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        醫院感染管理工作計劃

        時間:2024-05-23 07:28:13 工作計劃 我要投稿

        醫院感染管理工作計劃

          時間過得可真快,從來都不等人,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰,是時候靜下心來好好寫寫計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編為大家整理的醫院感染管理工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        醫院感染管理工作計劃

          一、完善本科室的醫院感染管理制度,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。

          二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。

          三、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度

          四、進行醫院感染監測

          1、科室醫院感染發病率<10%,漏報率<10%,無菌手術切口感染率<0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

          2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并24 小時上報感染辦,科室做好記錄。

          3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。

          4、科室發生醫院感染暴發,科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調查和登記工作。

          五、醫院感染知識培訓

          1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。

          2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。

          3、醫務人員醫院感染知識考核合格。

          五、抗生素應用管理

          1、抗生素使用率<50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

          2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。

          3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

          4、預防使用抗菌藥物規范。

          5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。

          6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

          六、醫療廢物管理

          1、醫療廢物分類放置,標志清楚。

          2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

          3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24 小時,無異常后按照感染性醫療廢物處理。

          七、人員及手衛生管理

          1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

          2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

          3、執行標準預防控制措施。

          4、洗手步驟正確

          5、執行手消毒指征。

          6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

          八、醫院感染檢查考核

          1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

          2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

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