兒科護理工作計劃15篇[推薦]
時間就如同白駒過隙般的流逝,又將迎來新的工作,新的挑戰,是時候開始制定計劃了。那么我們該怎么去寫計劃呢?以下是小編為大家整理的兒科護理工作計劃,希望能夠幫助到大家。
兒科護理工作計劃1
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班護理操作的環節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
三、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發放滿意度調查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的`需求及反饋信息,經常聽取科主任,科室醫生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展"優質護理服務",全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。
四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、加強法律意識,規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在20xx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
兒科護理工作計劃2
兒科護理是一項極其重要的工作,主要目的是為了保障兒童的健康和安全。兒科護理工作計劃不僅要考慮到患兒的身體狀況,還要考慮到他們的心理和社會環境等方面,以確保兒童得到全面的關愛和治療。
一、患兒評估:
首先,我們需要對患兒進行評估,以確定他們的病情和特殊需求。這個過程需要進行全面的體格檢查,檢查患兒的.生命體征、身高體重、心肺功能、神經系統功能、肝腎功能等。此外,還需要通過詢問家長或監護人了解孩子的家庭環境、飲食習慣、生活習慣、情感狀態等信息。這些都可以幫助我們制定一份針對患兒的個性化護理計劃。
二、制定護理計劃:
根據患兒的評估結果,我們需要制定一份詳細的護理計劃。這個計劃應該包括治療方案、常規護理、營養計劃、喂養計劃、安全措施等。例如,對于住院患兒,我們需要設計一個綜合治療方案,包括藥物治療、物理治療、心理干預等。對于出院患兒,我們需要提供家庭護理指導,讓家長能夠有效地管理孩子的病情。
三、實施護理計劃:
在實施護理計劃的過程中,我們需要嚴格遵守規定的護理步驟和操作程序,確保護理質量的有效性和安全性。在這個過程中,我們還需要不斷地觀察患兒的情況,及時記錄和匯報信息,以便對治療效果進行評估。
四、評估和改進:
在患兒治療過程中,我們需要不斷地評估并改進護理計劃。通過梳理過程中的反饋信息,分析患兒的反應和治療效果,我們能夠進一步完善護理計劃,以達到最佳效果。
總之,兒科護理工作計劃是一個重要的工具,能夠為兒童疾病的治療提供最優質的保障。在制定和執行這樣的計劃時,我們需要嚴格遵守相關規定和護理流程,同時關注患兒的身體、心理和社會環境等方面,以為兒童提供最好的護理服務。
兒科護理工作計劃3
兒科護理工作計劃是醫院兒科護理部門制定的一份詳細計劃,旨在指導兒科護理工作的開展和規范。此計劃內容包括兒科病房的日常工作計劃、患兒健康教育計劃、家長教育計劃等。每個計劃均有詳細具體的目標和實施措施,以確保質量和效率。
一、兒科病房的日常工作計劃
1.出診
通過出診醫生、護士定期對患兒病情進行觀察、分析和評估。
2.護理
醫生、護士根據患兒病情,進行定期、科學的護理。如:輸液、打針、消化管營養等。
3.掌握病史
通過調查、觀察甚至與家長交流,醫生、護士掌握患兒細致的病史,如既往病史、食欲、睡眠等,以及相關家族病史。
4.身體檢查
醫生、護士每天定期進行患兒體格檢查。如測量身高、體重、體溫、血壓等。
5.膳食
按照孩子們的飲食習慣和需要,每日計劃并制定健康、營養且美味的膳食。
6.康復護理
對需要康復的患兒,醫生和護士對康復項目逐個評估,制訂針對性的.康復護理計劃,如:言語康復、運動康復等。
二、患兒健康教育計劃
1.感染預防教育
醫生、護士幫助孩子和家長了解如何預防感染,如勤洗手、保持清潔和遠離疾病等。
2.營養教育
醫生、護士為患兒和家長講解如何使用營養食品,如各類蔬菜和水果,以及如何選購食品等。
3.疾病預防教育
醫生、護士針對目前經常發生的疾病,向患兒和家長詳細介紹疾病排查和治療等知識。
三、家長教育計劃
1.治療方式
醫生、護士向家長詳細介紹治療方案,提高家長對治療的理解和配合。
2.病情觀察
醫生、護士向家長詳細介紹病情觀察的標準,提高家長對患兒的觀察和監測能力。
3.注意事項
醫生、護士向家長詳細介紹如何照顧孩子,如飲食、睡眠以及康復訓練等方面的事項。同時,醫生、護士也向家長講解對相關病情的預防措施,以確保患兒的健康和安全。
兒科護理工作計劃應該是一份詳細規范的計劃,以確保醫院兒科護理工作的順利開展。實施這份計劃還應和醫生、家長和護士合作開展,共同提高孩子們的健康水平,并保證他們的快速康復。
兒科護理工作計劃4
兒科是一支充滿活力,愛心,刻苦鉆研的年輕隊伍。在院各級領導的正確領導和大力支持下,兒科迅速發展,各項工作上了一個新的臺階。在新的一年里,為了貫徹我院“關愛生命,親情護理”的服務理念,積極響應衛生部開展的“優質護理服務工程”。加快兒科發展的步伐,全面提高兒科護理工作水平。特擬定20xx年護理工作計劃:
一 加強護理質量管理。持續改進質量,保障臨床安全
1、完善護理質量考核標準。進一步細化和量化考核指標。
2、充分發揮質控小組的作用。成立以護士長為組長的一級護理質量管理小組。由兩名護士長助理不定期進行檢查和考核。將檢查和考核結果及時反饋并提出整改措施且作為個人獎懲評優的依據,持續改進護理質量。
二加強護理人員的在職教育,提高專科護理水平。
1、科室制定詳細的培訓及考核計劃并落到實處。內容為:各項操作技術,常用、急救藥的使用方法及不良反應,常見疾病的護理常規,危急重癥急救,院感知識及核心制度等。
2、營造濃厚的學習氛圍。在全科護士中掀起爭做“學習型護士”的`高潮!芭c時俱進,從我做起!”為了滿足不同職稱,不同年資的護士學習需求,科室制定上崗1年內,3年內,5年以上護士業務學習計劃,堅持每周兩次晨會提問。(不超過15分鐘)選拔技術能手,對全科護士進行基本操作的培訓,指導和考核。促進大家學習。這一舉措為全科護理人員搭建了吸納新知識、新信息的平臺。
3、繼續加大專科護士的培養。按計劃選派護士輪流赴上級醫院進修和參加各類短訓班,鼓勵護士參加繼續教育。讓我們的護理水平能與時俱進達到三級醫院標準,并確保?谱o士的穩定性。
4、PICU是無陪護病房,所有治療和護理均由護士完成。對于患兒的治愈與康復,一支業務精湛,知識全面,應急能力強的護理隊伍極為重要。 科室每季組織風險預案演練,提高護士應急能力。加大力度對兒科急救技術與新進展的學習,做到人人過關。
三樹立“以病人為中心”的服務理念,提高服務質量。
1、將我院“關愛生命,親情護理”的服務理念和人文關懷融于到對患兒的護理服務中。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,通過了解回訪意見、與住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。增進護士責任感,促進護理工作更加貼近患者,密切護患關系。
3、在科室繼續深入開展禮儀服務。全科護士推行普通話服務,做到儀表規范,淡妝上崗,熱情服務。行為規范組長隨機檢查,將禮儀服務納入護士個人質量考核,提升護士整體素質。同時加大健康宣教力度,使廣大家長理解醫護人員,信任醫務人員,促進醫患和諧。
四加強醫院感染管理,降低醫院感染率
1、 制訂和完善科室醫院感染管理和消毒隔離制度,做到持續改進。
2 、院感質控員不定期對全科院感工作進行檢查,護士長不定期抽查。發現問題及時解決并責任到人。
3 、定期進行院感知識培訓和考核,增強護理人員的院感意識,嚴格執行各項操作流程和消毒隔離制度。
4 、加強一次性用品的管理。嚴格執行醫療廢物處理條例。
五加強護理安全管理,防止差錯事故的發生。
1、加強急救藥品,物品及器械管理,嚴格交接班制度,保持良好的應急狀態。護士長堅持“五查”。
2、嚴格執行各項操作規程和核心制度的落實。
3、加強護理缺陷管理,嚴格執行差錯事故管理制度。
4、護士個人考核登記及時,每月總結并公示,落實獎懲制度。
5、對發生的差錯做到明確責任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發生。
6、加強法律相關知識學習,增強法律意識。規范護理行為。
六做好教學,科研工作
1、科室選拔帶教組長一名,全面負責科室帶教工作。
2、制定上崗,實習,進修人員培訓課件。有計劃組織學習并進行考核。
3、每月召開帶教座談會,廣泛征求大家的意見,不斷總結經驗,提高帶教水平。
4、增強科研意識,積極撰寫論文。
七加強科室財產,設備和耗材的管理。
1、貴重設備專人保管,定期檢查維修。
2、各類物品專人管理,每季清點登記。
3、各類耗材專人管理,每周清點并將每周領取耗材的支出及時公布,做到人人有數,杜絕浪費,增收節支。
兒科護理工作計劃5
我科根據“以病人為中心”,全面實施優質護理服務的指導思想,確立了以患者滿意為的服務理念。把病人的呼聲作為信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務,提高服務質量。
1.加強核心制度,落實護理安全措施
(1)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
。2)不定期的進行護理安全隱患排查,發現問題,及時處理。病人的環節管理:建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理體系。護士的環節管理:對新調入護士以及有思想情緒的護士,做到重點交待、悉心指導。
。3)強化安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查,對存在的問題立即指出并限期整改。
2.轉變護理觀念,提高服務質量
。1)繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。全面加強臨床護理工作,對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。
。2)從“三基三嚴”入手,有計劃的對護士進行培訓與。加強基礎理論知識的培訓,內容包括基礎理論、?谱o理、法律法規、服務意識等;加強護理技術操作的培訓,根據護士技能所規定的訓練項目,全面提高護理人員的素質及專業能力。
。3)加強護士禮儀規范學習。培養護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節”的意識,提高護患溝通技巧,提倡微笑服務,樹立護士良好的職業形象。
。4)培訓專科護理骨干,提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學習培訓,提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業務素質。
3.嚴格落實責任制整體護理,加強患者
。1)根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,以達到保質保量為病人提供滿意護理服務的目標。
(2)密切觀察患者病情,及時與醫師、患者溝通,細致做好從入院到出院的`各種治療、護理,認真開展健康教育和康復指導,為患者提供連續、全程的優質護理服務。
。3)深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4.夯實基礎護理,建立績效考核制度
(1)規范病房管理,強化基礎護理及分級護理的落實,保持病床整潔、無異味、無污跡,加強巡視病人,及時觀察發現問題,妥善解決。每月組織科室工休座談,定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
(2)明確績效考核機制,責任護士嚴格按照崗位管理進行考核,并進行患者滿意度調查,獎優罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便。
優質護理服務是護理管理的重點,細節服務工作要長抓不懈。切實做好優質護理服務管理工作,才能減少醫療糾紛和事故隱患,避免患者的不良投訴,保障病人的就醫安全。
兒科護理工作計劃6
為貫徹落實《縣人民政府辦公室關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案的通知》(平政辦〔20xx〕111號)和《縣行政機關生活垃圾分類工作實施方案》(平機管〔20xx〕25號)精神,切實推進我局生活垃圾分類工作,充分發揮示范引領作用,制定本局20xx年生活垃圾分類工作實施方案。
一、垃圾分類工作目標任務
20xx年底前,局機關、各環保分局(監理所)、縣監測站生活垃圾強制分類覆蓋率達100%。
二、垃圾分類要求
(一)有害垃圾
1.主要品種。包括電池(蓄電池、紐扣電池等),廢舊燈管燈泡,過期藥品、過期日用化妝品及包裝物,染發劑、殺蟲劑容器、除草劑容器及包裝物,廢棄水銀溫度計、血壓計,廢打印機墨盒、硒鼓等。
2.投放收運。按照便利、快捷、安全的原則,設置專門場所或容器,對不同品種的有害垃圾進行分類投放、收集、暫存,并在醒目的位置設置有害垃圾標志。對列入《國家危險廢物名錄》(環境保護部令第39號)的品種,按要求設置臨時貯存場所。切實將有害垃圾交由具備資質的機構進行收運處置并根據有害垃圾的品種和產生數量,合理約定收運頻率。
(二)餐廚垃圾
1.主要品種。包括剩菜剩飯與西餐糕點等食物殘余、菜梗菜葉、動物骨骼內臟、茶葉渣、水果殘余、果殼果皮、盆景等植物的殘枝落葉、廢棄食用油等。
2.投放運輸。設置專門的密閉容器單獨存放,明確專人清理,避免混入餐具、塑料、飲料瓶罐、廢紙等不利于后續處理的雜物。建立臺賬制度,記錄餐廚垃圾數量、去向,做到“日產日清”。
(三)可回收物
1.廢棄電器電子類產品
。1)主要品種。包括廢棄計算機、打印機、復印機、傳真機、掃描儀、電視機、空調機等。
。2)投放收運。嚴格廢棄電器電子類資產管理,建立臺賬制度,記錄電器電子類資產數量、去向。電器電子類產品超過規定使用年限或經專業技術部門鑒定無法修復的,履行資產處置程序后,交由具備資質的再生資源回收企業進行環;厥仗幚,并符合保密規定和要求。
2.其它可回收物
。1)主要品種。包括紙類(報紙、傳單、雜志、舊書、紙板箱及其他未受污染的紙制品等)、金屬(鐵、銅、鋁等制品)、玻璃(玻璃瓶罐、平板玻璃及其他玻璃制品)、除塑料袋外的塑料制品(可樂罐、塑料飲料瓶、啤酒瓶等)等。
。2)投放收運。應當根據可回收物的種類和數量,設置專門容器或臨時儲存空間,實現單獨分類、定點投放、標識明顯。要與專業回收企業合作,構建集中管理、規范高效的廢舊商品回收網絡,將可回收物納入再生資源回收利用渠道。涉密的廢舊資料,按照保密規定和要求進行收運處置。
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1.主要品種。除去以上三種垃圾之外的所有垃圾。包括受污染與無法再生的.紙質品(紙杯、照片、復寫紙、壓敏紙、收據用紙、明信片、相冊、衛生紙、尿片等),受污染或其他不可回收的玻璃,塑料袋與其他受污染的塑料制品,不可回收的紡織品,破舊陶瓷品、婦女衛生用品、一次性餐具、貝殼、煙頭、灰土等。
2.投放收運。在辦公室和公共區域按照可回收垃圾、其他垃圾配置分類垃圾桶(簍),引導干部職工形成主動分類、自覺投放的良好習慣。
三、垃圾分類實施步驟
1.宣傳教育。各基層單位要按照國家和省、市、縣的部署要求,加強對垃圾分類的宣傳教育引導,采取發放生活垃圾分類指導手冊、開辦宣傳欄等不同形式的宣傳教育方式,普及垃圾分類知識,重點宣傳開展生活垃圾強制分類工作的意義和分類要求,強化自覺意識,培養生活習慣,營造良好氛圍。
2.組織實施。各基層單位要嚴格落實《關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案》(平政辦〔20xx〕111號)要求,配備完善回收設施設備,設置明顯標識,實現生活垃圾分類定點投放,統一回收處置。建立生活垃圾分類處置臺賬,重點對生活垃圾的數量、去向等進行登記,分類造冊。
3.監督檢查。各基層單位要自覺承擔起主體責任,建立生活垃圾分類目標責任制,并結合自檢自查和集中檢查情況,進行查漏補缺、整改完善,推動此項工作有力有效落實。我局將把垃圾分類工作納入考核內容,建立獎勵、約束機制,并適時組織有關人員,按照省、市、縣有關要求,對生活垃圾分類工作進行重點督查。
四、垃圾分類工作要求
實施生活垃圾分類是推進生態文明建設的必然要求,作為環保部門,我們要帶頭實施生活垃圾強制分類,對于推動全社會普遍實施生活垃圾分類具有重要的示范引領作用。各基層單位要高度重視生活垃圾分類工作,將之作為當前一項重要的政治任務來抓。要全員發動,全員參與,形成合力。要建立制度,明確責任,強化管理,建立和完善生活垃圾分類的常態化、長效化機制,形成銜接有序、處置規范的工作格局。
兒科護理工作計劃7
一、一般護理
(1)按中醫兒科一般護理常規進行。
。2)發熱、咳喘期,應臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經常給予翻身,變換體位。
。3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。
二、病情觀察,做好護理記錄
。1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。
。2)出現面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時。應報告醫師,并配合處理。
。3)出現體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應報告醫師,并配合處理。
三、給藥護理
。1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。
四、情志護理
穩定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。
五、辯證施護
。ㄒ唬╋L寒閉肺
(1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。
。2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
。ǘ╋L熱閉肺
(1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。
(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
。ㄈ┨禑衢]肺
(1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。
。2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒熱閉肺
(1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應特護觀察,發現病情加重,采取搶救措施。
。2)中成藥可給清開靈注射液。
(五)陰虛肺熱
。1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
。2)盜汗可用五倍子研末醋調貼神闕。
(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養陰生津止渴。
(六)肺脾氣虛
。1)癥狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
。2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質。
六、健康教育
指導家長加強患兒營養,增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養成良好的衛生習慣,少到人多的公共場所,及時治療營養不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的.處理方法。
兒科護理工作計劃8
一、指導思想
以創建×××附屬醫院和三級醫院為契機,以人為本,以人民群眾滿意為出發點和落腳點,積極應對衛生工作面臨的新形勢、新任務,解放思想,深化改革,全面提升我科的服務能力和自主創新能力,扎實推進醫院科學發展。
二、目標計劃
業務工作量:診療人次25000人;出院病人4350人。
業務工作效率:住院病人平均住院天數≦6天;床位使用率≧90%;病床周轉次數≧58次/年。
醫療技術水平及質量:進一步加強醫療質量,特別是基礎醫療質量,加強醫患溝通,保證醫療安全、減少醫療糾紛;繼續加強醫療技術水平的提高,努力完成三級醫院評審標準要求的技術項目。
業務收入達到1500萬元,藥品收入占總收入比≦50%
三、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平:將醫療質量、安全、服務的持續改進和提高作為今后長時間的工作重點,進一步提高醫療質量、保證醫療安全、加強醫患溝通,減少醫療糾紛。
1、注重人才隊伍建設
我科由于人員少,無法派人赴上級醫院進修學習,利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學習專業知識,利用病歷討論,院、科業務講座、上級醫師查房積累臨床經驗,不斷提高業務水平。
2、強化規章制度的落實
規范各項操作規程,認真落實16項核心制度。科內利用晨會時間,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況;每月安全質量檢查,對不合格表現給以徹底整改。對各類投訴進行歸因分析,從中吸取教訓,提出防范和改進措施。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:詳問病史、全面查體,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務;
。3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經常化。
、诙ㄆ趯Σv進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
四、加強護理質量管理
確保各項護理質量達到標準要求。
一是重點監督護理核心制度的執行情況,二是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。采取各種措施認真組織落實。三是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養護士樹立良好的職業形象。
五、加強學科建設,開展新技術、新項目,促進業務快速發展
為保證科室科學、健康、可持續的`發展,必須開展新技術、新業務
1、兒童心理咨詢門診及矮小門診:我們要進一步做好自我營銷,加大宣傳力度,擴大影響面,努力提高業務水平,力爭成為通州人民心目中的特色門診。
2、兒童哮喘門診
20××年將繼續做好兒童哮喘的規范診治工作。
3、倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。兒科已經與五官科、皮膚科聯合開展皮膚過敏原點刺試驗項目。
4、充分利用好我院的現有資源,尤其是輔助檢查,把兒科的常見病、多發病及時診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽度。
5、進一步做好新生兒疾病的診治工作,待新病房大樓建成后成立新生兒病房。
六、加大人才培養、加強科內外培訓,提高人才隊伍素質
進一步加強業務人才梯隊的建設,特別是中青年業務骨干的培養和建設,逐步構建合理的、階梯型的人才隊伍。每周一次科內業務小講座,二周一次科內業務大講座。彌補因人員不足而無法安排醫生進修機會。
科室應進一步加強醫、教、研工作。努力帶教好實習、進修生。
七、加強績效管理,建設節約型科室
開展科室預算管理,增強科室每位成員的成本意識和節儉意識,為病人提供更加優質、高效、價廉的服務。
八、切實關心科室每位成員,穩定職工隊伍
要在工作上、生活上關心科室每位成員。在工作上,力所能及提供各種支持,如職稱評定、外出學習、參加學術交流;在生活上,給予各種關心,真正做到以事業留人、以感情留人。
九、需要院部解決的難題
1、今年我們申請進四名兒科醫生,要求為:男女不限,本科以上學歷,能吃苦耐勞。希望院部協助。
原由:
(1)由于多種原因,兒科醫師人數從最多時的17人減少到目前的××人,兒科實際開放的床位數由43張變成現在的83張,F在是到了“一個都不能少”的地步,無法派人外出進修。
(2)20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,仍需要人。
。ㄊ锥純嚎蒲芯克L羅毅說,“兒科醫生不是當前大多數醫學院畢業生的首選志愿,主要有三個原因:工作量大、工作風險大、收入低!薄耙粋醫學院畢業生成長為能夠獨當一面的兒科醫生,至少需要10年。目前全國性的兒科醫生的短缺可能還會持續一段時間,不太可能很快就得到解決,不僅如此,醫患關系在兒科顯得更加緊張”。20××年我們申請要男性,本科以上學歷,并不是我們重男輕女,而是要早點把人用起來。結果沒進到人。)
2、20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房,必備的一些設備,望院部購買協助。謝謝!
兒科護理工作計劃9
1、腹瀉的護理
。1)評估相關因素,去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物、
。2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、
。3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染、
2、體液不足的護理
(1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥、
(2)按醫囑補充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液、
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒、
、俣浚貉a液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量、以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒、
、诙ㄐ裕ㄝ斠悍N類):根據脫水性質而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理、
、鄱ㄋ伲ㄝ斠核俣龋阂鶕撍某潭群托再|確定、重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體、低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度、
④注意事項:
a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正、
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高、
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫、
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度、
3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養、母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳、腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平、營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間、
4、預防皮膚受損的.護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預防臀紅、局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合、
5、電解質紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析、
。2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質、輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、
6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液、
7、對癥處理
。1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋、
(2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理、
。3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物、
兒科護理工作計劃10
20xx年困難與機遇共存,醫療衛生體制改革進一步深化之年;在這一年,我們重要任務是在衛生局指導、院班子成員的領導、全院職工的共同努力下創建二級甲等醫院,為了確保創建工作的勝利,醫療質量管理上臺階,業務水平上檔次,各個科室齊頭并進的新局面。對今年全科工作做以下支配:
一、杜絕醫療事故、醫療糾紛的發生,提升醫院、科室形象。
1、加強醫療質量管理,完善病情告知簽字制度;
2、接著完善執行規范化得病歷書寫制度,三級醫師查房制度、危重病人探討制度、值班及轉診會診制度、交接班制度;
3、實行首診醫生負責制、手術分級及術前探討制度
4、提高科室全體醫務人員對創二甲的相識,統一思想,主動主動完成院領導及醫務科交給的工作任務。
5、科室全體醫務人員仔細學習、熟識、駕馭創二甲評審標準,苦練基本功,駕馭臨床常規操作、緊急重癥搶救。
二、加強業務學習
1、搞好臨床工作的同時,帶領全科室投入到創二甲的工作中,利用休息時間,做好創建打算工作。
2、“三基、三嚴”大練兵,必需達到100%過關;
3、熟識駕馭核心制度,利用到臨床工作中去,杜絕醫療事故及醫療糾紛發生。
4、組織全科室醫生仔細學習抗菌藥物的'合理應用,漸漸拒絕濫用抗菌藥。
5、通過對臨床診療項目匯總,力爭有新項目完成。
6、進一步增加服務意識,加強醫患溝通。
總之,在做好以上工作的同時,還要堅持每月的業務學習,學習兒科新學問、新動態,提高每位兒科醫生護士的業務水平,將兒科全年業務收入提高15%。
兒科護理工作計劃11
兒科護理工作計劃是一份非常重要的計劃,它是指整個醫院對于兒童患者護理服務的詳細計劃。兒科護理工作計劃需要考慮到患者的生理、心理和社會等各個方面的需求,以最大程度地促進兒童的健康。下面是一些具體的計劃措施和方法。
首先,醫院可以設立兒童專屬診室,為兒童患者提供更好的就診環境。這個診室可以裝修成比較歡快有趣的樣子,貼上好看的壁紙,擺上兒童喜歡的繪本和玩具等。在接待兒童患者時,我們應該從微笑、目光和口頭上表達友好、親切和安慰,協助護理人員完成對兒童患者的一系列操作。
另外,在兒科護理工作計劃中,醫院也需要為兒童患者提供相應的營養飲食和保健指導。根據年齡、性別、病情、身體狀況等因素,醫院可以向患者提供適當的飲食方案,或者針對一些兒童常見的.飲食問題,比如挑食、厭食等等,提供相關的營養保健指導。
兒科護理工作計劃還需要綜合考慮到兒童患者的心理需求。在治療和恢復期間,醫院可以通過為兒童患者提供娛樂活動、故事講解、電影觀看等等,來提高他們的生活質量,讓他們更快樂、更開心、更健康地成長。
此外,對于那些需要住院治療的兒童患者,醫院還需配備專門的護理人員,為他們提供全方位的護理服務。如給患者進行生命體征監測、提供床位護理、教育家長怎樣進行兒童護理等等。在接待患者后,我們要了解到患者的身體狀況并進行護理,以及幫助醫生提供安全可靠的治療方案。
最后,在制定兒科護理工作計劃時,我們也要考慮到兒童患者的家庭和社會狀況。比如家庭不和諧、父母無法照顧等等,醫院可以向相關機構進行反映,并給予其他方面的援助。
總之,兒科護理工作計劃的相關細節與實施方案關系到每個患兒的健康成長和生存質量。我們要以兒童患者為中心,建立全面、高效的護理服務體系,促進兒童患者的全面成長和發展。
兒科護理工作計劃12
一、認真執行醫院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務。并積極組織學習,督導各項工作完成情況。
二、加強重癥監護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎護理質量,完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、抓好護士的"三基"及?萍寄苡柧毰c考核工作
1)重點加強對新入院護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2)加強專科技能的培訓:制定出周期內?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養?谱o士打下扎實的'基礎。
3)基本技能考核:入科護士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護理措施及新生兒復蘇搶救技術。
4)強化相關知識的學習掌握,組織進行一次兒科規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查規章制度的執行情況。
2、更新專業理論知識,提高?谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高專業知識水平。計劃如下:
1)已報醫務科及護理部將分期派出業務骨干到甘肅省婦幼保健院進修學習
2)科室組織護理人員網上學習新知識新技,改變護理理念,從而提高自身素質和臨床護理質量。
四、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、嚴厲杜絕出現病人換液體的現象,嚴格執行三查八對和無菌技術操作的理念,尤其是需提高護士發現問題,解決問題的能力同時又要發揮科室質控小組的督導作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發現護理工作中存在問題,及時查找原因、提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員--護士長,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。
4、加強護理過程中的安全管理:
1)每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人,追究個人的有關責任。
2)嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3)加強科室硬件設施的常規檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
兒科護理工作計劃13
在醫院黨委的關心支持下,小兒科病房設施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,深化整體護理,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。
一、深入開展整體護理,全面提高職業素質
具體目標:繼續開展整體護理,規范護理程序,提高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為病人進行整體護理。
實施措施:
1、組織學習《兒科學》,熟悉相關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,提高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2-3次,發現問題及時糾正并通知到責任護士,防止類似問題再次發生。
二、認真學習《醫療質量暫行規定》,提高護理服務質量
具體目標:組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》,認真履行職責,激發護理人員的服務熱情,提高護理服務質量。
實施措施:
1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》,按規定規范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人,以一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人為工作指導,認真履行護士職責,提高護理人員對服務意識的認識程度,激發護理人員的.工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范,強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務打下良好基礎。
三、嚴格執行各項規章制度,提高護理工作質量
具體目標:建立健全各項規章制度,規范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。
實施措施:
1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防醫源性感染。
2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做詳細報告。
4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量,保持病區清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調查,確保服務質量。
5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。
四、重視護理人員素質培養,加強業務學習、技術訓練,提高應急、急救能力
具體目標:以《兒科護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練,提高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。
實施措施:
1、制定20xx年訓練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術訓練,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高技術水平。
3、年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
4、大力表揚星級護士及5.12優秀護士,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為病人提供愛心服務。
5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習相關法律知識,并靈活運用到工作中去。
五、強化科研意識,提高護理科研能力
具體目標:依據本科護理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高水
平的文章在雜志上發表實施措施:
1、積極給高年資護士創造條件,安排到圖書閱覽室學習,查閱文獻資料,營造良好的學術氛圍,力爭有高水平的論文發表。
2、采用激勵機制,對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時,優先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能。
具體目標:在較短時間內培養全科護理人員掌握嬰兒撫觸技術。
實施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設施,燈光、環境、溫濕度符合標準要求醫學,教育網收集整理。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快掌握撫觸技巧,讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。
組織全科護理人員認真學習醫院有關規章制度及科室有關規定,注重服務態度及工作秩序的養成。
兒科護理工作計劃14
兒科工作計劃是醫院為了提升兒科服務質量,保障兒童健康而制定的一份規劃,涉及兒科人員的職責和任務、診療和護理方案以及安全保障等方面。在這個計劃中,醫院對兒科工作進行了全面部署,制定出具體的指導方針,使兒科工作有了更好的組織形式和明確的目標,進而推動了兒科服務百尺竿頭更進一步。
一、人員職責和任務規劃
兒科工作計劃中,醫院執行的第一個任務就是明確兒科醫生、護士和其他相關工作人員的職責和任務。每位兒科醫生都應該全面掌握兒科學科的相關知識,具備良好的診療技能和豐富的臨床經驗,為不同年齡段的.兒童提供及時、準確的醫療服務。同時,醫護人員應定期參加相關培訓和進修,改進自己的專業技能和知識儲備,以更好地適應兒科工作變革的要求。
二、診療和護理方案制定
兒科工作計劃中一個重要的環節就是制定合理的診療和護理方案。醫院針對不同類型的兒童疾病制定相應的診療方案,以確保兒童病情能夠得到正確和及時的治療。同時,兒科工作計劃還規定了科學且實用的護理方案,主要包括住院護理、門診護理以及重癥監護室的護理等。通過規范的護理方案,醫院能夠更好地保障兒童的健康和安全。
三、安全保障措施
兒科工作計劃還規定了診療中的安全保障措施,包括病人的安全和治療的安全等。醫院會根據兒童的年齡和病情,合理選擇治療方案和藥物,避免不必要的藥物副作用。同時,醫院嚴格執行消毒、隔離和預防措施,確保環境衛生、安全和無菌操作。此外,兒科工作計劃還規定了醫院應嚴格按照規定的處理流程進行醫療事故的報告和處理。
四、重點項目的推進
兒科工作計劃的重點項目推進涉及很多方面,主要目的是進一步提升兒科服務質量,為兒童和家長提供更高水平的醫療服務。例如,在病情危重、要求救治或診斷難度較大的患兒中,醫院需要建立兒童重癥監護室,將患兒送至重癥監護室,保障患者的生命和健康;同時,在門診護理方面,針對不同年齡段兒童的特征和需求,制定合理的護理方案和健康教育活動,使患兒能夠在規范的護理下恢復健康。
總之,兒科工作計劃是由醫院嚴格制定并執行的一份計劃,其規范和具體的措施能夠幫助醫護人員進行有效的診療和護理服務,保障兒童和家長得到最優質的醫療服務。醫院應該在密切關注兒童健康和兒科工作變革的同時,不斷完善和優化兒科工作計劃,為兒童服務事業作出貢獻。
兒科護理工作計劃15
泄瀉病因不外乎外感和內傷兩個方面。外感以風寒濕熱內犯腸胃較為多見,內傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高?偨Y如下:
一、一般護理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風良好。如系傳染病應嚴格執行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激。恢復期和慢性期可以適當活動,但應注意勞逸結合。
二、情志護理:加強心理疏導,保持心情舒暢。
三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態、量、混入物,以及排便次數、時間和進食關系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的'變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現,一旦出現及時報告醫生,并且采取積極措施。
四、飲食調護:飲食以清淡、少油、容易消化流質或半流質為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應忌食。應避免食生冷、甜膩、含碳酸的產氣飲料。
五、給藥護理:中藥湯劑一般溫服。
六、辯證施護:
。1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫熱清淡,忌食肥厚、生冷、油膩食品。
(2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服?赏颇ブ须洹⑻鞈Y、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。
(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關元等穴位。飲食根據病情給予細軟或半流質飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。
(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導患者推磨中脘、天慪、氣海、關元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。
。5)脾胃虛弱證選參苓白術散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服?身槙r針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫熱。飲食有節,定時定量,少量多餐,選富有營養,易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。
(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
(1)注意飲食衛生,勿食變質或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。
。2)生活起居有規律,根據氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止濕邪侵入,脾陽受損。
(3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。
(4)養成良好的飲食習慣。飲食有節,適宜清淡、富有營養,避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。
(5)講究環境衛生和個人衛生,鍛煉身體以加強體質。
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