,日常生活貧困,房子破舊,只有幾件家具或父母結(jié)婚,廚房或建在家里的過道上,在特別大的雨天,火不能上升,更不用說吃,幾乎不可能,這些年來,我讀書的費(fèi)用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的

          從開學(xué)到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道飽是什么滋味,飽是什么,或許它已不存在了,于我來說。物價(jià)的上漲讓我在已經(jīng)微薄可憐的生活費(fèi)活費(fèi)中仔細(xì)計(jì)算,否則我會(huì)失去更多,不知道更多。

          鑒于上述原因和家庭經(jīng)濟(jì)困難,特別申請生活補(bǔ)貼,希望學(xué)校xx能夠批準(zhǔn)。

          xxx

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書3

        尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          我是今年報(bào)讀x系x班的學(xué)生,我來自x縣大山里一個(gè)貧困的鄉(xiāng)村,家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是農(nóng)業(yè)收入。因?yàn)槲业募亦l(xiāng)遭受了這一次泥水流和洪水災(zāi)害的破壞,住房浸了水,快要倒塌,田里莊稼也被泥沙淹蓋,變成廢墟。現(xiàn)在只能借住在親戚家中,原本就很拮據(jù)的`生活變得更加難以保障,家里很難為我籌得今年的學(xué)費(fèi),特向?qū)W校提出減免申請,希望得到學(xué)校的援助,墾請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

        此致

        敬禮!

          申請人:

          日期:20xx年xx月xx日

        貧困申請書4

        縣民政局:

          我是xx鎮(zhèn)xx村下東邊組村民xx蘭,54歲,現(xiàn)有家庭人口2人(丈夫xx和我),xx年7月18日,xx邊村民小組突降大雨,并伴隨著陣陣大風(fēng);由于我家居住的正房的`墻只是用土基夯的,并且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難,多年來都沒有進(jìn)行修繕;陣陣大風(fēng)把雨水直接吹到土基墻上,加上由于住房地勢不好,房后排水溝不能很好排水,因此在雨水沖刷和排水溝水的侵襲下,造成6間屋的土基墻坍塌。

          土基墻坍塌后,一直到雨季結(jié)束后,才請師傅重新拓制土基,在周圍鄰居的幫忙下又把墻夯起來。因?yàn)榧抑兄皇莾晌焕先耍鍪裁炊家埲耍孕藿ㄎ輭ο群蠼鼉蓚(gè)月,共花維修費(fèi)約xx余元,家中收入主要靠種植農(nóng)作物,沒其它經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活十分困難,這些錢大部份都還欠著,因此特向民政局申請,請求給予補(bǔ)助,望領(lǐng)導(dǎo)能給予批準(zhǔn)為盼。謝謝!特此申請,望領(lǐng)導(dǎo)檢查批準(zhǔn)。

        此致

        敬禮!

        申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書5

        xxx人民政府民政辦:

          申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

          本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:

          首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。

          其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448。4元。

          再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307。9元。

          最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

          其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

          病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071。3元。

          因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的`大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

          因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

          此敬

        敬禮 !

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書6

        烏楊街道辦事處:

          我是新春村大龍門六組村民,張必英,現(xiàn)年40歲,現(xiàn)一人獨(dú)居在中和街道付家院(租住),因與丈夫感情不和,長期分居達(dá)十二年之久,在菜市場賣點(diǎn)小菜為生,生活極其艱苦。因三年前長期胃出血吃藥、手術(shù),無錢參加醫(yī)療保險(xiǎn)20xx年3月10日災(zāi)難再降臨于我,我不小心摔了跤,將右手骨折,無法繼續(xù)從事賣菜生意,使我的生活一下子失去了生活來源,陷入極其窘?jīng)r,故特懇請你處按照實(shí)際情況出具困難證明,向政府伸出援助之手,讓我這種生活在社會(huì)底層的人沐浴共產(chǎn)黨的`光輝和溫暖。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          日期:x年xx月xx日

        貧困申請書7

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          您好!

          李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

          我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。

          20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

          上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

        此致

        敬禮!

        貧困申請書8

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          你好!

          動(dòng)畫游x班,xxx,家庭貧困,父母均外出打工。哥哥也在外打工,現(xiàn)在剛剛失業(yè)回家。還有一個(gè)弟弟,在讀大一。家里共欠債5萬多元。

          本人從大一到大三,沒有買過一件新外套。到目前為止,所穿的仍舊是從家里帶過來的舊衣服。三年來,依然記得只買了兩件廉價(jià)的牛仔褲和幾雙廉價(jià)的鞋子,總價(jià)超不過100元。

          大一的時(shí)候,家里給予的月生活費(fèi)是300元,僅此而已。所以本人基本上是一天三頓泡面,很少在食堂里面吃飯。當(dāng)然還有文具費(fèi)等其他費(fèi)用,全是自己打工兼職所賺來的。

          當(dāng)然,在外面打工是很不容易的。基本要在凌晨一點(diǎn)鐘才能下班,兩點(diǎn)鐘才能入睡。大二的時(shí)候,過年的一個(gè)月里,一下子兼職了3份工作(白天是飯店的服務(wù)員,夜晚是酒吧的服務(wù)員,空余時(shí)間就幫忙發(fā)傳單),就這樣,硬是堅(jiān)持了一個(gè)多月。其實(shí)我這樣做,不是想錢想瘋了,而是我真的需要錢。以為比我更艱辛,更痛苦的父母,所承受的壓力更大!我是個(gè)男人,應(yīng)該撐起一片天!

          三次過年,我都沒有回家。三次除夕夜,我不是在加班中度過,就是一個(gè)人孤零零的在吧中打發(fā)——

          遺憾的`是,三年以來,本人僅獲得了從校內(nèi)補(bǔ)助的250元而已。很是具有諷刺意義的一個(gè)數(shù)字,不知道是何原故,難道國家貧困助學(xué)金就真的給不了貧困生嗎?但就本人實(shí)際情況而言,從不弄虛作假。雖然目前開了個(gè)小店,但在大環(huán)境下依然如此,希望校方給予慎重考慮!

          另外,因絡(luò)游戲?qū)I(yè)所需,本人不得不買了臺(tái)二手電腦,1000多元。手機(jī)也是廉價(jià)的一元機(jī)(充400元話費(fèi)送的),均為自己打工掙的錢所買。

        此致

        敬禮!

        申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書9

        尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo):

          你們好!

          我是xx學(xué)院的學(xué)生,家住在農(nóng)村,父母是農(nóng)民,知識(shí)水平不高,我們家是村上的貧困戶,重點(diǎn)扶助對象,家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源均來自那幾份微薄的農(nóng)田收入,平日生活拮據(jù),家里房屋破舊,里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時(shí)置辦的,廚房還是搭建在家里的過道上,在雨下的特別大的`天氣里,爐火都升不起來,更不用說要在該吃飯的時(shí)間里吃飯了,那幾乎是不可能的了。

          這些年來,我讀書的費(fèi)用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的。

          從開學(xué)到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道“飽”是什么滋味,“飽”是什么,或許它已不存在了,對我來說,物價(jià)的上漲,讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費(fèi)里必須在精打細(xì)算,否則,失去的將更多,不知道的也將更多。

          鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難,特申請生活補(bǔ)貼金,望各位領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)!

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          日期:20xx年xx月xx日

        貧困申請書10

        民政局領(lǐng)導(dǎo):

          我是xx村村民(身份證號),今年xx歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全丟失勞動(dòng)力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。

          我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致(傷情說明),傷情嚴(yán)峻,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)x元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以擔(dān)當(dāng)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

          特此申請

          申請人:

          20xx年xx月xx日

        貧困申請書11

        親愛的院領(lǐng)導(dǎo)及老師們:

          我是來自xx工程xx班的xx,家在遙遠(yuǎn)且交通不便的xx,因處于草原邊界丘陵地帶,土地稀少,畜牧發(fā)展也不景氣,故家庭經(jīng)濟(jì)極度貧困。即便在國家級貧困縣,我家年人均收入也低于200元。xx年入學(xué)時(shí),親戚朋友們鼎力相助,我才得以成行。接下來的兩年中,父母辛苦勞作卻依然無法滿足學(xué)費(fèi)的需求,無奈之下只能再度尋求他人的援助。每當(dāng)我看到父母為學(xué)費(fèi)愁眉不展、暗自垂淚,或是看到父親日益彎曲的脊背,我都希望能憑一己之力讓他們不再為此憂慮,從而能安心享受晚年之福。因此,我亟需獲得助學(xué)貸款以繼續(xù)我的學(xué)業(yè)。

          在校期間,我一直保持著良好的品行和優(yōu)秀的學(xué)習(xí)成績,嚴(yán)格遵守法律法規(guī),并始終踐行誠信原則,言出必行。未來,我會(huì)更加專注于學(xué)習(xí),力爭全面發(fā)展,為班級和學(xué)院贏得榮譽(yù)。同時(shí),我會(huì)利用各種機(jī)會(huì)提升自我,為自己將來的職業(yè)生涯打下堅(jiān)實(shí)的'基石。請您們相信我的人品,以及我償還貸款的決心和能力。

          在此懇請批準(zhǔn)我的助學(xué)貸款申請!

        此致

        敬禮!

          申請人:xx

          xx年xx月xx日

        貧困申請書12

        尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

          您好!我叫xx,是x鄉(xiāng)x村x人,家中4人,是家庭貧困戶、低保戶。我的妻子因病常年在家需要藥物維持,且需要人照顧,故此我無法外出打工,只能留在家中照顧生病的妻子。

          我的大女兒在x讀書,現(xiàn)在是之后要還是要把錢還給那些好心人,我想盡辦法都拿不出錢來。

          我的小兒子還在x讀書,每個(gè)月都需要給他寄生活費(fèi),雖然小兒子很懂事,很節(jié)省,但對于現(xiàn)目前沒有收入的我來說,也是一筆不小的支出。

          現(xiàn)在我已經(jīng)是走投無路,真的'沒有辦法了,因此向關(guān)心農(nóng)民的各位領(lǐng)導(dǎo)申請,懇請政府給予我經(jīng)濟(jì)上的幫助,幫我渡過這個(gè)難關(guān),感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持!

        此致

        敬禮!

        申請人:xx

        日期:20xx年xx月xx日

        貧困申請書13

        尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):

          動(dòng)漫網(wǎng)絡(luò)游戲X班,,家庭貧困,父母都出去打工。哥哥也在外面打工,但現(xiàn)在丟了工作回家了。還有一個(gè)弟弟,正在讀大學(xué)一年級。家里一共欠了五萬多塊錢。

          本人從大一大三開始就沒買過新外套。到現(xiàn)在為止穿的衣服還是從家里帶回來的舊衣服。我記得三年來只買了兩條廉價(jià)的牛仔褲和幾雙廉價(jià)的鞋子。總價(jià)沒有超過100元。

          一年級的時(shí)候,家里給的月生活費(fèi)是300韓元,僅此而已。所以本人根本上一天三頓方便面,很少在食堂吃飯。當(dāng)然還有文具費(fèi)等其他費(fèi)用,都是自己打工掙來的。

          當(dāng)然,在外面打工并不容易。根本上凌晨1點(diǎn)才能下班,2點(diǎn)才能睡覺。大二,春節(jié)一個(gè)月突然打工三次。〔白天是餐廳效勞員,晚上是酒吧效勞員,業(yè)余時(shí)間幫助發(fā)傳單。〕就這樣堅(jiān)持了一個(gè)多月。

          其實(shí)我這樣做不是認(rèn)為錢瘋了,而是我真的需要錢。以為比我更累,更痛苦的父母,受到的壓力更大!我認(rèn)為男人,應(yīng)該撐起一片天!

          三次過年,我都沒有回家。三次夜,我不是在加班中度過,就是一個(gè)人孤零零的在網(wǎng)吧中打發(fā)——遺憾的'是,三年以來,本人僅獲得了從校內(nèi)補(bǔ)助的250元而已。很是具有挖苦意義的一個(gè)數(shù)字,不知道是何原故,難道國家貧困助學(xué)金就真的給不了貧困生嗎?但就本人實(shí)際情況而言,從不弄虛作假。雖然目前開了個(gè)小店,但在大環(huán)境下依然如此,希望校方給予慎重考慮!

          另外,因網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)I(yè)所需,本人不得不買了臺(tái)二手電腦,1000多元。手機(jī)也是廉價(jià)的一元機(jī)〔充400元話費(fèi)送的〕,均為自己打工掙的錢所買。

        此致

        敬禮

          申請人:

          x年xx月xx日

        貧困申請書14

        尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

          我是__大學(xué)__學(xué)院__級碩士__班的學(xué)生___,家住__省___,地處偏遠(yuǎn)的__山區(qū),當(dāng)?shù)亟煌ú槐悖?jīng)濟(jì)極不發(fā)達(dá)。

          20__年8月,當(dāng)我接到大學(xué)錄取通知書時(shí),真是喜憂參半:喜的是,終于可以進(jìn)入夢寐以求的大學(xué)學(xué)習(xí);憂的是,每年3100元的學(xué)費(fèi)從何而來?父母拿著我的錄取通知書四處奔走,東借西湊,可是9月份我到大學(xué)報(bào)到時(shí),仍然還欠600元學(xué)費(fèi)沒有交清,是偉大的母校以她寬容的.胸膛接納了我這個(gè)寒門學(xué)子。之后三年中,我獲得學(xué)校一次性減免學(xué)費(fèi)2400元、湖南省政府獎(jiǎng)學(xué)金20xx元及減免學(xué)費(fèi)1550元、校獎(jiǎng)學(xué)金500元、考研獎(jiǎng)金1000元以及每年500元師范專業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金,并且通過自己平時(shí)做社會(huì)工作獲取報(bào)酬,我不但圓滿完成了大學(xué)本科階段的學(xué)習(xí),還考上了久負(fù)盛名的__大學(xué)的碩士研究生。

          可是如今,父母不再年輕,體弱多病,家境亦無好轉(zhuǎn),面對每年8000元的學(xué)費(fèi)以及廣州高昂的生活開支,親朋好友的幫助簡直是杯水車薪!而我除了要完成學(xué)業(yè)和科研工作之外,還兼任了社會(huì)工作,業(yè)余打工的所得很是有限。但是,我依然堅(jiān)定地選擇了讀研這條路,因?yàn)槲抑溃谇髮W(xué)成才面前,任何經(jīng)濟(jì)上的困難都是暫時(shí)的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難,更不諱言貧窮,所以我鄭重地向?qū)W校、向一貫以來支持寒門學(xué)子成長成才的中國銀行提出助學(xué)貸款申請。

          我在大學(xué)本科學(xué)習(xí)期間積極上進(jìn),遵紀(jì)守法,無任何違法違紀(jì)行為,品學(xué)兼優(yōu),多次獲得各類獎(jiǎng)項(xiàng),誠實(shí)守信,沒有任何不良行為;擔(dān)任過學(xué)生會(huì)主席等職務(wù),對社會(huì)工作盡職盡責(zé),并于20__年加入了光榮的中國共產(chǎn)黨。我希望在華南理工大學(xué)這個(gè)人才薈萃的大熔爐里,能夠繼續(xù)創(chuàng)造佳績,獲得助學(xué)貸款會(huì)使我在今后的學(xué)習(xí)和科研工作中投入更多的精力,早出成績、早日成才,早日為國家和社會(huì)貢獻(xiàn)自己的才智和力量。

          離校后我一定按照協(xié)議規(guī)定按時(shí)償還貸款,決不拖欠,因?yàn)槲抑肋有很多和我處境差不多的學(xué)子等著這筆貸款去交學(xué)費(fèi)!請銀行和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)相信我,我以我的人格作為擔(dān)保!

          特此申請,望予批準(zhǔn)!

        此致

        敬禮!

          申請人:___

          __年__月__日

        貧困申請書15

        元江縣民政局:

          我是大水平居民委員會(huì)荔枝樹居民小組居民何xx,出生于1967年9月,妻子張xx出生于1969年10月。自結(jié)婚以來,妻子長期身患疾病,膝下僅有一子,現(xiàn)已結(jié)婚,全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身,家中田地又少,生活過得十分艱難。2o20xx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎,治療住院需要大筆醫(yī)藥費(fèi),家中實(shí)在無力支付,住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍,車禍導(dǎo)致我左腿粉碎性骨折,在玉溪市中醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)達(dá)2萬多元,現(xiàn)左腿已終身殘疾,喪失了勞動(dòng)能力。因沒有得到有效治療,2o20xx年4月我妻子病情加重,再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日,因無力再支付醫(yī)療費(fèi)用,只得出院回家,在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費(fèi)5萬余元的.醫(yī)療費(fèi)用,欠了親戚朋友4萬多元,還欠信用社貸款8000元。近日,我妻子病情又有所加重,急需住院治理,因家中實(shí)在無力支付醫(yī)療費(fèi)用,特向元江縣民政局申請給予臨時(shí)醫(yī)療救助。

        xxx

          20xx年xx月xx日

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