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體檢中心院感小組工作計劃
時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。計劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家整理的體檢中心院感小組工作計劃，歡迎大家分享。
體檢中心院感小組工作計劃1
時光荏苒，20xx年很快就過去半年了，健康體檢中心在院長的正確和親切關懷下，中心職工積極開展工作，各項工作有了一定的進展，為了總結經驗、尋找差距，促進中心各項工作再上一個臺階，現將20xx年上半年工作總結匯報如下。
一、工作開展情況
1、優化體檢服務質量，當好健康衛士。根據人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐，由各單位或個人選擇。完成體檢的、咨詢及解釋工作。
2、截止20xx年6月，全市共有17個單位前來我中心進行健康體檢，參檢人數3668人，體檢費用共計507003元。建立電子檔案1053份。常見多發病為；血脂增高：305人，發病率為x，脂肪肝：236人，發病率為：x，高血糖：216人，發病率為x，血酸增高：144人，發病率為x，高血壓：54人，發病率為x，膽囊息肉；41人，發病率為x，腎結石：10人，發病率x，膽囊結石；6人，發病率為x；，通過健康體檢部分xx職工早期發現問題有些留院治療或轉上級醫院治療和給予健康指導，該項工作得到絕大多數來我院進行體檢的群眾一致認同和肯定。
3、大力宣傳醫療科普知識，提高人們的'健康意識。中心工作人員向前來參檢人員及其家屬進行現場宣傳接受教育人員達4523人次。把健康的理念傳遞給千家萬戶，讓全市xx職工了解和重視健康體檢。
二、存在的問題
1、由于體檢科工作較瑣碎，工作上常常事無巨細，每項工作主觀上都希望能完成得最好，但由于能力有限，不能把每件事情都做到盡善盡美。
2、體檢工作宣傳力度有待加強。
3、捕捉市場信息、開拓市場業績不理想。
4、體檢相關科室工作人員責任心不強。
5、群眾健康意識增強，現有體檢項目難以適應，需要增加一些體檢項目。
這些都需要我們在今后的工作中切實加以解決。20xx年上半年已經過去，20xx下半年已經到來。在下半年里，我們將繼續圍繞醫院的中心工作，克服缺點；改進方法；掌握實情；加強管理；改進服務；大膽探索體檢工作的新思路、新方法，促使工作再上一個新臺階，為醫院的健康快速發展作出更大的貢獻。
體檢中心院感小組工作計劃2
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時時刻刻與醫院保持一致，經常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業感，提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
我院是當地最有權威的醫療機構，承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態（含通訊聯絡），并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件。
1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓，醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的`管理，從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。
體檢中心院感小組工作計劃3
20xx年我科在醫院領導的關心支持下，科室設施得到了很大改善，并圓滿完成了創二級甲等醫院的迎檢工作，我們要以此為契機，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強工作的生機與活力，加強管理，提高醫療服務質量，鞏固并壯大人才隊伍，實現放射科的又好又快發展。為切實加強科室建設，保證我科可持續發展戰略目標的實現，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求，特結合我院發展的實際需要與科室的具體情況，制定20xx年工作計劃如下：
一、重點打造數字化PACS系統下的信息化影像科室：
20xx年我院已引進PACS及HIS系統，我科室將以此為契機，重點打造全科聯網的信息化數字化PACS診斷系統，通過DR、CT、造影系統的聯網，達到患者疾病的綜合診斷、橫向對比，提高我科室診斷的精度和準確率，惠及臨床及廣大患者。通過完善完備PACS系統的建設及應用，利用新系統、新設備機器開展新項目，提高科室科研學術水平。
二、重點增加引進人才的可能性，加強科室梯隊建設。
由于我科近年來種種因素的影響下，近年來無新進人員，科室外出進修學習的計劃停滯，無法展開新技術新項目。因此加強科室人才的培養和人才梯隊建設成為科室未來發展的成敗關鍵。新的一年我科將加大人才引進的力度，并加強對本科室現有人員的培養，使得放射科的人才梯隊構成更加合理。
三、把好質量關，提高經濟效益。
面對繁重的工作量，我們不能絲毫放松，把好質量關，照片質量和診斷報告要達到醫院標準。進一步開展CTA等多排螺旋CT機新項目的臨床應用。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作，我科將嚴格控制質量和成本，擴展業務，提高經濟效益。
四、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
全科人員必須嚴格遵守醫院各項規章制度，不遲到，不早退，不脫崗，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作，努力加強專業知識學習，不斷提高專業技術水平，要求全科人員通曉影像質量控制的`理論和方法，細心閱片，嚴格按照《影像診斷報告書寫規范》規范醫學影像學診斷報告的格式書寫。每周由科主任組織讀片，定期組織疑難病例和手術隨訪病理診斷對照討論會，并記錄疑難病例討論結果。
五、努力鉆研業務。
科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
六、樹立良好的醫德醫風。
大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作。
提高醫務人員依法行醫的意識，嚴格執行各項規章制度及技術操作規范，切實做到醫院各項核心制度的認真落實；另外很重要的一點就是改善服務態度，加強溝通，將潛在的醫療糾紛隱患消除在萌芽狀態。減少醫療糾紛是一項長期而艱巨的工作，需要不斷強化，警鐘長鳴，要求我科人員要具有高度的責任心，確保醫療安全和醫療質量，嚴防差錯事故的發生。
放射科是一支技術精湛，作風頑強的隊伍，在醫院的大力支持和鼓勵下，在未來，我科全體職工將繼續保持良好的作風投入到科室、醫院及衛生事業當中來，繼續保持來之不易的榮譽。
體檢中心院感小組工作計劃4
一、體檢中心業務規劃
設立體檢中心主要是對個體進行健康檢查和健康管理。定期的體檢可以對個人健康問題提出預警，阻止疾病發生或延緩。也可以早期發現身體異常，早期治療。這不但可以提高人民群眾的生活質量，而且可以節省醫療資源，具有明顯的社會效應。根據我院的現有資源和實際情況，在原有的常規體檢和健康管理基礎上，積極開展特色服務項目。
1、傳統健康體檢（針對疾病的、傳統的檢查項目）
（1）門診個體體檢。采取不同年齡、性別、職別和價格有針對性和個體化體檢方案。
（2）團體體檢（工礦、企業公司、事業機關單位等）。根據人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐（具體哪幾種），由各單位或個人選擇。
（3）行業體檢（食品、藥業、勞動、學校和參加工作等。
（4）特種體檢（招兵、招生、入學等）。
2、特色健康風險評估
建立個人健康檔案，形成專業體檢匯總報告及健康測評，出具專家健康意見和保健建議，設立健康咨詢熱線。做到體檢有結果，測評有結論，評估有報告，咨詢有解答，就醫有指南。
3、專業功能檢測
（1）視力、聽力檢測和體能檢測。
（2）心功能檢測、肺功能檢測。
（3）內分泌功能檢測。
（4）兒童生長、發育檢測。
4、特殊醫學問題檢測
（1）肝炎病毒感染。
（2）HIV病毒感染初篩
（3）支原體與衣原體感染。
（4）腫瘤標志物篩查。
（5）慢性病與職業病篩查。
（6）高血壓、高血脂病監測。
（7）血糖與糖尿病監測。
二、體檢中心崗位設置
體檢中心xx1人，總檢醫生1人，護士組長1人，專職體檢護士4人，文員1人。
三、工作管理與績效考核
建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系，通過進一步完善績效工資考核辦法，提高體檢服務質量和效率，提高醫院的社會效益。通過成本核算，優化資源配置，促進增收節支，提高醫院的經濟效益。逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的`分配機制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性。依照《體檢中心目標責任制實施辦法》，對參加體檢的科室與醫護人員進行考核，適當提高工作獎勵標準，促進體檢人員的工作積極性。
四、存在問題與解決思路
（1）目前體檢中心無主檢醫生和固定體檢醫技人員，臨時抽調存在難召集、難管理、時間難掌控的問題，經常有遲到早退現象。體檢醫技人員更換頻繁，無歸屬感，責任感不強，難以為體檢者提供滿意服務。
（2）參加體檢的醫護人員和導醫資質淺，臨床經驗有限，缺乏與體檢者更好地交流溝通，難以發揮高端體檢的全方位服務。
（3）合作科室參與意識不強，零散體檢不夠便捷。特別是小專科難以做到體檢和門診分開，如眼科、五官科等不能派人常駐體檢中心，導致零散體檢對象有抱怨不滿現象。
（4）體檢中心彩超機、心電圖儀等設備目前尚未配齊。
（5）市場營銷問題。隨著我們體檢業務的開展和擴大，對技術、管理和營銷的高級人才將會有持續的需求，目前我們尚未配備專門的市場營銷人員，捕捉市場信息、開拓市場方面有待進一步提高，健康體檢宣傳力度需要加強。
體檢中心院感小組工作計劃5
控制好醫院感染是一個醫院發展的命脈，所以在不斷的提高醫療質量的同時，也要不斷的加強醫院感染管理，根據我院的實際情況，特制定我院20xx年工作計劃如下：
一、加強制度的落實
20xx年我們經過了二甲評審，院感科以二甲評審為契機，制定完善制度流程，規范執行操作規程，醫院制定了《預防與控制醫院感染手冊》，并采取有效措施貫徹落實，有效的降低醫院感染發生率。
二、加強醫院感染的監測和監管，尤其是重點科室和一些容易忽視的科室。
1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監督，發現問題及時整改；對全院感染發生率進行監測，嚴格控制醫院感染發生率。
2、對采購的消毒液及消毒物品質量嚴格把關。
3、對使用中的消毒液根據性能定期更換，并隨時進行濃度監測。
4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試，不符合要求及時更換。
5、對供應室、手術室重點進行監管，每月不定期進行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個環節都符合要求，高壓滅菌每鍋進行物理監測，每包進行化學監測，每周進行生物監測。對手術室空氣、物表、醫務人員手等每月進行監測，不符合要求進行整改。
6、加強對手術室消毒隔離管理，嚴格限制手術室進出人員，不符合要求人員不得進入手術室。
7、每季度對環境衛生，醫務人員手等進行生物監測，并對醫院感染發生狀況進行調查、分析，并反饋各科室。
8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監測。
三、加強院感知識培訓，增強醫務人員控制院感意識
1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓，并進行考試，對不合格者進行補考。
2、科室每月根據本科室情況組織學習一次院感知識，并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區內外組織的院感培訓班學習，以了解更多動態的院感知識，不斷提高本院的`院感管理能力。
4、通過學習不斷提高醫務人員的院感意識，尤其是中醫類人員普遍無菌觀念差，我們要對中醫人員進行重點培訓，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。
四、加強醫療廢物管理，提高醫務人員職業防護。
1、規范處置醫療廢棄物，按類分放、貯存、運輸，記錄要求真實、客觀、及時、準確。
2、加強陽性標本的管理，要求嚴格按照規范進行存放、消毒、消毀，記錄祥細、真實。
體檢中心院感小組工作計劃6
醫院感染管理工作在醫院質量管理中占有越來越重要的位置，特別是隨著醫學科學的發展，在一些有創傷性治療中的無菌操作、醫療環境、醫療器械方面提出了更嚴格的要求。醫院感染管理工作滲透于醫療行為的各個環節，良好的醫療環境，用后醫療器械的處理，對病人實施的治療方案大多是通過護理人員而實施的，通過開展培訓可以提高預防感染的意識并落實各項措施，有效降低感染發病率。下面將我院進行醫院感染知識培訓的方法與收效報告如下。
1、培訓目的
進行醫院感染專業知識培訓的目的是：增強全體醫務人員對醫院感染監測、控制、防護的意識，使之積極、主動地參與醫院感染的控制、管理工作，為降低醫院感染的發生，最大限度地發揮每個醫護人員的自身作用。
2、培訓方法
制定培訓計劃
①全院醫務人員培訓計劃；
②新上崗醫務人員培訓計劃；
③實習生上崗前培訓計劃；
④近期與遠期培訓計劃；
⑤開展院感管理知識搶答賽；
⑥開展應急演練比武。
培訓方式
集體講解；對全院醫護人員開展醫院感染控制基礎培訓。
重點指導：對高危區醫務人員及各臨床、醫技科室人員，結合各科室的特點進行重點培訓，來提高他們的知識水平至關重要。
文字宣傳：編寫各種宣傳材料印發，如《醫院感染監控知識手冊》，不僅有理論知識，還包括實踐經驗，保證全院醫護人員人手一冊，并指導其閱讀的.方法。
影像教育：組織全院醫務人員分批觀看醫院感染監控錄像片、教學電影，進行直觀、形象的教學。
現場指導、咨詢：醫院感染專職人員利用下科室檢查工作之機，有目的、有針對性地進行現場教育和咨詢，可起到立竿見影的效果。
開展有針對性的培訓：根據本院不同時期出現的不同情況，進行有針對性的教育，如：當我院發現第一例艾滋病病例時，及時對全體護士再次進行有關艾滋病知識及與血液相關性疾病防護的教育，進一步強化了醫院感染的控制意識，收效甚好。
定期考試、考核：通過定期考試、考核，可以了解醫務人員對醫院感染知識掌握的情況，有的放矢地對后進人員進一步培訓。建立考試、考核檔案，定期表彰先進個人和集體，并每報一例院感病人給予獎勵5元，嚴格杜絕了漏報現象。
參加學術會議：有計劃、有目的地組織有關科室負責人參加省級以上醫院感染學術會議，進一步開闊視野，拓寬知識面。
開展醫院感染監控的專項研究：開展了對醫院感染實行不同監測方法的研究及效果評價；開展對不同物品滅菌方法的研究等。
培訓內容
不同時期、不同區域有不同的培訓內容。主要有：①醫院感染的概念；②醫院感染的危害與現狀；③醫院感染的診斷標準；④醫院感染的流行病學；⑤醫院感染與護理管理；⑥正確洗手；⑦醫院感染的隔離技術；⑧醫院的消毒與滅菌技術，各種消毒、滅菌劑的應用；⑨醫院環境微生物學監測標準；⑩空氣、物體表面、手的采樣方法，標本的采集（留取、運送），抗菌藥物的合理應用，醫療廢物管理條例等。
培訓原則
掌握由淺入深，通俗易懂，循序漸進的原則，采取缺什么補什么的原則，根據被培訓人員的知識結構決定其培訓內容。遵循科學性、啟發性、直觀性、鞏固性的原則，使教與學都得到進步與提高。
3、定期評價
定期對培訓效果進行評價，即是對培訓質量和計劃的執行情況進行檢查，看其是否達到預期的目的，也是總結經驗不斷發現培訓工作中的不足，及時提出改進措施和辦法，進一步完善培訓工作的過程。通過效果評價可檢驗各項培訓計劃的可行性、科學性、先進性，使醫院感染管理工作不斷提高。
評價的內容主要有：①培訓計劃完成情況；②護士的醫院感染監控意識、水平有無提高，對醫院感染管理的態度有無轉變，通過檢查、考試、考核等方式進行；③有關醫院感染監控規章制度的落實和執行情況；④各項醫院感染監測指標的合格情況等。
4、結果
20xx—20xx年我院醫院感染統計情況見表1，總的醫院感染率為，分年度看，呈逐年下降趨勢。
表1 20xx—20xx年醫院感染統計表
將20xx年、20xx年住院者分為兩組，性別、年齡等一般情況比較差異無統計學意義
表2 20xx年與20xx年醫院感染情況比較（2檢驗）
檢驗結果顯示p
5、討論
通過近2年的培訓教育工作，株洲市三醫院的醫院感染控制意識有明顯增強，對醫院感染管理的態度有根本性的轉變，改變了過去認為醫院感染監控工作是專職人員的事、與自己無關的錯誤觀念，絕大多數能自覺遵守醫院感染的各項規章制度，主動、積極地參與醫院感染監控工作，使醫院感染管理工作取得了良好收效，醫院在20xx年度被湖南省預防醫學會、湖南省衛生監督所評為省“消毒管理”先進單位，20xx年度被x評為“全國醫院感染監測先進單位”。今后，我院應不斷研究新的院感知識培訓和教學方法，提高臨床醫務人員院感控制的依從性。
體檢中心院感小組工作計劃7
醫院感染控制工作是醫院業務工作的重要組成部分，直接影響到醫療質量和醫療安全。20xx年，新的兒童醫院即將投入使用，院感工作將迎來新的挑戰，在充分總結20xx年工作的基礎上，院感科將按醫院感染管理要求，結合醫院實際，進一步規范各項院感工作，針對上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發流行、突出院感各項監測前瞻性及時效性”等問題，制訂20xx年工作計劃：
一、調整確立醫院感染委員會成員和職責
加強組織領導，建立健全醫院感染管理體系，是預防醫院感染的前提，依據醫院四大中心的學科規劃，調整醫院感染委員會成員。并根據學科設置完善院感委員會職責。
二、進一步完善我院醫院感染管理制度
完善醫院感染管理委員會會議制度，每年召開院感委員會會議兩次，研究、協調、解決醫院感染管理方面的問題，遇突發事件隨時召開專題會議。依據醫院四大中心，修訂完善我院醫院感染管理制度。
三、加強環節控制，促進醫院感染管理質量持續改進
1、依據新的醫院感染質控檢查標準，每月對全院進行質控考核，同時有重點的對各科室及重點部門進行質量檢查，對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監控小組提出整改意見并通報全科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫院感染管理質量控制記錄內。以提高醫院感染控制的執行力。
2、充分發揮三級感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，及時監測各類感染環節，采取有效措施，降低院內感染的發生，督促本科室醫生及時上報院感病例，避免醫院感染暴發事件的發生。
3、參加科室院感管理質控小組會議。
四、加強重點部門的醫院感染管理
1、消毒供應中心的醫院感染管理：
2、加強手術室、產房、新生兒、NICU等重點部門的醫院感染管理，強化環境監控，針對醫院感染危險因素采取有效的干預措施，降低醫院感染發生的危險。
五、全面開展醫院感染各項監測工作
1、采用回顧性與前瞻性相結合的方式進行全院綜合性監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性，重視無菌手術切口的管理。每季度將有關監測資料進行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環節，制定有效措施并指導實施。
2、持續做好環境衛生學監測，對重點部門手術室、產房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫務人員手每季度進行監測，發現或懷疑有醫院感染暴發跡象時，隨機進行環境衛生學監測，對檢測出的`問題立即責令相關科室進行整改。
3、消毒滅菌效果監測：（1）使用中的消毒劑監測。（2）無菌物品監測。（3）壓力蒸汽滅菌容器監測。（4）加強手衛生的過程和結果監測。保障消毒、滅菌質量達標，確保醫療安全。
4、加強多重耐藥菌的監測，與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發現、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。
六、開展醫院感染教育與培訓工作
1、制定院感知識培訓計劃（具體見附表二），針對培訓內容，對院感知識進行測試1次。通過培訓、考核促使醫務人員從接受認知到改變信念，最終影響其行為。通過院內知識講座、下發資料等途徑進行院感知識的宣傳。
2、派相關專業人員、專職人員參加全國、省、市組織的醫院感染法律、法規，醫院感染新進展培訓班，不少于16學時。
3、開展20xx年新上崗人員、實習生崗前教育。
4、對醫療廢物管理專職人員進行院感知識培訓，指導保潔公司工勤人員做好醫療廢物的交接、轉運及日常院內保潔工作。
七、與后勤保障部門協作加強對醫療廢物管理的監管。
繼續加強醫療廢物管理工作，根據《醫療廢物管理條例》，每月對醫療廢物的分類、收集、轉運、暫存及登記工作進行檢查。
八、積極參與兒童醫院開診前準備工作。
九、重點工作目標
1、醫院感染發病率≤8%。
2、可循環使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。
3、醫務人員手衛生知識知曉率100%，重點科室手衛生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛生依從性≥70%。
4、病原學檢查率在去年的基礎上增加10%。
5、醫療廢物分類、儲存、運送合格率100%。
6、清潔手術切口甲級愈合率≧97%。
7、清潔手術切口感染率≦x。
體檢中心院感小組工作計劃8
為進一步抓好醫療護理質量，提高醫療人員業務技術水平。20xx年血透室醫療護理工作要以抓好醫療護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年醫療護理質量工作計劃如下：
一、進一步規范規章制度及工作流程。
1、根據x《血液凈化標準操作規程（xx版）》要求，結合我科實際情況，規范各項規章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。
2、制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室醫生護士都能熟練掌握。
3、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找醫療護理安全隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。
二、加強醫療護理安全管理，完善醫療護理風險防范措施，有效的回避醫療護理風險，為病人提供優質、安全有序的醫療護理服務。
1、透析時患者血液處于體外循環中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監測病人生命體征，及時發現透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。
２、做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作，做到醫師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。
３、重視安全教育，組織學習醫療護理安全管理制度，加強督促指導，檢查醫療護理人員嚴格執行各項規章制度、技術操作規程，落實各崗位職責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序，確保患者安全，提高醫療護理質量。
4、建立醫療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的醫療護理缺陷分析發生原因，及時組織醫療護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報醫務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患及時采取措施，使護理質量事故消滅在萌芽狀態。
5、加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發現問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態，護士長每周檢查1—2次。
6、加強醫療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的'培訓，達到人人熟練掌握和應用。
7、組織學習相關法律法規知識，增強醫生護士的風險意識及防范意識。
三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。
1、加強醫院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范（xxxx版）》，加強消毒隔離檢查。
2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。
3、嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。
4、嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率100%，一人一床一用一更換執行率100%，透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率100%。
四、加強醫療護理人員在職教育，提高醫療護理人員的整體素質。
1、采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流，熟知血透常見并發癥的臨床表現，熟練掌握透析機操作與報警處理。
2、堅持每月在科內舉辦醫療護理知識、新業務新技術、專業技術培訓，以提高專業知識水平及實踐能力。
3、加強醫療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。
4、鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使全科人員及時掌握工作發展的新動態。鼓勵全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
1、對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。
2、鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3、通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作。
六、進一步規范醫療護理文書書寫。
1、醫療護理文書書寫從細節抓起，每份醫療護理文書做到書寫認真、及時、規范。
2、重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
3定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率100%。
20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助、領導下，保障醫療安全，提高醫療護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。
體檢中心院感小組工作計劃9
20xx年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。
對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、主要目標：
1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。
2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。
3、醫院感染漏報率<5%。
4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；
5、醫療廢物回收率100%。
二、保證措施
（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。
1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好記錄。
2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。
3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。
4、加強護工的消毒隔離知識的'培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。
（二）加強院感監測與管理工作
1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。
2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。
3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。
（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。
1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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