家庭醫(yī)生工作總結(jié)【集錦15篇】
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正，快快來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢？下面是小編收集整理的家庭醫(yī)生工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)1
為了進(jìn)一步提升我鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務(wù)水平，貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我們醫(yī)院的責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)積極展開了一系列宣傳和簽約工作。現(xiàn)在，我將我們團(tuán)隊(duì)在家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)方面所做的總結(jié)如下：
一、高度重視，積極部署
我們及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員深入學(xué)習(xí)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案的核心理念，圍繞服務(wù)的基本原則、內(nèi)容、對象以及實(shí)施持續(xù)性等方面展開了充分的討論和研究，達(dá)成了思想上的一致，加深了對這項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)。這為我們有序推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為了讓家庭醫(yī)生式服務(wù)更好地為人們所了解和接受，我們醫(yī)院制作了一份專門針對社區(qū)居民的信函。這封信主要介紹了家庭醫(yī)生服務(wù)的理念、內(nèi)容以及形式，并通過發(fā)放給各居委會(huì)來傳達(dá)。同時(shí)，我們還設(shè)計(jì)了家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書等宣傳物料，并制作了橫幅和宣傳欄。這一系列的宣傳活動(dòng)有效地營造了濃厚的宣傳氛圍，讓更多人了解并接受了家庭醫(yī)生式服務(wù)，為這項(xiàng)工作的順利推進(jìn)奠定了良好的輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)
調(diào)查顯示，在簽約服務(wù)的居民中，他們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有著明確的期待。這些服務(wù)包括健康教育與促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健以及其他服務(wù)，如出診、送藥上門和家庭護(hù)理等。了解服務(wù)對象的底數(shù)和需求量，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的有序推進(jìn)提供了重要信息基礎(chǔ)。
四、明確對象，按需管理
我們將進(jìn)一步明確轄區(qū)內(nèi)殘疾人口的分布情況，以確保所有居民都能夠獲得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的全面覆蓋。我們的團(tuán)隊(duì)由醫(yī)生、護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生人員組成，他們是我們家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的核心，將提供家庭醫(yī)生式的服務(wù)。我們將明確所轄社區(qū)的范圍，并在各社區(qū)設(shè)立公示牌，展示團(tuán)隊(duì)成員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容以及聯(lián)系方式等信息。對于愿意接受家庭醫(yī)生服務(wù)的居民，我們將根據(jù)其健康狀況和需求劃分為四類：第一類是健康普通人群，第二類是需要關(guān)注的人群，第三類是患有慢性疾病的人群，第四類是高危人群，包括合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者、殘疾人和特殊病人。根據(jù)居民所屬類別，我們將明確服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為他們提供有針對性的簽約服務(wù)，并確保服務(wù)質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
社區(qū)正在積極推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)，優(yōu)先服務(wù)于轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者、空巢老人、殘障人士以及婦幼保健對象等重點(diǎn)群體。通過與他們簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，我們將為他們建立健康檔案，提供電話咨詢、上門訪視、以及針對性的健康教育等服務(wù)。截至目前，已有1802戶家庭通過電子簽約參與了這項(xiàng)服務(wù)，共計(jì)4385人簽約，其中一般人群簽約2601人，已達(dá)到6071人的30%目標(biāo)的43%；重點(diǎn)人群已簽約2602人，已達(dá)到2600人目標(biāo)的100%。
取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式為社區(qū)居民健康管理帶來了全新的方式，不再等待患者上門，而是主動(dòng)深入社區(qū)為居民提供服務(wù)。這種服務(wù)模式有效加強(qiáng)了社區(qū)健康管理能力，使得居民更加了解醫(yī)療健康服務(wù)和相關(guān)知識(shí)。通過健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)的實(shí)施，居民的健康意識(shí)不斷提升。這項(xiàng)改革在一定程度上減輕了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的`發(fā)展。
我們的衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極走訪全鄉(xiāng)的殘障家庭，為那些行動(dòng)不便的人士解讀最新的政策。通過我們的努力，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已經(jīng)覆蓋了鄉(xiāng)間的絕大多數(shù)殘障家庭，給他們帶去了莫大的幫助。
為了確保殘疾人群、低收入家庭等能夠獲得高質(zhì)量、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我們醫(yī)院實(shí)施了簽約管理制度，針對殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)化管理，并定期進(jìn)行隨訪，建立了家庭病床。我們努力推行家庭簽約服務(wù)，以確保殘疾人群能夠獲得更好的醫(yī)療和保健服務(wù)。通過這一服務(wù)，他們可以在家中接受常規(guī)體檢，如血壓、心率等。家庭醫(yī)生制度的引入極大地提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有助于建立基層醫(yī)療的首診制度，分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，這是緩解“看病難、看病貴”問題的重要舉措，對提升農(nóng)村居民的健康水平具有重要意義。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)2
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的概念：
以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主要內(nèi)容，涵蓋基本醫(yī)療服務(wù)，由鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)與家庭成員代表簽訂服務(wù)協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與群眾形成契約式服務(wù)的一種工作模式。
2、 開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的目的：
⑴、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行宣傳。
⑵、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾明確各自的權(quán)利和義務(wù)。
⑶、讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作接受群眾監(jiān)督。
⑷、推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的職責(zé)和任務(wù)：
⑴、在上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排和部署下，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作計(jì)劃。
⑵、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)所需的紙質(zhì)資料的統(tǒng)一印刷，如：簽約協(xié)議、便民聯(lián)系卡、工作日志、簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)圖等。
⑶、負(fù)責(zé)簽約服務(wù)時(shí)提供健康服務(wù)的必要檢查設(shè)備的配置，如：出診箱、血壓計(jì)、聽診器等。
⑷、負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展簽約服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
⑸ 、成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對簽約服務(wù)工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。
⑹、對鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行檢查和驗(yàn)收
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院怎樣組織和實(shí)施好鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作：
⑴、積極與黨委政府溝通，爭取黨委政府資金和政策的支持。
⑵、在成立服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，落實(shí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)，實(shí)行分片包干、責(zé)任到人等措施。
⑶、制定切實(shí)可行的責(zé)任追究、督導(dǎo)和檢查制度。
⑷、為鼓勵(lì)和提高工作積極性，要與績效考核想掛鉤并制定獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和激勵(lì)措施。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作是怎樣開展的
1、工作基礎(chǔ)
⑴、通過國家醫(yī)改政策的落實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增添了發(fā)展活力，業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備、業(yè)務(wù)科室不斷得到完善， 診療人次明顯增加，業(yè)務(wù)收入也在逐年遞增，群眾滿意度增高明顯。
⑵、自20xx年起醫(yī)改不斷深入，村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金不斷投入，基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金、基本藥物補(bǔ)助、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助逐年上升，特別是20xx年來全縣實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，村衛(wèi)生室群眾滿意度增高明顯。
⑶、 20xx年推行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來，全縣采取多種措施將這項(xiàng)工作扎實(shí)開展，目前健康檔案建檔率達(dá)到了90%以上，
老年人及慢性病規(guī)范管理率也達(dá)到了80%以上，免疫規(guī)劃、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理等公共衛(wèi)生工作均居于全市前列。
2、 開展工作
⑴、借全縣現(xiàn)場啟動(dòng)會(huì)過東風(fēng)，根據(jù)縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極與當(dāng)?shù)攸h委政府溝通、爭取支持，迅速成立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)團(tuán)隊(duì)、制定了具體的工作實(shí)施方案、召開了轄區(qū)動(dòng)員大會(huì)，并對服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取分片包干、責(zé)任到人等措施，由公共衛(wèi)生辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織和實(shí)施。
⑵、業(yè)務(wù)培訓(xùn)主要內(nèi)容：簽約流程、簽約注意事項(xiàng)、簽約檔案的整理以及簽約時(shí)提供的健康服務(wù)內(nèi)容。
⑶、統(tǒng)一印制了健康教育宣傳冊、致群眾的一封信、協(xié)議書、簽約記錄、便民聯(lián)系卡等。
⑷、統(tǒng)一制作了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作證，統(tǒng)一配備了出診箱、聽診器、血壓計(jì)、血糖儀和工作日志。
⑸、統(tǒng)一配備檔案盒，將簽約服務(wù)檔案資料裝訂成冊、及時(shí)歸檔。
⑹、利用布標(biāo)、廣播等宣傳措施進(jìn)行了一次大規(guī)模的宣傳活動(dòng) ⑺、簽約的方式有兩種，一種是鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)上門進(jìn)行簽約，另一種是群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約。
⑻、 服務(wù)團(tuán)隊(duì)或鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時(shí)需攜帶聽診器、血壓計(jì)、血糖儀等必要的檢查設(shè)備入戶送健康和簽約服務(wù)，并將健康體檢情況及時(shí)登記。
⑼、 群眾主動(dòng)到衛(wèi)生室與鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，需開展一次健康體檢和健康指導(dǎo)服務(wù)。
⑽、 鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽約時(shí)，將發(fā)現(xiàn)的問題和遇到的困難及時(shí)反饋給服務(wù)團(tuán)隊(duì)，服務(wù)團(tuán)隊(duì)將協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生一起解決，對有特殊患者的家庭將由服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同提供簽約服務(wù)。
三、督導(dǎo)和激勵(lì)措施
1、 確實(shí)建立了一套切實(shí)可行的督導(dǎo)和激勵(lì)措施，確保了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的扎實(shí)開展。
將鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核，其簽約率和群眾滿意度直接影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的發(fā)放。
2、 為避免在開展這項(xiàng)工作時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生敷衍了事，專門成立了有由院長為組長的督導(dǎo)小組，隨時(shí)對每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，督導(dǎo)中采取隨機(jī)上門詢問、隨機(jī)電話調(diào)查等形式進(jìn)行檢查，打消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的僥幸心理，起到了良好的推動(dòng)作用。
3、 簽約服務(wù)完成后抽調(diào)專人對各鄉(xiāng)村醫(yī)生上報(bào)的簽約記錄所登記的群眾進(jìn)行電話回訪，核實(shí)簽約的真實(shí)性和群眾滿意度，對簽約率和群眾滿意度達(dá)不到90%以上的責(zé)令其鄉(xiāng)村醫(yī)生限期整改，并從基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核中按一定比例扣分。
4、 為鼓勵(lì)和提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，在保證簽約率和群眾滿意度達(dá)90%以上的前提下，實(shí)行績效化管理。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作預(yù)期效果
1、群眾了解了自己應(yīng)享受到的服務(wù)和權(quán)力，鄉(xiāng)村醫(yī)生明確了自己的職責(zé)和義務(wù)。
2、以簽約的形式對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生的'基本公共衛(wèi)生工作起到了監(jiān)督作用。
3、 通過鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作的開展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作將會(huì)由被動(dòng)服務(wù)變主動(dòng)服務(wù)。
4、通過這項(xiàng)工作的開展拉近了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與群眾的關(guān)系。
5、更好地推動(dòng)了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)
五、在簽約服務(wù)工作中存在的問題與困難
1、個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生不能及時(shí)轉(zhuǎn)變思想，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導(dǎo)致工作開展不扎實(shí)。
2、個(gè)別群眾對簽約服務(wù)工作不理解，認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生這是為了拉攏病源的一種營利性宣傳，出現(xiàn)門難上、臉難看的尷尬局面。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)在接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和新知識(shí)方面積極性不夠高，導(dǎo)致業(yè)務(wù)水平低，不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和群眾的需求。
4、村衛(wèi)生室與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制不夠到位，雙向轉(zhuǎn)診工作難以落實(shí)。
5、 鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)由于門檻高、風(fēng)險(xiǎn)高、收入低等因素，已逐漸失去行業(yè)吸引力，出現(xiàn)人員結(jié)構(gòu)斷層現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生人才資源嚴(yán)重缺乏也是我們新形勢下所面臨的又一個(gè)重大問題。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)3
20xx年5月xx日是第9個(gè)世界家庭醫(yī)生簽約日，我院在縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的動(dòng)員和指導(dǎo)下，及時(shí)組織成員學(xué)習(xí)，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的'穩(wěn)步推進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。
我院為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作深入人心，統(tǒng)一制作了世界家庭醫(yī)生日宣傳橫幅、宣傳海報(bào)、宣傳材料。于5月xx與云蒙湖生態(tài)區(qū)重山社區(qū)門診聯(lián)合開展了現(xiàn)場家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳，同時(shí)開展家庭醫(yī)生免費(fèi)義診活動(dòng)，現(xiàn)場參與活動(dòng)人員達(dá)百余人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)等宣傳材料共計(jì)三百余份，針對有現(xiàn)存健康問題的患者，家庭醫(yī)生開展免費(fèi)義診，當(dāng)天參與免費(fèi)義診人員達(dá)60余人，參與人員100%接受了健康指導(dǎo)，現(xiàn)場活動(dòng)群眾反映良好。
與此同時(shí)，我院還積極在本單位懸掛世界家庭醫(yī)生日：家庭醫(yī)生我承諾、我服務(wù)的宣傳條幅及宣傳海報(bào)，播放家庭醫(yī)生簽約視頻，并在衛(wèi)生室廣貼宣傳海報(bào)。
為擴(kuò)大宣傳面，我們還在機(jī)關(guān)事業(yè)單位、村委會(huì)、學(xué)校等多處廣貼宣傳海報(bào)，目前累計(jì)張貼海報(bào)達(dá)40份，切實(shí)做好了世界家庭醫(yī)生日宣傳工作。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)4
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場;推進(jìn)會(huì)1場;組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開始，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的`相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別，第一級是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。
為了確保該項(xiàng)工作扎實(shí)有效，我院聘請衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長來我院對我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。讓全體醫(yī)務(wù)人員對該項(xiàng)工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門服務(wù)等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。首先對轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時(shí)服務(wù)內(nèi)涵，有效滿足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對象。并測重血壓、血糖，對服務(wù)對象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對行動(dòng)不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護(hù)理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務(wù)人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來，確保工作扎實(shí)有效的開展，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)5
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開展，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開展家庭工作，提高群眾對衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動(dòng)，通過向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的`工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問，并現(xiàn)場與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開展家庭工作在促進(jìn)村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過微信平臺(tái)、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團(tuán)隊(duì)支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。開展信息化培訓(xùn)，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn)。20xx年下半年以來，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強(qiáng)化督查，及時(shí)通報(bào)，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查，對搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表揚(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對部分行動(dòng)緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評。
春節(jié)期間家庭工作的開展，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)6
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實(shí)際情況，成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。實(shí)現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)對轄區(qū)居委會(huì)全面覆蓋，組織召開專題會(huì)議，研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。
2.20xx年5月19日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費(fèi)義診等咨詢活動(dòng)，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動(dòng)現(xiàn)場與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的影響力。
（三）明確原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)。
2.重點(diǎn)需關(guān)注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標(biāo)。
1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。
2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。
3、對簽約居民給予1次/季度的.飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。
4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。
5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容：
1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。
2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開展健康管理服務(wù)。
3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。
4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。
2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
3.增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。
4.促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1.宣傳力度還不夠，個(gè)別居民會(huì)出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。
3.由于我們的團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)7
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
（一）高度重視，主動(dòng)部署
依據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)狀況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會(huì)議2場；推動(dòng)前進(jìn)會(huì)1場；組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人；培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
（二）廣泛宣布傳達(dá)，深入到到動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順當(dāng)有序進(jìn)行，自9月下旬開頭，我院通過四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣布傳達(dá)：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康訓(xùn)練宣布傳達(dá)欄、醫(yī)保宣布傳達(dá)欄對就診居民進(jìn)行宣布傳達(dá)。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致寬闊居民的一封信”的宣布傳達(dá)單進(jìn)行宣布傳達(dá)。
3.通過街道辦，主動(dòng)與各村支書協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣布傳達(dá)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過入戶的形式進(jìn)行宣布傳達(dá)。
（三）明確原則，分級管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任
依據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道全部居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系掩蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的'“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，供應(yīng)家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)依據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別，第一級是臨時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；其次級有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級是情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。依據(jù)居民所處的級別不同供應(yīng)不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀看為主，加強(qiáng)宣布傳達(dá)，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
其次級以宣布傳達(dá)為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣布傳達(dá)并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級以主動(dòng)服務(wù)為主，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況進(jìn)行分類，并對不同類別特殊人群供應(yīng)有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對情愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民，依據(jù)健康狀況和健康需求狀況劃分為三類：第一類為健康一般人群，其次類為需關(guān)注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)峻并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。依據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)8
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市政府辦公室《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)加快分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（x政辦發(fā)?20xx?40號）、省衛(wèi)計(jì)委省民政廳省財(cái)政廳等五部門《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)?20xx?51號）、信息市衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（x衛(wèi)計(jì)發(fā)?20xx?78號）和市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神，進(jìn)一步扎實(shí)推進(jìn)xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，結(jié)合我院實(shí)際，制定本工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
（一）堅(jiān)持“全面開展、循序漸進(jìn)、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則；堅(jiān)持“雙方自愿、公平、誠信”的原則。
（二）簽約周期原則每年的上半年簽約到年底，下半年簽約到下一年年底，期滿后居民和簽約醫(yī)生在雙方自愿的基礎(chǔ)上可以選擇續(xù)約或終止契約關(guān)系。
（三）倡導(dǎo)以家庭為單位，與一名家庭醫(yī)生簽約，簽約期間，特殊情況下可以變更簽約家庭醫(yī)生；每個(gè)“家庭服務(wù)團(tuán)隊(duì)”的簽約服務(wù)人口控制在1500人左右，有效簽約500人左右。
二、工作目標(biāo)
以轄區(qū)內(nèi)常住參保居民為對象，全面覆蓋；以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、失獨(dú)家庭、低保及低保邊緣老人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者為重點(diǎn)；到20xx年底有
1效簽約率達(dá)30%，規(guī)范簽約率達(dá)35%，其中重點(diǎn)人群達(dá)到60%；與簽約對象建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，不斷優(yōu)化服務(wù)模式，深化服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、服務(wù)內(nèi)容
（一）基于預(yù)約的優(yōu)先就診：我院有普陀醫(yī)院支醫(yī)專家坐診，把這些專家的醫(yī)療資源，優(yōu)先提供給簽約居民，為簽約居民提供常見病、多發(fā)病的診療預(yù)約、遠(yuǎn)程醫(yī)療門診；簽約醫(yī)生通過預(yù)約系統(tǒng)確定病人預(yù)約門診時(shí)間，并告知服務(wù)對象，必要時(shí)給予提醒。
（二）及時(shí)處置醫(yī)療救助事宜：對轄區(qū)需要救助的貧困家庭患者，及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告，做好嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)服藥工作。
（三）精確轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院專家：建立“雙向轉(zhuǎn)診綠色通道”，與普陀醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，確定專人負(fù)責(zé)簽約醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診事宜，對家庭醫(yī)生預(yù)約上轉(zhuǎn)的門診或住院病人優(yōu)先收治，上級醫(yī)生將患者治療情況反饋家庭醫(yī)生，簽約醫(yī)生做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)。
（四）一對一健康問題咨詢：根據(jù)簽約居民不同的健康狀況和需求，以老年人及慢性病患者為主要服務(wù)對象，提供每年不少于4次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。
（五）建立健康檔案：為簽約家庭建立統(tǒng)
一、規(guī)范、完整的居民電子健康檔案，并實(shí)行信息化動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新補(bǔ)充相關(guān)信息。
（六）個(gè)體化健康教育：在家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的支持下，定期在家庭區(qū)域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育
2與健康促進(jìn)活動(dòng)。每年對簽約居民進(jìn)行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定個(gè)性化的健康方案，使居民了解自己健康狀況的同時(shí)，知道如何進(jìn)行有針對性的預(yù)防保健。
（七）針對重點(diǎn)人群的健康管理：每年為65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者，提供1次免費(fèi)全身健康體檢；每年為高血壓及糖尿病患者提供4次面對面隨訪，并免費(fèi)測血壓、4次空腹血糖、開展健康指導(dǎo)等；對診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪評估，提供免費(fèi)服藥；做好孕13周前建卡、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查及新生兒家庭訪視、兒童免疫接種等工作。
（八）指導(dǎo)開展健康自我管理：根據(jù)簽約居民健康，以“分類服務(wù)、按需服務(wù)”為原則，為轄區(qū)重點(diǎn)人群提高健康管理服務(wù)，指導(dǎo)其開展健康自我管理。
四、優(yōu)惠政策
（一）慢性病連續(xù)處方：對于病情穩(wěn)定、依從性好的慢性病患者，在限定的藥品目錄內(nèi)適當(dāng)延長單次配藥時(shí)間。
（二）差別化醫(yī)保報(bào)銷政策：簽約服務(wù)對象在簽約機(jī)構(gòu)處就診，其xx門診報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高3各百分點(diǎn)。
（三）減免政策：每人每年簽約服務(wù)費(fèi)用120元，財(cái)政補(bǔ)貼40元、醫(yī)保基金補(bǔ)貼40元、個(gè)人承擔(dān)40元，低保及低保邊緣、失獨(dú)家庭、殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者、養(yǎng)（敬）老院入住老年人，減免個(gè)人承擔(dān)部分。
五、特色服務(wù)
（一）醫(yī)共體建設(shè)：與普陀醫(yī)院建立預(yù)約、轉(zhuǎn)診、急救合作機(jī)制，簽訂醫(yī)療救助聯(lián)動(dòng)協(xié)議，凡在我院簽約的居民，需要上轉(zhuǎn)救治，我院簽約醫(yī)生可以直接與病區(qū)聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)優(yōu)先就診、優(yōu)先預(yù)約床位，開通門診、住院綠色雙通道。
（二）中醫(yī)藥特色：充分發(fā)揮我院中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)勢，并把中醫(yī)藥服務(wù)納入簽約個(gè)性化服務(wù)包，內(nèi)容包括空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、針刺（保健）、拔罐（保健）、純艾灸、頭部推拿，首次簽約居民可以免費(fèi)享受其中一項(xiàng)服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)生配合簽約醫(yī)生做好轄區(qū)居民中醫(yī)養(yǎng)生、健康保健指導(dǎo)等工作。
（三）慢性病精細(xì)化管理：對轄區(qū)內(nèi)部分慢性病患者進(jìn)行詳細(xì)的基線調(diào)查，并通過強(qiáng)家庭醫(yī)生慢性病管理能力，建立慢性病管理與考核規(guī)范化流程，與上級醫(yī)院合作，探索慢性病精細(xì)化管理工作規(guī)范和運(yùn)行模式，以提高慢性病患者管理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高我院健康服務(wù)的有效性和可及性。
六、工作方法
（一）健全組織領(lǐng)導(dǎo)：成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照網(wǎng)格分布，建立十個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，明確職能，制定工作制度，為簽約服務(wù)工作構(gòu)架了完整的框架。
（二）配套建設(shè)：重點(diǎn)做好家庭診室改造，落實(shí)一人一診間，滿足醫(yī)生開展家庭診療和患者隱私保護(hù)等需要。建立完善信息系統(tǒng)，做好預(yù)檢分診、掛號候診、家庭診療、內(nèi)部轉(zhuǎn)診服務(wù)流程的改造。
4根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)住院病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和硬件設(shè)施。
（三）分步實(shí)施：由易到難，分三階段完成，第一階段，先開展低保及低保邊緣、失獨(dú)家庭、殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者、慢性病患者、養(yǎng)（敬）老院入住老年人等簽約需求較高的.居民簽約，在3月底完成。第二階段，尋求政府支持，請社區(qū)干部協(xié)助，積極動(dòng)員，集中簽約，主要針對一般人群和簽約積極性不高的居民，在9月底完成。第三階段、查漏補(bǔ)缺，通過健康檔案系統(tǒng)、門診進(jìn)一步篩查，查找漏簽居民，確保有效簽約率達(dá)到30%以上。
（四）保障藥品供應(yīng)：由于我院藥品種類有限，無法完全滿足居民用藥需求，如果居民與我院家庭醫(yī)生簽約，部分目錄外的藥品，通過藥事委員會(huì)討論通過，報(bào)衛(wèi)計(jì)局審批后，可以優(yōu)先為簽約居民配備，對于無法配備的特需藥品，經(jīng)藥事委員會(huì)審核后，可以為居民代購配送。
（五）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康管理服務(wù)：我院20xx年與xx鎮(zhèn)大岙養(yǎng)老院簽訂了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)協(xié)議》，在養(yǎng)老院建立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作室，由政府提供場地、電腦、打印機(jī)等基礎(chǔ)設(shè)施，我院提供網(wǎng)絡(luò)保障和必要的急救藥品，指定一名家庭醫(yī)生，每兩周到養(yǎng)老院巡診一次，了解老年人健康狀況、開展慢性病隨訪管理。
（六）強(qiáng)化政策宣傳：通過門診、健康知識(shí)講座、公共健康咨詢活動(dòng)等途徑向居民宣傳簽約服務(wù)政策。通過印刷宣傳資料，發(fā)放簽約服務(wù)聯(lián)系卡，制作市民卡卡套等方式，向居民積極宣傳，營造良好簽約服務(wù)氛圍。
（七）強(qiáng)化監(jiān)管考評：制定簽約服務(wù)績效考核方案，定期對每
5個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施全面、真實(shí)、負(fù)責(zé)的績效考核。重點(diǎn)考核評價(jià)家庭醫(yī)生的簽約率、檔案合格率、基礎(chǔ)就診率、健康知識(shí)知曉率、服務(wù)對象滿意度等。完善服務(wù)經(jīng)費(fèi)的保障體制，將簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)的不超過10%用于獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，30%用于機(jī)構(gòu)運(yùn)作，60%發(fā)放給家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)9
20xx年5月19日是第7個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，為響應(yīng)國家倡導(dǎo)的分級診療制度并推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織了一系列活動(dòng)。活動(dòng)旨在宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重要性，傳達(dá)簽約服務(wù)對健康管理的積極影響，提高居民簽約的積極性，并以此促進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在社會(huì)中的認(rèn)可度和美譽(yù)度。
一、電視、led戶外廣告宣傳
在20xx年5月15日至31日期間，我鎮(zhèn)與鎮(zhèn)宣傳部門共同合作，在鎮(zhèn)內(nèi)的`電視新聞?lì)l道以及文化廣場前的LED戶外顯示屏上，播放宣傳短片，主題為“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”。
二、出版一期微信網(wǎng)絡(luò)宣傳
利用xx衛(wèi)計(jì)微信公眾號進(jìn)行一期“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”的網(wǎng)絡(luò)宣傳。
三、利用各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，多形式宣傳
自5月19日開始，我們將在衛(wèi)生中心以及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站展示宣傳展架，以介紹家庭醫(yī)生式服務(wù)的內(nèi)容。我們將在顯眼位置張貼橫幅，并向前來就診的民眾及其家屬發(fā)放相關(guān)資料，積極宣傳家庭醫(yī)生式服務(wù)政策，為大眾福祉盡一份力。因?yàn)榧彝メt(yī)生就像每個(gè)人健康的守門人一樣，對于社區(qū)的健康至關(guān)重要。
四、舉辦 “我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”大型公眾咨詢活動(dòng)
xx鎮(zhèn)將于5月19日下午3-5點(diǎn)，在xx中心市場舉辦“家庭醫(yī)生，與您有個(gè)約定”大型公眾咨詢活動(dòng)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居委會(huì)和中心市場共同聯(lián)合舉辦。活動(dòng)現(xiàn)場將設(shè)立公眾咨詢臺(tái)，懸掛醒目的宣傳橫幅，為市民提供關(guān)于家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)、簽約流程、服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)惠措施等方面的咨詢服務(wù)。屆時(shí)，市民可免費(fèi)測量血壓，獲取宣傳折頁，并有機(jī)會(huì)領(lǐng)取精美的宣傳禮品。我們期待著您的參與，共同營造一個(gè)積極向上的活動(dòng)氛圍！
五、繼續(xù)開展簽約活動(dòng)。
5月19日前后，各家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合村（居）委工作人員和志愿者，踏入社區(qū)和鄉(xiāng)村，積極展開家庭醫(yī)生式服務(wù)的宣傳工作，進(jìn)一步促進(jìn)簽約服務(wù)的普及。截至5月23日，已累計(jì)簽約常住居民x人，涵蓋了x戶家庭，特別關(guān)注的重點(diǎn)人群達(dá)到了x人，其中包括65歲以上的x人、孕產(chǎn)婦x人以及0-6歲兒童x人。針對這些重點(diǎn)人群，簽約率達(dá)到了x%。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)10
(一)、高度重視，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長為組長的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會(huì)議10場，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”;多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
(二)、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號)文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識(shí)講座、入戶上門等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側(cè)，通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
(三)、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)( 出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的'扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
(四)、明確原則，分級管理
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務(wù)、明確目標(biāo)
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別，第一級是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類 健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。
2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對簽約居民發(fā)放健康材料;及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息;及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。
4、提供24小時(shí)電話健康咨詢服務(wù)衛(wèi)生室家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
第二類 需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。
3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預(yù)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)11
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)廈門市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)《廈門市家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)實(shí)施方案》的通知文件精神，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
一、前期準(zhǔn)備工作
（一）高度重視，積極部署。根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，成立了以中心主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建團(tuán)隊(duì)個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員人。及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)實(shí)施方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
（二）廣泛宣傳，深入動(dòng)員。為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自8月下旬開始，我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我中心的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、展板等對就診居民進(jìn)行宣傳。
2、家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過下社區(qū)開展各種宣傳活動(dòng)及發(fā)放宣傳折頁等進(jìn)行宣傳。
3、通過街道辦，積極與各居委會(huì)協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
二、簽約活動(dòng)的開展
為了更好的推進(jìn)簽約工作的開展，我中心通過多種途徑為轄區(qū)居民進(jìn)行簽約。
（一）、家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，全科醫(yī)生在日常門診工作中，為本轄區(qū)居民進(jìn)行簽約，重點(diǎn)簽約高血壓、糖尿病等慢性病人群。
（二）、婦保、兒保等相關(guān)科室，為孕產(chǎn)婦、兒童等社區(qū)重點(diǎn)人群進(jìn)行簽約。
（三）、通過街道辦，積極與各居委會(huì)協(xié)調(diào)，家庭醫(yī)生下社區(qū)為居民現(xiàn)場提供咨詢及辦理簽約。
（四）、設(shè)立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中心，為本轄區(qū)健康居民進(jìn)行簽約。
三、簽約服務(wù)進(jìn)程
截止至20xx年5月10日，簽約人數(shù)16274，簽約率
1，其中65歲以上簽約人數(shù)
2，高血壓簽約人數(shù)
3，糖尿病簽約人數(shù)
四、簽約服務(wù)實(shí)施
簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議后，本中心家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)不同簽約人群為簽約居民提供了相應(yīng)的服務(wù)，主要有以下幾個(gè)方面：
（一）、為簽約居民進(jìn)行免費(fèi)體檢服務(wù)，目前已完成體檢人數(shù)。
（二）、社區(qū)門診預(yù)約服務(wù)。根據(jù)病情需求由家庭醫(yī)生預(yù)約接受三級醫(yī)院專科醫(yī)師技術(shù)指導(dǎo)，目前已為簽約居民預(yù)約服務(wù)次數(shù)。
（三）、為高血壓、糖尿病等慢性病簽約對象提供“三師共管”慢病精細(xì)化管理服務(wù)，提供日常隨訪、定期檢查及全程健康管理等服務(wù)，且為慢病簽約患者開取4—8周藥品，高血壓人群血壓不穩(wěn)定可免費(fèi)做一次24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，糖尿病人群血糖不穩(wěn)定可免費(fèi)做一次糖化血紅蛋白。
（四）、為65歲以上老人提供日常隨訪、定期檢查及全程健康管理等服務(wù)。
（五）、為80歲以上老年人免費(fèi)每年提供不少于1次上門出診服務(wù)，目前服務(wù)次數(shù)。
（六）、根據(jù)江頭街道辦人口分布及居委會(huì)分布特點(diǎn)，以轄區(qū)8個(gè)居委會(huì)為載體，我中心組成了由“一位醫(yī)生、一位健康管理師”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。
五、取得的初步成效
（一）提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認(rèn)識(shí)，了解了新形式。
（二）醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
（三）增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的積極性和責(zé)任意識(shí)。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)了解到簽約不是一種形式，更是一種責(zé)任，他們的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提高。
（四）促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù)，全科醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng)，服務(wù)理念增強(qiáng)，服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)增強(qiáng)，居民對他們也更加信任了。
六、存在的問題
（一）全科醫(yī)生數(shù)量不足，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為主體、全科團(tuán)隊(duì)為依托、以居委會(huì)為范圍、以簽約家庭為單位、以健康管理為內(nèi)容的新型服務(wù)模式。實(shí)行家庭醫(yī)生制服務(wù)后，對全科醫(yī)生來說，工作量明顯增加，投入的時(shí)間更多，凸顯出社區(qū)全科醫(yī)生數(shù)量的.嚴(yán)重不足和人員缺乏。
（二）與健康人群居民簽約困難，對于健康人群來說，“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”是一個(gè)新名詞，新事物，所以當(dāng)全科醫(yī)生與他們簽約時(shí)，表現(xiàn)出不理解、不信任、不接受的態(tài)度，另外家庭醫(yī)生簽約服務(wù)又能給他們帶來多少益處，享受到多少優(yōu)惠和方便，在他們心中至今還是個(gè)問號。
七、下一步工作計(jì)劃
（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)。根據(jù)廈門市衛(wèi)計(jì)委的部署，我中心將及時(shí)總結(jié)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，進(jìn)一步推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
（二）深化內(nèi)涵，完善服務(wù)。根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿足居民健康需求。
（三）強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況納入中心公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
20xx/5/10
家庭醫(yī)生工作總結(jié)12
一、加強(qiáng)了全員思想教育，確保了隊(duì)伍的穩(wěn)定。
按照公司構(gòu)建保衛(wèi)大格局的總體要求，自20xx年7月1日接收不銹鋼巡防工作以來，在公司及保衛(wèi)部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大隊(duì)緊緊圍繞為公司生產(chǎn)建設(shè)保駕護(hù)航這一宗旨開展各項(xiàng)保衛(wèi)工作，半年以來不銹鋼公司的治安秩序，交通環(huán)境得到了進(jìn)一步的改善、生產(chǎn)經(jīng)營，工程建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
接收一始大隊(duì)狠抓隊(duì)伍管理，強(qiáng)化綜合素質(zhì)，制定并逐步完善大隊(duì)的各項(xiàng)規(guī)章制度，從加強(qiáng)基礎(chǔ)管理開始，從大隊(duì)長、助理抓起組織開展日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，奪實(shí)大隊(duì)管理工作，發(fā)揮率先垂范作用。科隊(duì)長發(fā)揮“五帶頭”作用。帶頭落實(shí)責(zé)任，身體力行，以人育人，一級抓一級；帶頭規(guī)范上崗制度執(zhí)行，強(qiáng)化執(zhí)行力；帶頭改進(jìn)作風(fēng)，剔除工作中的不良現(xiàn)象；帶頭接受監(jiān)督，制度面前人人平等；帶頭深入一線，率先垂范。大隊(duì)長及助理連續(xù)兩個(gè)月不回家，同時(shí)持續(xù)幾周下到基層倒班中隊(duì)從實(shí)際工作中摸排，從細(xì)節(jié)中找出工作不足，為治安保衛(wèi)工作的開展起到了至關(guān)重要的作用。此外大隊(duì)為了提高全員責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，從四個(gè)方面進(jìn)行強(qiáng)化隊(duì)伍管理，不斷提升隊(duì)伍整體素質(zhì)：
一是在組織全體隊(duì)員學(xué)習(xí)公司《廠規(guī)廠紀(jì)》、《保衛(wèi)部軍事化管理考核細(xì)則》《巡防大隊(duì)考核辦法》和大隊(duì)精細(xì)化管理相關(guān)細(xì)則等規(guī)章制度的同時(shí)，結(jié)合崗位特點(diǎn)狠抓工作落實(shí)，科隊(duì)長率先垂范每日堅(jiān)持不定時(shí)、不定點(diǎn)查崗，通過常態(tài)化的督促檢查，提高各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)。通過班前會(huì)、隊(duì)務(wù)會(huì)，加強(qiáng)班組長的責(zé)任心教育，使其以身作則，嚴(yán)、細(xì)、實(shí)抓好每項(xiàng)工作，從而增強(qiáng)全員的責(zé)任意識(shí)。
二是提高軍事化管理標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持每天交接班時(shí)間進(jìn)行列隊(duì)、崗姿、交接崗動(dòng)作、交通指揮動(dòng)作等軍事訓(xùn)練，并納入班組考核范圍。
三是注重紀(jì)律作風(fēng)教育。結(jié)合發(fā)生的違紀(jì)案例、開展自查自糾活動(dòng)。做到警鐘長鳴，堅(jiān)決杜絕違法違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。在以中隊(duì)為單位學(xué)習(xí)了《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》、公司《廠規(guī)廠紀(jì)》等規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合身邊案例開展全員警示教育活動(dòng)，明確搞不正當(dāng)交易、里勾外連的危害性，把握好自己一言一行的重要性，使大家端正思想，進(jìn)一步增強(qiáng)遵紀(jì)守法的意識(shí)，強(qiáng)化了執(zhí)行和遵守公司和保衛(wèi)部的各項(xiàng)規(guī)章制度，時(shí)刻規(guī)范和約束自己的行為信念。四是加大日常管理考核力度，通過常態(tài)化的`督促檢查和整改，提高各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量，帶動(dòng)提升巡防大隊(duì)整體形象。
二、落實(shí)屬地管理，一崗雙責(zé)制度，強(qiáng)化廠、車間治保隊(duì)管理。
針對廠區(qū)面積大、地域分布廣、施工單位多等特點(diǎn)，多措并舉，綜合治理，充分發(fā)揮治安保衛(wèi)工作基礎(chǔ)性防線的作用。首先，對重點(diǎn)部位嚴(yán)管嚴(yán)控。各車間、班組對合金料等貴重物料及時(shí)入庫如倉加鎖，有關(guān)部門加強(qiáng)檢查督促，實(shí)行集中統(tǒng)一管理，不斷加大對重點(diǎn)易發(fā)案部位的看護(hù)和巡控力度。其次，加強(qiáng)外來人員治安管理。對施工單位的人員及時(shí)進(jìn)行廠規(guī)廠紀(jì)和遵紀(jì)守法教育，并采取給施工單位人員登記建檔，對外來施工單位車輛進(jìn)行著重檢查等管理辦法，著力維護(hù)良好的廠區(qū)治安秩序。第三，經(jīng)過專門培訓(xùn)和軍事訓(xùn)練，統(tǒng)一著裝，佩戴袖章，深入各車間、班組，晝夜巡查巡視，加強(qiáng)重點(diǎn)部位看護(hù)監(jiān)控，有力保障了財(cái)產(chǎn)安全和生產(chǎn)秩序穩(wěn)定。第四，嚴(yán)格落實(shí)治安考核管理。我大隊(duì)制定了“重點(diǎn)易發(fā)案部位經(jīng)濟(jì)責(zé)任制考核辦法”，采取突擊查、專項(xiàng)查與抽查相結(jié)合的方法，對查出的治安隱患和問題嚴(yán)格抓落實(shí)、限期整改，不斷強(qiáng)化治安檢查與考核的力度，全面提高的治安責(zé)任意識(shí)和治安防范意識(shí)，使單位的發(fā)案率和各種不穩(wěn)定因素大大減少，有力保障了廠區(qū)治安環(huán)境和生產(chǎn)工作秩序的和諧穩(wěn)定。第五大隊(duì)將繼續(xù)督促不銹鋼公司生產(chǎn)保衛(wèi)科盡快消除治安缺陷，以及對貴重金屬爐料進(jìn)行專項(xiàng)的防護(hù)治理，此外大隊(duì)還將結(jié)合廠區(qū)發(fā)案原因和治安環(huán)境采取人防、物防、技防措施，以及在易發(fā)案部位加裝門、罩及監(jiān)控?cái)z像頭等舉措為降低發(fā)案率提供有力保障，同時(shí)大隊(duì)要求廠、車間治保會(huì)強(qiáng)化車間治保隊(duì)管理，充分發(fā)揮車間自保作用，落實(shí)屬地管理，一崗雙責(zé)制度，構(gòu)筑起兩級立體式保衛(wèi)防線。
完善了治安隱患和缺陷，鋼廠的交通、治安環(huán)境有了較大的改觀。
公司周邊社情復(fù)雜民風(fēng)彪悍，加之廠區(qū)車間三防設(shè)施不到位等原因?qū)е聫S區(qū)盜竊案件經(jīng)常發(fā)生，接手不銹鋼巡防工作半年以來經(jīng)過大隊(duì)全體隊(duì)員細(xì)致的工作和24小時(shí)不間斷全覆蓋式的巡邏，通過對廠區(qū)道路、車間、料場區(qū)、路牌路標(biāo)等實(shí)地考察、制定了廠區(qū)交通治安平面圖，并確定了13處重點(diǎn)易發(fā)案部位，對生產(chǎn)供料及存放地存在的治安隱患以及廠區(qū)內(nèi)易發(fā)案部位的監(jiān)控設(shè)施數(shù)量有了實(shí)質(zhì)性的掌握，使不銹鋼廠區(qū)的交通、治安環(huán)境有了較大的改觀，但有些地方由于技防措施不到位，不銹鋼公司領(lǐng)導(dǎo)對整改措施未批復(fù)等原因，仍存在一些缺陷和不足，為此大隊(duì)經(jīng)過半年的時(shí)間通過加強(qiáng)車間責(zé)任單位的“三防”措施改進(jìn)，在易發(fā)案部位加裝“三鐵”以及監(jiān)控設(shè)施等方法完成治安隱患整改10余處。此外大隊(duì)此外為了進(jìn)一步加強(qiáng)不銹鋼公司物資出廠的監(jiān)裝管理，避免各類案件的發(fā)生，維護(hù)公司的利益，我大隊(duì)督促外賣廢舊物資的物屬車間重新制定物資監(jiān)裝制度，使出廠廢舊物資的管理制度得到進(jìn)一步提升。
四、將軍事化與精細(xì)化管理相結(jié)合。
接手開始由于部分隊(duì)員是本廠區(qū)分流人員沒進(jìn)行過正規(guī)系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練，部里組織專人對其進(jìn)行專業(yè)的訓(xùn)練以后我大隊(duì)進(jìn)行進(jìn)一步加深了目前交接班前各中隊(duì)進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練，每月中，下詢分兩次組織隊(duì)內(nèi)軍事骨干對全體隊(duì)員進(jìn)行有針對性訓(xùn)練，內(nèi)容包括：隊(duì)列、崗姿、交接崗動(dòng)作、交通指揮動(dòng)作等，做到不落下一人，不落下一崗。擁有一支高素質(zhì)的保衛(wèi)隊(duì)伍是做好保衛(wèi)工作的前提和保障，接手至今大隊(duì)一直本著用軍事化管理標(biāo)準(zhǔn)打造過硬隊(duì)伍的方針，結(jié)合隊(duì)伍自身人員情況進(jìn)一步強(qiáng)化隊(duì)伍的軍事化水平，將軍事化與精細(xì)化管理相結(jié)合，全面打造軍營崗位，展示鋼城衛(wèi)士風(fēng)采。軍事化訓(xùn)練每日堅(jiān)持的同時(shí)，每月進(jìn)行一次會(huì)操比武，互相交流評出先進(jìn)，落后者根據(jù)軍事化訓(xùn)練獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核，先進(jìn)者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。巡邏車嚴(yán)格按照巡防流程執(zhí)行，每班行車?yán)锍逃涗浀浇唤影嘤涗洷旧稀Ｇ颐恐芨靼鄥R總，有特殊事件逐級上報(bào)，并制定出有代表性的應(yīng)急預(yù)案。巡邏車交接班檢查，每日洗車保持整潔。
五、深度治理交通隱患，維護(hù)不銹鋼公司的正常交通秩序。
深度治理交通隱患，維護(hù)不銹鋼公司的正常交通秩序。為更好地維護(hù)廠區(qū)交通秩序，保障職工人身安全，確保廠區(qū)道路暢通，保持廠區(qū)環(huán)境清潔。根據(jù)《唐山不銹鋼有限責(zé)任公司廠區(qū)交通運(yùn)輸管理辦法》、《廠內(nèi)各種車輛運(yùn)輸管理辦法》、《公司廠區(qū)交通運(yùn)輸管理考核細(xì)則》。大隊(duì)將加強(qiáng)對廠內(nèi)倒運(yùn)車隊(duì)管理者思想的提升，規(guī)范司機(jī)的工作標(biāo)準(zhǔn)，加大對違規(guī)車輛的處罰力度。新年度每日車巡路程200公里以上（24小時(shí)），治安查車力度加大，對出廠物料車每日進(jìn)行定時(shí)檢查核對，加強(qiáng)第二道防線的功能。周末將每周查車記錄匯總分析，找出重點(diǎn)，隨時(shí)安排出新的工作內(nèi)容。
六、對一些盜竊廠內(nèi)物資的不法分子和違反廠規(guī)廠紀(jì)人員進(jìn)行了處理和教育、對上訪人員進(jìn)行了細(xì)心的教導(dǎo)和勸阻。
接手巡防工作至今我大隊(duì)共破獲刑事案件1起：外來務(wù)工人員xxx盜竊中碳錳鐵事件，盜竊物品96余公斤、價(jià)值1200余元，此人現(xiàn)已批準(zhǔn)逮捕，通過此次事件大隊(duì)已督促責(zé)任車間對合金料存放地存在的治安隱患及缺陷進(jìn)行了整改。
治安案件18起，均照部里的規(guī)定移交保衛(wèi)科或派出所進(jìn)行處理。
阻止未成形的案件5起：主要為轉(zhuǎn)爐車間煉鋼南三號門合金料存放地有團(tuán)伙盜竊合金料，通過此次事件大隊(duì)已對轉(zhuǎn)爐車間下達(dá)整改通知，內(nèi)容包括：加高防護(hù)圍欄，加裝存儲(chǔ)14日以上監(jiān)控設(shè)施，設(shè)置專人看守。并且大隊(duì)自身重點(diǎn)加強(qiáng)了對廠內(nèi)易發(fā)案部位的巡視檢查。
此外大隊(duì)協(xié)同派出所、保衛(wèi)科、門衛(wèi)大隊(duì)，處置何潤生上訪事件3次，其他上訪事件22次。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)13
一、情況匯報(bào)
1、女，80歲，因小便失禁半年來診，B超膀胱檢查，顯示呈松弛狀態(tài)，無收縮，診斷為“膀胱松弛癥”，屬于老年性神經(jīng)退化性疾病，給予對癥處理，長期帶尿不濕出院，購買成人用大號尿不濕，背在挎包里，隨時(shí)更換，并準(zhǔn)備50塊用小棉被改做的尿布夜間應(yīng)用。
2、女，71歲，因搶上公交車，造成股骨頭骨折，做置換術(shù)后出院在家，做抬腿鍛煉3個(gè)月后，用大號的嬰兒學(xué)步車，鍛煉行走一個(gè)月后，柱拐行走一個(gè)月，同時(shí)，堅(jiān)持做患腿熱敷按摩。
3、男，69歲，因慢性腎炎、蛋白尿兩個(gè)月，住院完成化療三個(gè)月，回家休養(yǎng)一周后，干輕微農(nóng)活，堅(jiān)持每日一片阿斯匹林和一片潑尼松一年，狀況良好，再次復(fù)查無尿蛋白，囑其將藥品改為隔曰一次。
4、男，61歲，因高血壓二期，服藥半年，用降壓零號，即復(fù)方氨苯喋定利血平兩個(gè)月，效果不佳，囑其每晚走一萬步，又一月后血壓依舊，并感到頭暈，改服硝苯地平，即尼福達(dá)，普荼洛爾后，血壓恢復(fù)正常，不再頭暈，散步時(shí)間改為下午或上午室外溫度合適時(shí)，距離一萬步改為六千步，觀察一月后，維持現(xiàn)狀。
5、男，73歲，Ⅱ型糖尿病30年，二甲雙胍早晚飯后各一片。早晚飯前胰島素12單位，粗糧窩窩頭加玉米糊糊和咸菜，血糖維持正常，無糖尿。
二、意義
社會(huì)中老年人，已占人口的五分之一，老年性、退化性、慢性疾病的住院醫(yī)療費(fèi)支出已占百分之八十，居家養(yǎng)病是減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)的有效手段，實(shí)踐證明，在家庭醫(yī)生的定期指導(dǎo)下，在家人的連續(xù)監(jiān)督下，在病人的堅(jiān)持配合下，三管齊下，療效滿意，可行性很強(qiáng)，值得推廣。
三、分析
上述病例的第一個(gè)共同點(diǎn)是均為老年病人。第二個(gè)特點(diǎn)是均為低收入的工農(nóng)大眾。第三個(gè)特點(diǎn)是都是慢性病；見效慢，療程長，容易讓人失去耐心，并發(fā)神經(jīng)疲勞綜合癥、褥瘡、皮炎和便秘等疾病。因此家庭醫(yī)生的耐心解釋和及時(shí)指導(dǎo)，是穩(wěn)定病情和心情的十分必要的，需要不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)丶改進(jìn)和提高。
四、措施
1、家庭醫(yī)生通過病人的住院病歷和陪人的'病情介紹，整理出家庭用藥、理療、鍛煉、護(hù)理、飲食等針對性方案。
2、按月觀察總計(jì)療效后，進(jìn)行上網(wǎng)查詢和到院咨詢，調(diào)整方法，反反復(fù)復(fù)，直到療效正常為止。
3、維持疾病與病人的和平共處狀態(tài)。達(dá)到延年益壽的目的。
20xx/2/17于海港
家庭醫(yī)生工作總結(jié)14
一、健康教育知識(shí)講座：根據(jù)縣衛(wèi)健局相關(guān)工作要求，入村屯：我院自20xx年老年人等重點(diǎn)人群體檢工作開始，在21個(gè)村開展基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約宣傳，讓老年人在享受健康服務(wù)的同時(shí)了解更多基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)內(nèi)容、享受的服務(wù)及履行的義務(wù);進(jìn)學(xué)校：學(xué)生是祖國的未來，民族的希望，20xx年5月17日，我院在我鎮(zhèn)中學(xué)對進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的健康教育知識(shí)講座，發(fā)放宣傳折頁，讓我鎮(zhèn)學(xué)生進(jìn)一步了解國家相關(guān)免費(fèi)政策。
二、宣傳條幅：根據(jù)此次宣傳的相關(guān)的工作要求，我院制作了基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活兩個(gè)條幅，長期懸掛在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置。
三、健康教育宣傳欄：為了使此次宣傳吸引更多的居民，我院制作彩噴宣傳板，以圖文并茂的形式在我鎮(zhèn)21家村衛(wèi)生室、英武村村部及我院院內(nèi)宣傳欄出刊基本公共服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)政策宣傳及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識(shí)，讓我轄區(qū)居民在業(yè)余生活的同時(shí)了解并掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識(shí)。
四、宣傳海報(bào)、取閱架：為進(jìn)一步加大宣傳力度，我院在21家村衛(wèi)生室及我院醒目位置黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報(bào)，為前來就診的患者及家屬宣傳家庭醫(yī)生簽約知識(shí)，講解家庭醫(yī)生的作用及意義，為使家庭醫(yī)生簽約宣傳覆蓋更廣，我院在中小學(xué)、林場、郵局、鎮(zhèn)宣傳廣場、村部、候車亭等人口密集處黏貼家庭醫(yī)生簽約宣傳主題海報(bào)50張，在村衛(wèi)生室及我院取閱架擺放20xx年基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活宣傳折頁，以便就診患者和家屬更加方便閱讀和了解基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約相關(guān)知識(shí)。
五、入戶簽約宣傳：按照《關(guān)于做好20xx年度建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)工作通知》的要求，我院由主管院長赫長友親自帶隊(duì)，入戶走訪我鎮(zhèn)貧困人口廉貴福、張振義、劉君等家中進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約及相關(guān)政策宣傳。
六、視聽音像：自20xx年起，我院每天在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策宣傳片，根據(jù)此次宣傳周相關(guān)政策要求，20xx年5月15日-21日，我院在輸液室全天循環(huán)播放基本公共衛(wèi)生及家庭醫(yī)生簽約等三種公益廣告，每天平均播放八小時(shí)。為就診患者及家屬了解國家相關(guān)政策搭建更好、更直接的平臺(tái)。
七、微信公眾號、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)群：您的健康，我來守護(hù)，我院工作人員每天都把基本公共衛(wèi)生免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知識(shí)發(fā)到微信公眾平臺(tái)，全體醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)發(fā)朋友圈，讓更多的人關(guān)注國家政策，為切實(shí)把服務(wù)落到實(shí)處，我鎮(zhèn)21個(gè)村衛(wèi)生室共建立21個(gè)家庭醫(yī)生簽約微信服務(wù)群，群里有我們簽約的團(tuán)隊(duì)和居民，近距離的'方便居民，服務(wù)居民。
八、世界家庭醫(yī)生日主題宣傳活動(dòng)：為了使此次活動(dòng)達(dá)到預(yù)期效果，20xx年5月17日，我院家庭醫(yī)生全體成員，佩戴基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活綬帶，懸掛宣傳條幅，擺放咨詢臺(tái)、簽約臺(tái)、義診臺(tái)、宣傳資料、基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)政策及家庭醫(yī)生簽約宣傳板及印有基本公共衛(wèi)生服務(wù)十四項(xiàng)宣傳品，利用周五趕集，在門診部門前對我轄區(qū)居民進(jìn)行基本公共衛(wèi)生我服務(wù)你健康、攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活的世界家庭醫(yī)生日的大型主題宣傳活動(dòng)。
攜手家庭醫(yī)生共筑健康生活，在縣衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我院基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約工作正在有條不紊的進(jìn)行著，健康體檢、入戶隨訪、家庭醫(yī)生簽約......讓基本公共衛(wèi)生工作切實(shí)入戶，讓家庭醫(yī)生簽約工作落實(shí)到人，通過此次宣傳，再一次加強(qiáng)了我轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生工作，對家庭醫(yī)生簽約的了解與掌握，進(jìn)一步杜絕盲目就醫(yī)、諱疾忌醫(yī)等現(xiàn)象，為我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生工作總結(jié)15
為助力打贏健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內(nèi)開展脫貧攻堅(jiān)健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長鄭曉林為組長，黨支部書記菅會(huì)曉為副組長的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實(shí)施方案》，截至5月20日，共召開專題會(huì)議6場，院領(lǐng)導(dǎo)多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)及體檢團(tuán)隊(duì)召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅(jiān)健康體檢行動(dòng)動(dòng)員會(huì)、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進(jìn)會(huì)及家庭工作培訓(xùn)會(huì)等。
會(huì)議緊密圍繞家庭工作的內(nèi)容、人員構(gòu)成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳、深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)19個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員57人，體檢團(tuán)隊(duì)7人，分別入村、入戶為貧困戶進(jìn)行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結(jié)果的同時(shí)認(rèn)真為群眾講解家庭內(nèi)容，促進(jìn)就醫(yī)觀念、生活方式和行為習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭工作的'順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)34個(gè)行政村為基點(diǎn)，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團(tuán)隊(duì)”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實(shí)、加強(qiáng)督導(dǎo)
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導(dǎo)小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。
目前，我院共為 382個(gè)貧困戶、906人進(jìn)行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項(xiàng)目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)工作。對于各村貧困戶有變動(dòng)情況，我院在下一步工作中會(huì)一如既往的認(rèn)真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作，我院會(huì)繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生資源優(yōu)勢和服務(wù)特色，隨時(shí)為困難群眾服務(wù)，把黨的關(guān)懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
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