內科護理工作總結
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，讓我們一起來學習寫總結吧。你想知道總結怎么寫嗎？下面是小編整理的內科護理工作總結，希望對大家有所幫助。
內科護理工作總結 篇1
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數為8-10人，并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現優勞優酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的�？萍膊〗】到逃�，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生（院前壓瘡除外）。
13、加強安全管理，全年無護理差錯發生。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，掌握正確的洗手方法，規范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度，一人一針一管執行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展�？浦R培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的.全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展�？萍本燃寄芘嘤�，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養優秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及�？评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
20xx.11.2
內科護理工作總結 篇2
20xx年，在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務�，F總結如下：
一 加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時發現問題，分析整改。
(一) 查對制度執行情況：檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進，規范了各個環節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
(二) 交接班制度執行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施，交班報告較前規范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。
二 分級護理制度執行情況
(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執行口服給藥醫囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。
(二)完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區發生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。
(三)定期組織安全會議，對督查中發現的缺陷及時分析，認真整改。
三 持續改進護理質量
各項護理質量考核達標。
(一)護理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發生率為0。
(五)基礎護理質量：通過規范入院評估，交接班時的評估，及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。
(六)危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。
(七)中醫護理質量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術，護士能掌握中醫辨證的'方法，中醫護理技術的使用率較前提高。
四 切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量
各病區配備了相對合理的人力資源，每個病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強�？萍膊〕Ｒ幍膶W習，護士病情觀察能力，發現問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和�？谱o理操作的培訓及現場指導，操作較前規范。
五 加強培訓和考核，提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，�？谱o理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核110余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。
六 存在不足
1.學術風氣不夠，無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
內科護理工作總結 篇3
進入內科已經有兩年時間了，聽著朋友同學們放假的消息，但是我們醫護人員還要繼續堅持上班，因為有一份不可拋棄的責任，有一種擔當讓我不能如同大家一起及時休息，因為我是一個護士一個天使，就要在任何時刻揮灑自己的光明照亮黑夜。
經過了忙碌的工作，汗水流淌而下，輕輕擦拭，看過了一個個病人走過一個個病房，帶著對病人的美好祝愿，同樣帶著對病人的同情繼續投入工作，有一種無悔叫做護士，因為愿意為了廣大的病人奉獻自己的時間，把自己的休息節省下來用在為病人的治療幫助上，這是一種精神傳承，是我們醫院一代代傳承的精神信仰，我身為其中的一員，也接受了這樣的文化洗禮，也成為了一個愿意為了醫療事業鞠躬盡瘁的護士，我們苦一些，我們累一些，就能造福更多的.人民我們就能給更多人健康，我們不能像國家領導一樣給代價更好的生活，但是我們卻能夠用我們的力量去幫助本人。
力雖能及，就要傾盡全力，能夠做到的我從不推脫，這是我過去一年工作的心態，是我一直前進的動力我也為之一直努力著，從不輕易的推卸，這是我該做的，又有什么可以推卸的呢？不在乎名聲，不在會疲勞，只愿意為了病人而努力，做醫院里面默默付出的人，做醫院里面努力工作的人，這是我的心聲，我也一直這樣工作，不管是什么時候一顆醫護人員的心常駐心中，從不曾忘記，我國人口基數大，需要的醫護人員也多，既然能夠為國家，為人民減輕負擔我感到榮幸，拿起手中的醫藥箱，做好自己的工作，雖然普通雖然平凡但是我依然是哪個身穿白色護士服，能夠為了病人而愿意一直工作的我，過去一年我如此，過去兩年亦如此，時間不會沖淡我的醫者之心，不會被外界的紛繁所打擾永遠都會是最忠實的'那個人愿意為了付出工作而努力愿意堅持最后而堅持，從未放棄也從未逃避，這就是我也是我們科室所有醫護人員的心聲。
我們醫護用辛苦工作去換回病人的健康希望，去拯救萬千破碎的家庭，責任扛肩上，不忘最后，只愿意努力做好自己成為一個令人敬仰的護士，在一個崗位上就要發出自己的光芒，在一個崗位上就要做出成績給病人一個交代，給大家一個交代，這是我工作的方式，雖然累但是卻心安理得，因為我做到了所以問心無愧，能夠坦然面對，這就是我過去工作。
未來工作我會繼續堅持自己過去的原則，保持不變，一直努力堅持下去，努力下去，直到做到，直到能夠幫助病人為止，我會一直工作到老到我不能在工作為止。
內科護理工作總結 篇4
內科全體護理人員在所領導的支持和幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了所領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃105%以上，現將20xx年工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
1、我科重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，保證護理工作按照操作規程去做。
2、堅持查對制度：
�。�1）要求每日核對醫囑，并有記錄。
�。�2）護理操作時要求必須做到三查八對。
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生護理差錯。
3、認真落實內科護理常規及�？谱o理，堅持填寫了各種信息數據登記本。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語。
2、對全體護士進行醫德醫風和職業道德培訓，改善醫患關系，我們的護理工作得到了患者及家屬的`好評。
3、對住院病人發放醫德醫風滿意度調查表，滿意度調查結果在95%以上。
4、每月科室定期召開公休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、�？茖２≈R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
三、加強了院內感染管理
1、嚴格執行各項消毒隔離制度。
2、堅持每月對處置室的空氣培養。
3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒，并記錄，每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，記錄。
5、病房堅持每天紫外線消毒，上下午各通風半小時。
6、醫療廢物按流程轉運，并記錄。
四、圓滿完成重點專病�？茩z查
1、完善專病�？浦嗅t護理常規及辯證施護。
2、開展有中醫藥特色的康復和健康教育指導，獲得病人好評。
3、開展中醫護理技能操作訓練，重點為拔罐法和刮痧法兩項。
4、制訂中醫護理質量持續改進措施，積極改進，并記錄，效果良好。
五、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基三嚴培訓，并組織理論考核。
2、科室每周組織業務學習，內容為護理基礎理論知識、�？浦R。
3、堅持每月進行一次護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了討論，以達到提高業務素質的目的。
4、注重收集護理服務需求，通過發放護理工作滿意度調查表，獲取并熱的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動工作積極性。
5、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能，培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素質。
內科護理工作總結 篇5
在創先爭優的活動中，在科主任、護士長的帶領下，他們每日滿負荷的工作著，加班加點也是司空見慣的事，他們為患者揮汗如雨、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來，無論工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作，他們就是外四病區的醫護人員。
外四病區主要收治神經外科病員，眾所周知，神經外科是外科中急、危、重病員最多的科室，每到節假日病員數量會比平時增多，尤其今年國慶節以來創歷史新高，走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人，有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監護室床位緊缺，所以部份危重病員只能在病房，最多的時候病危人數達13人以上。并且神經外科大多數病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快，護理人員除了做好每天的常規工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化，做好護理記錄，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙。
10月22日下午17：30，在病房病員數量已經處于飽和的狀態下，急診科電話來了，告知馬上要收4個腦外傷病員，剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況，立即安排人員加班，已經勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班，一邊通知二線醫生，一邊忙著準備床位，病區主任也聞訊趕到病房，待急診病員做完檢查送來病房的時候，病區已經做好了充分的準備。
神經外科的急診病員最多，手術時間一般都很長，醫生值一個班，有時要收治十多個新入病員，做幾臺手術(最多時醫生值一個班要做五臺急診手術)，有時就是一個通宵，連飯都顧不上吃，第二天待處理好病人已經是中午，才回家休息，遇到主管病人有什么突發狀況，還得趕到醫院處理。
不管白天還是晚上，不管是休息還是節假日，二線醫護人員都會及時趕到，患者的需要就是命令，不知到多少次，正在睡夢中的他們都會被電話叫醒，睡眼朦朧的趕往醫院，立即投入到工作當中，對此他們從無怨言。
在神經外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中，一個個虛弱的病體變得健康，一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚里咽，但他們想到的是職責，就會振作精神，以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業業、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著，這難道不是實踐創先爭優活動的具體體現嗎?神經內科護理年工作總結3
光陰過的真快，來到醫院上班快三個月了，剛來時對這里的一切都感到陌生，由于沒有在這個醫院實習，所以對先生、同事、病人及眷屬們等的溝通上短缺技術、能動性，可能與性格內向相關吧！剛來時陳先生就說我不怎么愛說話，跟同事、病人，我只能一笑代之。我也不光是現在才知道這個事理，無論是做什么，與別人的溝通是很緊張的，豈論我們是與領導、先生、同事、病人及眷屬，溝通好了就會避免許多的誤會，毛病。
與同事溝通到位就可以省下許多光陰，避免許多不需要的毛病事故；與病人及眷屬溝通好了就可以避免一些爭吵與抱怨，做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的加倍順利，患者做好共同，有利于本身的病情，也使我們工作起來更方便……
溝通真的很緊張，不管你是干哪一行，你都避免不了要與別人打仗，要與別人溝通。其實，只要我與病人及眷屬做到一個很好的護患溝通，那么我們就可以避免每天早晨病人不絕的催輸液，打針，換液體，拔針，甚至病人住了好久的院不知道本身的大夫是誰，長什么樣子，也不知道本日本身輸了一些什么藥，這些藥都起什么作用，本身的病情到底是有好轉照樣惡化了，我想這樣的環境確定是有的，還有一些不需要的.醫療膠葛，或者是什么交接班毛病等等，我覺得這些都是因為沒有做好溝通而導致的，而因為溝通不良所引起的變亂又何止這些……
所以，我感覺我們每一個人都要學習更多的溝通技術與措施，我們護理工作者主要便是要做好與病人及眷屬之間的溝通，我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房，與病人些聊一聊，什么都可以，閑聊，然則必然要記著不要說漏了一些病人弗成以知道的，其實在我實習時的一個科室我感覺做的很好，先生們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的，便是在我們醫院所謂的專業先生們她們會在交班之前的這一段光陰各自巡視本身所負責的病室，去跟病人問候一下啊什么的，每天早上如此。我感覺這也并不是一種銳意的必然要去與病人說點什么，一個笑容，一句問候就可以了……
溝通也不是必然就要用說的，可以是一個笑容，一句問候，諦聽等等，只要我們可以或許與各個關系都達到協調，不管用哪種方法應該都是可以的。
這只是我本身的一些觀法，我現在也在慢慢的學著轉變，我希望人人都可以或許做好溝通這個“活”，讓我們本身為本身削減麻煩吧！我們護士的招牌動作未便是微笑嗎，每天給病人一個微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們！
內科護理工作總結 篇6
20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們唐河縣人民醫院在院領導的正確領導下，通過全體醫護人員的共同努力，管理制度逐漸規范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發展態勢！
承蒙院領導及護理部對我工作上的信任，委以重任，把神經內科二病區護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，并根據大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現，但由于我擔任護士長時間短，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全科護理人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，更好更優質地完成護理任務。
通過一年時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協助各科室的`工作，圓滿完成護理任務，更多地與科室的醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌！自20xx年起，在全市范圍內開展“優質護理服務示范工程”創建活動，改變了臨床護理原來的功能制分工方式，實行整體護理分組責任包干制，并包床到護，床邊護士對每位病人進行自理能力評詁，在共性的基礎上提供個性護理服務，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發揮護士的主觀能動性，各崗位人員職責明確，制度健全。分組分區，相對固定護士去管理病人，明確各班職責：強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。
優質護理服務在我科實施以來已經初見成效，受到院領導及社會各界和病人的一致好評，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院，科室一年來已經建立起了固定的病源網絡，并且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開的，20xx年來，我科共收治病人1106例，手術病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務。當然，在工作中仍然存在不足，個別護士素質不高，無菌觀念不強，病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務。優質護理服務尚處于摸索階段，護理文書書寫欠規范，內涵差。在以后的工作中我們會加倍努力，使優質護理工作做的更好。
我們知道：醫院的發展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎！
20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：
1、嚴格遵守醫院的規章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；
2、積極參與本院急危重病人的搶救護理工作；
3、按要求著裝，整潔干凈。
4、嚴格按行為規范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。
5、互相協作，積極配合各科室工作，圓滿完成各項護理任務；
6、不斷提高自身素質，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業務學習，定期進行考核，并作記錄留存。
在明年的工作中我會加倍努力，我們有信心、有能力把各項護理工作做得更好。
內科護理工作總結 篇7
20xx年下半年，對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年，因為我們內科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。我們內科護理遵循醫院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將20xx年下半年我科護理工作總結如下：
一、落實護理培養計劃，提高護理人員業務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和�？浦R。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
4、組織全科護士學習醫院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
二、改善服務流程，提高服務質量
實行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，重大護理差錯事故發生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的.最佳身心狀態
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人余人，搶救病人人，一級護理病人共天，無護理并發癥。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、加強醫療廢物管理制度
按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足：
1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現象，一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
內科護理工作總結 篇8
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下，全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數為8—20xx人，并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現優勞優酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率20xx%。
3、規范使用腕帶“腕帶”，使用合格率20xx%。
4、規范使用各種護理警示標識，使用率20xx%。
5、正確評估高�；颊叩�/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率20xx%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，掌握正確的。洗手方法，規范洗手達標率20xx%。
4、無菌物品合格率20xx%。
5、嚴格執行安全注射制度，一人一針一管執行率20xx%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展�？浦R培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率20xx%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率20xx%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率20xx%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率20xx%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次，組織護理部參與的'查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率20xx%。
7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率20xx%。護理人員技術操作合格率20xx%。
8、根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率20xx%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養優秀帶教老師。
2、完成實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、護理教學工作計劃落實率達到20xx%，出科理論及操作考試完成率20xx%，實習鑒定書寫合格率達到20xx%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及�？评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
內科護理工作總結 篇9
20xx年即將過去，回顧這一年，神經內科全體護士在護理部的領導下，不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃，而且積極響應衛生部《20xx年“優質護理服務示范工程”的活動方案》，在我院率先開展了優質護理服務活動，現將工作情況總結如下：
一、我科開展“優質護理服務示范工程”活動已十余月了，從院領導和護理部的高度重視；
從統一思想到人員調配、組織培訓；從細化內涵、公示服務到完善評價標準；從以護理人員為重點，以點帶面到全院支持保障，以面促點；從茫然、探索到驚喜、創新；一步一個腳印，踏踏實實實踐，贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式，實行了A—P—N排班，真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工，責任包干制，護理組長負責，床位護士責任到病人的護理工作模式；協助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協助進餐等基礎護理，在滿足病人基本生活需求的同時，進一步的提高病人的生活質量，為患者提供全程服務，使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與�？讫R頭并進，提高護理質量
基礎護理需要以專業能力和專科知識做支撐，是發展專科護理的基礎和提高護理質量的主要保證，能夠體現�？谱o理的價值和內涵，保證�？谱o理的質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴，觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況，可為患者的'治療護理提供有效地依據；通過為患者洗腳，觀察患者末梢血液循環，可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發生；通過為患者翻身、拍背，觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等，可及時掌握患者的康復情況及病情進展，有效解決現存的或潛在的醫療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪，拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性，我科把醫療護理服務由院內拓展到院外，乃至延伸到各個家庭，由病區護士為出院患者進行電話回訪，在患者出院三天內由護理組長進行電話回訪，了解患者在家的情況，為患者提供健康咨詢，讓患者放心，讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效，但也存在一些問題。如：家屬協助護理的現象，家屬不陪不放心的現象，這對這一類問題，我科將進一步加大力度來扭轉由家屬護理病人的局面，強化專業照護，要有陪不護，適當控制陪護率，做好“心中有病人”的基礎護理，用滿意周到的服務，讓無陪護的家屬放心，堅持人性化的服務理念，真正用行動做到，從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務的升華，在加強服務的內涵建設，不斷提高服務質量和水平的同時，與時俱進，開拓創新，將“優質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。
內科護理工作總結 篇10
這一年，內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務質量，夯實基礎護理，創建平安醫院”的服務宗旨，認真執行本年度護理計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將20xx年護理工作總結如下：
一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業務素質。
對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員積極參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程，提高服務質量。
規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求，力求做到準確、客觀及連續。
護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的'客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人情況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，今年x月至10月出院病歷603份，護理文書書寫質量達到了95分以上。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次；一級護理及基礎護理合格，無發生護理并發癥，褥瘡發生率為0。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救。物品始終處于應急狀態。
七、感染管理標準。
重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚，無學術論文；護理文書有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上，將繼續努力：繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能；進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行；加強基礎護理的落實，加強病區安全管理，創優質護理服務；
內科護理工作總結 篇11
上半年年已經過去，回顧過來一年的工作，在醫院各部門領導的支持下，各兄弟科室的幫助下，通過全員的努力，科室各項工作取得了一定成績，現就具體情況總結如下：
一、科室人員學習培訓情況
近一年來科室工作局面一直面對人員緊張問題，但大家能齊心協力，克服困難，不僅配合完成進修工作，而且積極開展在院的繼續教育，除參加院內講課外，舉行科內學習，學習內容包括專業知識的發展動態，常規診療技術，專業基礎理論的再重溫，及進修學習后經驗總結，全員專業素質、專業技能得到不斷提高，科研意識不斷強化，以中西結合突出中醫特色為宗旨，在臨床實踐中探索思考、總結以達到專業技術層面的提升。
二、科室管理方面
科室管理工作貫徹質量第一安全第一的觀念，認真落實醫院各項規章制度及法律法規，依法行醫，規范管理，讓質量意識滲透到臨床工作中的每一個環節，防微杜漸把醫療隱患消滅在萌芽狀態。首先端正服務態度，做好患者溝通及時了解患者對診療工作意見及患者治療后反應，使治療方案不斷優化，強化職業教育，開展誠信服務，廉潔行醫，認真履行行風建設，服務承諾：團結協作，共同奮進，開展銳意進取，奉獻愛心活動，倡導立足本職，愛崗敬業，不斷提高服務質量，完善服務內涵，一切以病人為中心，營造和諧病區，服務質量得到患者的認可與好評。其次，對患者的治療力爭完備，除保證患者住院期間得到規范治療外，把患者出院后的健康指導工作做精做細，讓每位來診患者得到不是一次診療服務，而是結交一生共同捍衛健康的朋友。認真貫徹執行“新農合”工作的相關政策，立足工作實際，最大限度使各項指標符合要求，并保證患者得到合理治療，有效遏制醫療費用攀升，科室質量管理工作日�；瑥娀自\負責制，三級醫師查房制度，對醫療文件書寫，抗生素合理使用做到隨時檢查，隨時發現問題及時糾正。把醫療風險降低到最底線。
三、存在問題：
由于科室工作的`特殊性，緊張工作節奏，有時部分同志工作懈怠，熱情不高，缺乏耐心，不能正確對待患者質疑，忙于應付日常工作而缺乏嚴謹性，工作中有疏忽現象，主要表現在醫療文件書寫存在問題較多，各項記錄登記不全等，診療患者不夠細致，導致診療方案的確定有欠缺。上述問題在一定程度上為醫療糾紛的發生埋下了隱患。
四、為了更好地完成下一年度的工作，制定工作計劃如下：
1.強化基本技能及基礎知識的訓練學習，切實提高全員專業素質，提高對急危重癥患者搶救能力，完善心血管病�？平ㄔO，規范呼吸系統疾病治療，加強理論知識學習提高臨床用藥安全性，提高風濕免疫性疾病的治療能力。擴大影響，完善�？平ㄔO，進一步拓展科室業務范圍。2.深入學習各項法律法規，維護患者的合法權利，貫徹執行各項醫院規章制度，規范醫療行為，加強醫務人員風險意識，避免醫療差錯及事故發生，強化醫德醫風教育，端正服務態度，做好與患者溝通工作，加強實習醫師、輪轉醫師的培養工作，在工作中貫徹治療、醫學、相結合，提高整體水平，勇于承擔健康教育及科普宣傳工作，為提高慢性病防控水平做貢獻。
下半年即將開始，呼吸內科全體護理人員將根據院黨委和護理部的工作要求，團結奮斗，不斷進取，使呼吸內科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫院質量管理要求所倡導的以“病人為中心提高醫療服務質量，落實患者的安全管理目標”為主題的服務宗旨，按xx省醫院質量管理評價標準的基本要求和標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，特制定下半年的呼吸內科護理工作計劃如下：
一、全科護理人員將認真執行醫院的各項規章制度，把職業道德放在第一位，維護醫院的良好形象，為創建文明和諧的醫院，科室做出各自的努力。將帶領全科護理人員跟上現代化護理發展的要求，以人為本，實施人性化，情感化服務，為患者提供質溫馨的服務。
二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為患者提供優質安全的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
內科護理工作總結 篇12
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本著求真、務實、創新的原則，基本完成了全科的各項工作任務�？苾日w工作在穩中求發展�，F將各項工作對照年初計劃總結如下：
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了xx月、xx月份院內季度考核，合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共xx人參加了xx月新入職護士培訓與考核，合格率75%。
3、20xx年科內繼續深化、細化優質護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫囑執行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班床旁交接，全年xx例院外壓瘡，其中xx例轉科，xx例好轉。
9、全年發生xx例跌倒不良事件（其中有xx例Ⅲ類事件，xx例Ⅱ類事件）
10、科內每月召開工休座談會，以加強醫護人員與家屬的溝通，發現問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發生。
11、全年新上崗護士xx名，其中xx名護士參加了護理部xx月舉辦的崗前培訓，合格率100%，xx名護士xx月上崗。
12、對全科xx名護士進行了監護儀使用技能培訓，掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執行患者身份識別制度，在工作中嚴格執行
1）床頭卡與病人一致；
2）治療中的病人統一穿病號服；
3）在院患者統一腕帶管理；
4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執行腕帶管理，保證了醫療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序，即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單，查對醫囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執行，并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。
7、為了保證患者用藥的安全，科內領取了溫度計以監測冰箱溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況，認真查找原因，重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護理人員培養良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”，科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定，做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時規避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發生。
11、對新入院患者認真評估，按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續動態。
12、科內配齊各種安全警示標識，對高�；颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施�？剖胰暝u分>10分患者xx例，其中院外壓瘡xx例，xx例轉科，xx例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。
14、全年發生xx例跌倒不良事件（其中有xx例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規范
1、嚴格按輸血操作流程執行，全科全年共有xx名患者輸血，累計輸血次數xx次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共xx次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析，總結經驗教訓，統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行xx月xx日停電、xx月xx日停水、xx月xx日火災、xx月xx日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案，并按照腳本分別于xx月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程，基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執行，認真查對，全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。
9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行，告知離院患者與主管醫生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護理，從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。
13、科內每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃，結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，并按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高�？苾裙潭▎T工xx人，組織培訓xx次，理論和操作考核各xx次，心肺復蘇考核xx次，合格率100%。其中N0、N1層護士xx人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；N1層（工作1—2年）護士xx人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作2—3年）護士xx人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作3年以上）xx人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規范掌握，熟練應用于臨床，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士（20xx年xx月以后新入科的1名護士未計入內）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和�？萍膊∽o理知識及各種導管的護理，規范了各項護理操作規程，能正確、規范、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業素質和操作技能，并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業務學習（按護理部年初計劃工作xx年、五年以上及N3級護士均參與組織），并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習，科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作xx年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核，并于xx月xx日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的'認識，更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者的護理要點及急救技術。
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規培人員按計劃學習，考核規培內容。
9、外出進修�？谱o士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規范記錄。對存在的問題進行總結，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周大查對醫囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發現問題并進行干預，確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題（提高規培人員�？浦R掌握率）并按計劃執行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與安全。
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