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不參加醫(yī)保承諾書
在現(xiàn)在社會(huì),很多地方都會(huì)使用到承諾書,承諾書通常是要求以書面訂立的合同,其承諾也必須采取書面形式。如何寫一份恰當(dāng)?shù)某兄Z書呢?以下是小編幫大家整理的不參加醫(yī)保承諾書,希望對大家有所幫助。
不參加醫(yī)保承諾書1
本人x,性別x,籍貫x,身份證xx
x號,x班級,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字(手寫):
家長簽字(手寫):
家長電話(手寫):
承諾日期20xx年x月x日(手寫)
不參加醫(yī)保承諾書2
本人,性別,籍貫,身份證
號,班級,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加保險(xiǎn)×××有效期至年月日×××,現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20××年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20××年8月31日至20××年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字×××手寫×××
家長簽字×××手寫×××
家長電話×××手寫×××
承諾日期年月日×××手寫×××
不參加醫(yī)保承諾書3
學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人姓名:xxx
不購買“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日
本人監(jiān)護(hù)對象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購買事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對象因未自愿購買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請人(監(jiān)護(hù)人)簽字:
學(xué)校:xxx小學(xué)(蓋章)
簽訂時(shí)間:20xx年x月x日
不參加醫(yī)保承諾書4
學(xué)生姓名:監(jiān)護(hù)人姓名:××× ×××
不購買“兩險(xiǎn)”時(shí)間:xx年x月x日至xx年x月x日
本人監(jiān)護(hù)對象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購買事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護(hù)對象因未自愿購買“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:
學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××
簽訂時(shí)間:xx年x月x日
不參加醫(yī)保承諾書5
我是大學(xué)學(xué)院年級專業(yè)的學(xué)生。通過學(xué)校的宣傳,在對大學(xué)生加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)校相關(guān)政策有了全面了解的基礎(chǔ)上,我自愿不參加年的'大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在此期間產(chǎn)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由我本人承擔(dān)。
學(xué)院×××蓋章、簽字×××學(xué)生×××簽字×××:
年月日
注:本承諾書必須由學(xué)生本人簽字,學(xué)院留存?zhèn)浒浮?/p>
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