(通用)院感工作計劃
時間流逝得如此之快,我們的工作又邁入新的階段,現在就讓我們好好地規劃一下吧。好的計劃都具備一些什么特點呢?以下是小編為大家整理的院感工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。
院感工作計劃1
為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染的發生,保障醫療安全,特制定20xx年院感工作計劃。
一、主要目標
1、醫院感染知識、培訓率達90%以上,培訓合格率達80%。
2、滅菌合格率達100%。
3、傳染病人隔離率為100%
4、院感發病率低于8%。
5、院感漏報率<20%
二、保證措施
1、加強組織領導,保證目標實現。院感科在院感委員會的領導
下,負責院感工作,制定計劃,擰定目標,采取有效措施,確保目標實現。
2、發現院感病人,及時上報,控制院感漏報率。臨床醫生對院
感病人48小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施,防止暴發流行。
3、認真做好消毒滅菌工作,控制院感發病率。供應室滅菌合格
率必須是100%,疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
4、加強病區管理,防止感染的發生,臨床科室定時對病房空氣
地面進行消毒,遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣,地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,病人出轉、轉科或死亡后,床單必須進行終末消毒。患者安置根據病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理后方可排放,固體物進行無害化處理或焚燒。醫務人員嚴格執行消毒隔離制度,在觸摸不同病種的'病人之間要嚴格洗手與手消毒,防止交叉感染。
5、積極組織培訓,使各級各類工作人員對院感知識有更深一層
認識。以院感委員會為主,根據院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓。新上崗人員、進修生、實習生崗前培訓時間不得少于3學時,考核合格后方能上崗,醫務人員培訓時間>6學時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習。
6、認真做好一次性醫療用品使用后的廢棄物,醫院派專人收集。
7、做好院感監測工作,及時分析總結院感工作。
院感工作計劃2
為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,并結合我院醫院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
二、加強醫院感染的監測、監管
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監測 每月監測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等。如發現不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監測,直到合格為止。
3、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。
4、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。
三、提高醫院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范,并強制管理。
醫院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監測和控制新生兒醫院感染是非常重要的'工作。實踐證明,要想有效地控制NICU的院內感染,不但需要制定完善的規章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質及抗感染意識,將之列入常規工作日程,做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條,每個環節都重要,一個環節不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內感染的發生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔,不斷提高醫療護理質量。
院感工作計劃3
醫院感染不但影響醫療護理質量,而且與醫院的生存發展息息相關。手術室的管理是醫院感染控制的重要環節,其工作質量的好壞直接影響手術患者的預后。隨著醫學事業的迅猛發展和外科醫療手段的不斷進步,對手術室的醫院感染管理提出了更高的標準和要求,但對于基層醫院來說,由于設施設備等條件限制,做好院感管理方面的工作就更加艱巨,為此,針對醫院工作特點制定了相應的手術室感染管理對策,取得了一定的效果,現總結如下。
一、手術室醫院感染的主要因素
1、手術室建筑設計不合理
無三區劃分,因分區不清,保潔人員無法進行分區保潔。
2、手術室環境因素
手術室空氣潔凈度直接影響傷口愈合,是引起醫院感染的重要因素之一,如接臺手術頻繁、醫務人員的流動等都會引起粉塵微粒,污染手術環境,導致感染。
3、部分醫務人員無菌觀念差
醫務人員不能嚴格按照無菌操作規程進行操作,院感意識淡薄, 有章不循, 概念不清、違反無菌操作原則。如操作中無菌手套破損不及時更換、特殊污染手術不能嚴格遵守消毒隔離制度,忽視操作細節等。
4、醫務人員自我保護意識差
有的工作人員只重視工作完成, 忽視自我保護,操作中徒手拆卸手術器械,傳遞器械手法不正確,均易造成職業暴露。
5、手衛生
手衛生是醫院感染控制的重要環節,手術人員洗手依從性差,外科洗手程序不規范、時間不充足,均易導致醫院感染的發生。
6、手術器械物品清潔、消毒和滅菌
醫療器械的清潔、消毒、滅菌的`質量直接關系到醫院感染的發生。如器械使用后清洗、消毒不徹底,滅菌不嚴格等,極易造成醫院感染。
7、推車和手術床消毒的忽略
推車進出病房、手術室,將有菌區細菌帶入無菌區,據有關資料報道對患者推車的車輪進行細菌培養,結果培養出大腸桿菌、銅綠假單胞菌、枯草桿菌,由此可見患者推車是手術室重要的污染源;手術床的清潔消毒不徹底也易導致醫院感染。
8、 醫療廢棄物處理不當
醫療廢棄物收集處理不當, 對人類健康產生極大威脅。對醫療廢棄物分類不重視, 廢棄銳利器械的收集不按規定收集;被患者的血液、體液污染的物品收集處置不符合要求等, 均可造成醫院感染的發生。
9、抗生素使用不符合要求
病房提前使用抗生素;手術時間延長、術中出血超過1500ml均未追加和使用抗生素。
二、感染控制措施
1、建立健全手術室消毒隔離制度
制度不僅是工作人員的行為準則,更是管理者督促各項制度落實的重要依據。手術室成立了醫院感染小組,由麻醉主任、護士長,主要負責科室的微生物監測、消毒隔離制度的落實及日常工作督促,發現問題,及時整改。
2、改造手術室布局流程
嚴格劃分手術室三通道 即工作人員通道,患者通道及污物通道,防止交叉感染。參加手術人員必須按照規定路線行走,各區域標識明確。
3、嚴格控制人員進出
嚴格遵守手術室著裝要求,室內人員禁止隨意走動、串行房間,按要求控制手術參觀人數。有計劃備齊本次手術用物,減少手術間開關門次數。
4、做好手術間消毒
手術室工作人員做好室內日常清潔消毒,定期每周進行監測。要求工作人員按照三區要求嚴格清潔消毒,盡量避免流程上的污染。手術間臺面、地面每日濕式抹拖;手術間定時空氣消毒,做到每次術后臨時加消2h。拖布、抹布分區放置,不混用。呼吸機管道要一用一更換一消毒,定期對呼吸機管道等進行細菌培養;手術護士全程監督手術過程,嚴格控制外帶物品,以減少手術室的污染。
5、手衛生
手衛生是控制醫院感染最重要舉措,是預防、控制和降低院內感染最簡單有效、最經濟的措施,提高洗手依從性,才能有效控制院內感染發生。術前嚴格執行外科洗手制度,可以有效控制醫院感染的發生:我科常用的術前洗手法為標準的六步洗手法后,行施樂氏液刷手法,整個刷手過程不少于5min,待自然干后穿無菌手術衣、戴無菌手套,才能參加手術;院感科對手術人員手進行不定期檢測。
6、手術物品、器械的感染控制
護士要嚴格查對手術包、手術器械、敷料的消毒滅菌日期和有效期以及消毒滅菌結果的核查,并粘貼保存在手術護理記錄單,以備查。加強一次性醫療用品的管理,有效地控制醫源性感染。
7、手術平車和手術床
患者推車應每日清洗并消毒,實行手術室內外推車轉接,嚴禁病房的推車進入手術室內,術畢手術床按要求進行擦拭消毒,手術床和推車床單均一人一用一換。
8、醫療廢物的管理
特殊感染手術(氣性壞疽、朊毒體、不明原因傳染。┦中g后一次性物品用醫療垃圾袋雙袋雙扎,注明"感染"送醫療廢物暫存點集中處理。 一般手術所產生的廢物按《醫療廢物處理條例》要求嚴格分類收集,集中處置。
9、加強醫院感染知識的培訓
醫護人員的培訓:選派醫護人員外出學習與培訓,定期組織醫護人員學習有關醫院感染管理各項規章制度及法律法規,不斷地更新醫務人員的醫院感染管理意識。保潔工的培訓:院感科對保潔人員進行理論培訓,要從概念上理解什么是清潔、消毒、隔離和無害化處理。科內實行保潔工?茖S,并對他們進行具體實際操作培訓和指導。
院感工作計劃4
為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
一、醫院感染控制
1、每月下到各個科室監測住院病患院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病患抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布醫院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集醫院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好醫院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的'傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末,查閱醫院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
六、院感知識培訓
1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展醫院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。
院感工作計劃5
在醫院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規范》、《醫院手術部管理規范》等法律法規,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作,有效控制醫院內感染的流行與暴發。
一、主要目標:
1、醫院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%。持證上崗率100%。
2、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3、院感發病率低于8%;院感漏報率
4、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。
5、醫療廢物回收率100%。
6、抗生素使用率
二、保證措施
1、加強教育培訓
、、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次,并做好筆記。
②、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
、、落實新職工崗前培訓。
、堋⑻胤N壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。
、、對醫療廢物專職人員進行培訓。
2、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
①、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監測,每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
、凇⒏骺剖颐侩p月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
、、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
3、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
、、嚴格《醫院手術部管理規范》執行,每月繼續手術切口
監測。
②、充分發揮臨床感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;
③、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫院感染暴發預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發生。
④、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次受到職業暴露及損傷的'人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
4、嚴格執行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
①、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現,早診斷。
、、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。
、、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。
5、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
、佟⑨t療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。
、凇⑨t療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
6、加強抗生素的使用管理
①、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,實行分類管理,每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。
、、減少預防用藥,做好培養,監測耐藥菌。
院感工作計劃6
以“控制醫院感染,保證醫療安全”為主題,注重醫院感染質量持續改進,加強醫院感染的監測,結合我科實際工作情況,不斷規范院感工作行為,提高醫院感染質量,現將20xx年的工作計劃制定如下:
一、消毒滅菌效果監測
每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對科室使用中的.消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。
二、加強執行《手衛生規范》
嚴格按照院感工作制度,全面落實醫務人員手衛生管理制度。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
三、多重耐藥菌監測
本年度繼續加強多重耐藥菌的學習,嚴格按照院感制度的相關要求,做好多重耐藥菌的監測和管理工作,并及時做好傳染病的上報工作。
四、嚴格醫療廢物管理
嚴格按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求對醫療廢物進行規范處理,并做好交接本登記。
五、加強醫務人員的職業防護
加強全科醫護人員的職業暴露知識培訓,嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,對傷
院感工作計劃7
為提高醫院感染管理質量,進一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》等有關文件和規定,在醫院領導支持下,主要做好以下工作:
一、主要工作任務和措施
。ㄒ唬⑨t院感染監測:
1、每月抽查出院病歷,采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報,逐步使醫院感染病例報告制度化;
2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測,每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。
3、繼續對重點部門進行監控,特別是icu、新生兒病房,加強三管的目標性監測;
選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。
。ǘ┘訌娰|控檢查,認真落實醫院感染監控措施開展醫院感染管理質量檢查,對醫院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續改進,保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度,做好醫院感染控制工作。
(三)加強重點部門的醫院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的消毒管理。
二、強化手衛生管理
根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。
三、加強醫務人員職業防護管理
進一步培訓,指導醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。
四、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的.審核工作。
定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
五、加強感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:
1、院感相關知識及個人防護知識;
2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等
3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。
4、新員工(包括實習生)崗前培訓5、保潔人員職業防護培訓
院感工作計劃8
一、健全科室感染管理責任制,規范和落實各項規章制度 按照《醫院感染管理辦法》和相關法律法規,明確科室控感管理小組職責,認真履職,督導科室工作人員在診療操作中對制度、規范的執行情況,有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。
1、科室控感小組在組長領導下,健全科室感染管理體系,是預防醫院感染的重要前提。
2、科室控感小組建立會議制度,每季度一次協調、有關感染管理方面的問題,若遇到問題應隨時召開會議,充分發揮控感小組的作用。
3、科室控感小組要及時監控各個易感染環節,并采取有效措施降低我科室醫院感染的發病率,監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,消毒隔離的各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測
按照醫院感染標準,實行有效的感染監測,要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,提高醫護人員對醫院感染的監測意識,每月對監測資料進行匯總分析后,上報醫院感染管理科,按感染管理科的反饋信息,認真改進。
2、消毒滅菌
每月進行消毒滅菌監測,對科室使用中的消毒液,醫務人員的手、物體表面,治療室內空氣,監護室內空氣進行定期和不定期的
隨機抽樣監測。
3、配合好醫院開展醫院感染和耐藥率監測
三、加強重點部門醫院感染管理
1、手術室,①所有工作人員應衣帽整齊穿手術衣、戴口罩、換鞋入內,并減少人員流動,參觀者應限制人數。②所有人員嚴格執行無菌操作。③特殊感染手術只能在感染手術間實施,術后按原則進行隔離和終末處理。
2、加強對急診就診病人的管理,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應按照隔離原則單間放置或分類放置。
四、加強對我科室程勇的留置管道患者,如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、嚴格執行《手衛生規范》的考核制度和《醫務人員手衛生管理》制度,配備有效便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳,教育和培訓,增強預防感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
六、醫務人員的防護
1、按照《職業病防治法》,結合我科室職業暴露的特點,向醫院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。
2、加強職業暴露知識培訓,重點是醫務人員的自我防護,其次是出現職業暴露時的處理原則及流程。
七、開展醫院感染知識培訓,每月組織科室人員培訓,提高醫院感染意識。
八、抗菌藥物管理
1、嚴格掌握適應癥。
2、合理施治。
附則:
根據我科特點在醫院感染預防、控制措施,具體方法如下:
1、 遵守醫院管理的規章制度,嚴格執行標準預防措施;
2、 如遇突發公共事件時,科室感染管理質控小組按要求負責科室消毒隔離措施,工作的組織和落實;
3、 督促科室醫護及實習生、進修生嚴格執行無菌操作規程和消毒隔離制度;
4、 對所有病人實行標準預防,有特殊感染病人有隔離措施;
5、 各班每天做好晨晚間護理及時更換污染被服及床單,避免床單位不潔有血漬,掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用;
6、 處置室每日中午10-5負責開啟紫外線燈管照射1小時,特殊感染隨時消毒病做好記錄。紫外線燈管每周兩次(周二、周五)用75%酒精擦拭,照射強度每半年好監測并記錄,累計1000小時再次監測。
7、 急主班對科室各種搶救儀器與監護儀每日清潔消毒,使用后應及時進行表面清洗消毒,各種管道、消化瓶等均應規范進行消毒。
8、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔,包括物品表面和地面的'打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。
9、 對醫院感染病例及感染環節監測,并采取有效措施,降低科室醫院感染發生率,發現流行趨勢時感染管理科,并協助調查。
10、 各種操作前后嚴格執行手衛生制度(兩前三后),接觸血液、體液等操作前戴手套,脫手套后立即衛生洗手,提高手的依從性和正確率;
11、 各班人員按照科室內容負責各室的衛生及醫療
垃圾的分類及管理。督促清潔工及當班人員按時發現及時整改。對急救區各室空氣培養、物表、醫護人員手、消毒液每季監測并做好分析記錄;
12、 8—4班負責治療室的保潔,包括用后的體溫計,止血帶及時送消,干燥備用,做到一人一用一消毒;
13、 嚴格執行《醫療廢物管理制度》并做好科室護士醫院感染管理和自我防護知識的培訓及考核。
14、 病區走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理,標識清楚,專區專用,懸掛晾干、定期消毒。
院感工作計劃9
一、加強病區護理管理
在我院護理部的領導下以創二甲醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時積極配合護理部加快專科人才的培養,并做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。
二、加強護理安全管理
完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
三、將各項規章制度落到實處
定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
四、加強重危病人的管理
把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
五、對重點員工的管理
如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
六、完善護理文件記錄,減少安全隱患
重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
七、完善護理緊急風險預案
平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
八、以病人為中心,提倡人性化服務
每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
九、加強管床護士與病人及家屬溝通
包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃十、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進
充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
十一、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改
強化護理人員的服務意識、質量意識,每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
十二、嚴格落實三基三嚴培訓計劃
提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及?萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強?萍寄艿呐嘤,強化她們的.學習意識。
具體措施:
1、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習,完成中醫自學筆記一萬字。
3、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
5、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
10、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一批實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以?浦R講課,進行專科理論和操作考核,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教,注意言傳身教的影響。
11、加強護理員,清潔工的管理,抓好病區清潔衛生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫院護理部的正確領導下,團結一心,扎實工作,以創二甲為目標,使各項護理工作質量和服務水平不斷提高,以便更好的為患者服務。
院感工作計劃10
20xx年根據我院感染管理工作計劃,制定本年度我科室的醫院感染工作計劃,計劃如下:
一、遵守醫院感染的規律制度,嚴格執行口腔室制定的相應管理制度,并認真落實醫院感染的相關規章制度,堅持“早發現、早報告、早控制”的原則,杜絕醫院感染事件的發生。
二、加強本科室感染培訓,提高醫院感染防控知識,根據科室的實際情況,每學期組織一次科室內院感相關知識的`培訓學習,并做好記錄。
三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核,科室對考核扣分部分討論,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,積極整改。
四、嚴格醫療廢物的管理,定期檢查督促醫療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。
五、加強手衛生的管理,提高我科室人員的手衛生意識和依從性。在接觸患者前;進行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環境后,一定要執行手衛生。
六、診室定時通風,每日進行紫外線燈空氣消毒,每日進行科室臺面、桌面、地面的清潔。
七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全,配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執行無菌技術操作規程,酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存;一次性醫用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經打開,使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械,應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?谇黄餍,如:口鏡、托盤、吸唾管,一人一換。落實標準預防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發生職業暴露,立即上報院感部,按照感染管理條例處理并進行登記,定期檢測及隨診。
院感工作計劃11
1、做好院內感染監測;
、倏刂聘腥韭什p少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。
、诿吭聦θ旱'環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;
、壑笇魅静》衷\點的科室部局及消毒隔離工作;
、馨凑誣的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
3、輸血管理:
、賴栏褫斞暾垖彶橹贫。
、趪栏駡绦信R床輸血指征,掌握輸血適應癥;
、鄯e極開展成份輸血。
、車栏駡绦休斞鈺炞种贫取
4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。
5、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問題,解決的方案。
院感工作計劃12
改善民生,解決群眾的生活困難,既是一件重大而緊迫的現實問題,又是需要艱苦努力的長期工作任務。20xx年,在街道工委、辦事處的下,我們要認真吸取和總結20xx年工作中的好經驗、好做法,始終堅持全心全意為轄區居民服務的原則,更新觀念,明確思路,抓住重點,突破難點,勇于創新,使街道民政工作實行新發展,再上新臺階。概況講就是:健全一個體系,完善兩個機制,創新三個亮點,發揮三個作用,推進六項工作。
一、健全一個體系,就是健全全員覆蓋的救助體系。
二、完善兩個機制:
一是整合社區資源,激發社區內在活力,完善社區居民機制;二是強化社區服務功能,發揮居民議事會作用,調動廣大居民參與社區建設的積極性,完善居民自我管理機制。
三、創新三個亮點:
一是建立和完善特殊困難群體長效幫扶機制;二是全面推行“街道民政工作一點通”微信公眾服務臺;三是創新社區空巢老人家庭服務方式。
四、發揮三個作用:
1、發揮社區工作站和居委會的作用,認真做好政社群社區共治和民生微實事項目
2、發揮社區服務中心作用,為轄區居民辦實事、辦好事
3、發揮社會的作用,繼續做好扶貧幫困工作,營造互助共濟向善的良好社會氛圍。
五、推進六項工作:
1、推進各項撫恤優待的落實,做好雙擁工作,重點做好優撫對象工作。
2、不是推進最低生活保障工作,做好低收入家庭認定和救助工作,嚴把入口關,準確及時發放最低生活保障救濟金,做到“應保盡!保瑢嵭袆討B管理。
3、推進僑(臺)和雙擁優撫工作。
4、推進社區殘疾人管理工作,加強街道殘疾人職業康復中心的建設。
5、推進社區老齡工作,積極推進居家養老工作的開展。
6、推進殯葬工作,著重加強新村深埋綠化地整治和管理。
當前的市容環境整治工作是一項長期的'民心工程,需要由,街道、社區、管理處及實施,群眾共同參與。由于部分居民的不良衛生習慣沒有改變,如亂搭亂建、亂堆亂放、亂拉亂掛、不文明養犬等成為“天然”的習慣,有些整治過的地方又出現新的問題,導致這些地方的整治工作,只治了標,未治本。
為此,街道將根據實際,進一步做好宣傳發動,提高群眾文明衛生素質,讓廣大居民投身到治理市容環境衛生活動中去,通過開展系列教育活動,使居民養成良好衛生習慣,自覺維護城市環境衛生。同時,進一步加大農貿集市、大型購物商場、社區公園等區域和轄區行業單位的監管、整治力度,采取切實可行的辦法,落實責任。建立長效管理措施,做到整治一處,鞏固一處,美化一處,真正使市容整治工作做到不留死角。
院感工作計劃13
一、強化護理安全,保證護理質量
1、嚴格落實護理安全管理制度和各項護理操作規程,常學習,全掌握,人知曉,嚴落實,勤監督,確保各項護理安全制度和規范,不折不扣的有效執行。
2、加強重點人。重點時間。重點環節質量的安全監控:對新上崗的年輕護士;新入院。及有發生糾紛潛在危險的患者;節假日。午夜班及工作繁忙易疲勞等特殊時間;各項護理操作執行過程等環節,作為護理管理的重點監控。
3、充分發揮科內質控組織作用,增強全員參與質量管理的意識,針對薄弱環節,人人自律,人人監督,重點監控,提高護理質量。
4、落實檢查?荚u。反饋制度,執行可追溯機制。護理質控組織護理質量大檢查三次,護理部每月抽查1—2次。對存在的問題在護士長會上反饋,分析。討論。查找原因,提出整改措施,給予一定的經濟處罰,并作為下月質控點進行追溯。
5、規范護理文件書寫質量,各種記錄及時。準確。客觀。完整。
二、做好優質護理服務,進一步落實好基礎護理和生活護理。
1、堅持“以人為本,以病人為中心”的理念,落實優質護理服務,認真執行小組責任制,分組負責,責任到人。
2、進一步加強臨床護理工作,規范護理行為,落實基礎護理,改善護理服務,保證護理質量。做好患者的病情觀察。基礎護理。生活護理。心里疏導?祻椭笇У裙ぷ,為患者提供全程的專業護理服務。
3、加強護患溝通,提高護士主動溝通意識,掌握溝通技巧,實施有效溝通。及時征求患者和家屬的`意見及建議,有針對性的為患者解決實際問題。
三、強化專業理論及技能培訓,全面提高護士整體素質。
1、組織全院年輕護士,理論考試一次,強化她們的學習意識,考試內容,《基礎護理》第二版,第一、二章。
2、對全院護理人員進行護理操作技能培訓及護士社交禮儀及服務禮儀培訓,培訓項目:溫馨靜脈輸液流程及護士社交禮儀及服務禮儀。
院感工作計劃14
根據《醫院感染管理辦法》文件要求,為加強我科院感管理,提高我科院感管理工作質量,保證醫療安全,針對我科工作實際,特制定本計劃。
一、加強組織領導,切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫療工作中重要性,明確院感管理小組各個成員的職責,并做好相關成員的培訓工作,要求小組成員認真履行崗位職責,參與和知道科室院感管理里工作。
二、加強科室院感的監測、監管
1、對科室院感及其相關危險因素進行分析,針對問題提出措施并指導實施;
2、對科室院感事件及時進行報告,并協助醫院感染管理委員會進行處理;
3、按《醫院感染管理辦法》要求,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作;
4、按《醫療廢物管理條例》要求,做好醫療廢物管理工作。
5、每月做好院感監測采樣工作,及時登記、分析,總結不足并提出改進措施。
三、加強抗菌藥物的合理使用
嚴格要求各位醫師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物,嚴格掌握聯合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時報告和處理藥物不良反應。
四、提高科室醫務人員的院感防控意識,加強醫務人員的.自身防護,防患于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規的培訓力度;
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作、手衛生、手消毒;
3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免因職業暴露而受感染。
院感工作計劃15
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:
一、加強教育培訓
1、科室每個月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前的培訓
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的`管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每個月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組的作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
【院感工作計劃】相關文章:
院感工作計劃08-18
科室院感工作計劃03-05
產科室院感工作計劃01-01
院感管理工作計劃02-18
科室院感工作計劃11篇03-30
科室院感工作計劃(11篇)04-06
血透室院感工作計劃02-17
科室院感工作計劃14篇11-25
科室院感工作計劃大全(4篇)10-14