外科實習心得(匯編15篇)
當我們經過反思,有了新的啟發時,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣我們就可以提高對思維的訓練。但是心得體會有什么要求呢?以下是小編收集整理的外科實習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
外科實習心得1
來到心外科實習已經快兩個月了,有些點滴感悟。不論是從工作人員的角度,還是患者的角度,還是同事之間的角度!
要說在工作人員的角度,我更覺得每個人都有她獨特的一面。有的慢中有快,有的風風火火,有的忙而不亂,有的穩操穩券,每一種操作習慣都流露出每個人的性格,讓整個習慣性無聊枯燥的上班時間變得和諧而有樂趣!同時也不耽擱任何事情,有條不紊的處理好每一件大大小小的.事!不論你是護士,還是護士長,還是清理工阿姨,大家不分職位,相處的和諧,沒有抱怨,這種距離把握的那么的恰到好處!
從患者角度,每一間病房里有3--4支床,同樣是來到這個科室,他們雖然有1米的病床距離,但仍然沒有成為阻擋他們交流的界限,有個病床的人在醫務人員找尋時,不在病房,詢問一下別的患者或者家屬,他們告訴醫務人員,他去衛生間了或者他去做檢查了等。每個人都是那么的親切,那么的平易近人!也許他們認為,能在同一個病房里相遇也是一種緣分吧!沒有理由也沒有必要讓自己孤傲起來,來到同一個病房就是一個身份——患者,不論原本是什么樣的職位,相鄰的病床患者的職位有多好,或者他就是一個貧困的農民,都不影響!沒有人戴著有色眼鏡去看待他人!這樣真好!
再說同事之間,“我上前組”,“我上后組”,“我上重病室”,(我這會兒不忙)32床液體完了,去封針,好我去!大家都去臨床了,我一個人不忙,我去做!既解燃眉之急,有不會讓患者等太久!相應的一些其他問題(長時間沒有封針,有回血,血液在留置針內存留時間稍長,血液凝固)出現的幾率就小了好多!還有,我上七三班,你上八四班,她上九五班!都是連班,需要訂飯不?我給大家訂飯!不一會兒按點送來了,大家都在自己休息時間吃了飯!雖然是一些小事,但體現了整個科室內其樂融融的場景,我們是一個大家庭的成員,互敬互愛是我們之間的準則!
每個人都有一顆友善的心,只要放下曾經的種種或者放下心中芥蒂,沒有什么可以成為有距離的理由!不要認為自己是新來的,或者實習生,就認為自己和別人有了隔閡,要明白她們也是一步步走過的,她們是很好的領導人,自己是很好的修行者!
外科實習心得2
胸外科的專項技術有很多,例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等,每一項并沒有想象中那么難,但是我務必精細每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴,氣體進入胸膜腔內,將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們為我們手下每個動作負責。在以后的職業生涯中,我將謹言慎行,為生命負責,以飽滿的熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復健康,再次揚起生命的風帆。
總而言之,這兩周是適應的過程,很多不足需要改善,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自我肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的`教誨,加上我自我的勤奮努力,我堅信一切都不是問題,我將珍惜每一次學習的機會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才明白,經歷了風雨,彩虹會更亮更炫。
外科實習心得3
沒有付出就沒有收獲,人就應該活到老,學到老。這些都是佳話,也是實話,如果人活著,不學習新的東西,新的事物,就會離現在的社會越來越遠,甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨,所以,為了能夠趕上這個社會發展所帶來的變化,人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣,每個科室都有每個科室的不同,學習的也就不同,但是總的原則是不變的.。在這個科實習期間,我們每個人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快,但是總的來說,還好。其實,我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病來住院,然后成為了我們的病人,有時候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當我處在爆發的邊緣的時候,眼前會閃現一些病人康復后出院時的笑容,那時候我就真的爆發不了了,因為我知道,自己的堅持沒有白費,所有的堅持都是值得的,因為我們的病人不是每個都那么善解人意,我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。
實習對我來說是半只腳進入社會的一種體驗,也是臨床實踐的一個經歷,只有在進入臨床實踐,多看,多學,多做,在以后的工作中遇到實際的問題,我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會,就是因為不會,所以我們才要學習,不斷的磨煉,在這個科實習的一個月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的問帶教老師,老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢,剛進臨床,我只能告訴自己,做事慢點,別出錯才好,慢點無所謂。臨床上,每一個操作都是在病人身上實踐,病人就是我們的實驗對象,我們應該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領,因為有病人的配合,所以我們才能大膽的動手去做,所以我們應該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當我休息回來上班的時候,他們都會問我,你昨天休息了嗎?怎么沒有來上班,我們都想你了。其實,護理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時候,其實自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運,愛笑的人才會生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。
感謝實習讓我成長,既然選擇了,我就會堅持到底。
外科實習心得4
大外科實習快結束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實習講座、教學查房就是技能培訓。感覺,以前在麗江實習時像放羊,現在卻嚴歷了許多。雖然,教學科的老師對咱們學校的同學挺負責,也挺好的。但,在科室里實習同學則更多傾向于免費勞動力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習同學的地位就比實習生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習組存在的問題。只是,其它實習組稍好點罷了。就像老師說的:“不要以為實習只是來打雜的,我們也是這樣過來的。”
剛到實習點,老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張,不能掛失,也不能補辦。我也很聽話地和同學交代了,可現實總是很挺逗人,才半個月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協商。一位同學告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發現的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認飯卡,不認人”的確夠毒的。不過,沒關系,下午我們仍繼續。這樣,幾個月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實習一個月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。
延安醫院的強項是心血管,又叫云南省心血管病醫院。有幸去心胸外科輪轉了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術的過程中運用體外循環機暫時把血液先引流到設備里,然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術刀進行一步步精細的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動脈高壓收住。家里是農村的,母親看起來很樸實,家庭經濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例,我就去病房轉了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統感染等疾病。印象深點的是有兩個病例,一個是不明原因長期反復發熱,既晚有結核史,CT提示雙腎形態改變(具體的也記不清了)。經過全科醫師討論后決定手術切除患側腎臟,手術中見其形態的確發生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石,我們值班當天患者突然發生少尿癥狀,予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡 碎石手術,術后 患者病情明顯好轉。
急癥科每天都在重復著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險,血淋漓的。清創縫合、換藥的病人也就絡繹不絕。在這些人中,民工、農民受傷的頻率比其它行業高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發現自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了,因為趕工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時,還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個主動脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故,我也碰上了幾個心肺復蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。
神經科,學會了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個腰穿,看了一臺開顱手術,終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會到醫患溝通的重要性,還學會了做事要有嚴謹的態度。有趣的是,還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側顱神經,對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時間,最爽的莫過于春節大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費逛了家鄉幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們三帶著各自的家屬挺幸福!雖然,經常被姐夫打擊為“電燈泡'。
在骨科,遇到了一位特別能干的年輕老師,上級醫生也特別喜歡他。他總是和我說醫師資格證的'重要性,要我好好看書什么的,也體會到了個人能力的重要性。看了幾臺換股骨頭的手術,老師給打了幾次結。以前,沒發現原來打結還有兩個訣竅:1一般右邊的線要比左邊短點,這樣更有利于操做。2左邊的線在打結時要注意拉緊,這樣結才打得緊。電話就在我們組辦工作旁,每天
最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個,現在想想頭都大。雖然,全科室實習組就我們組才我一個同學,其它不是兩個就是三個,還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說,普外實習生每組至少三四個,就很期待。
來到普外,才發現以前的實習生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個同學時,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺也不得睡。值24下來,一天才得睡三四個小時,還得忙到第二天下午四五點才下班,回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是,經常還默名奇妙的被護士噴,偶的心情啊!忙倒是無所謂,就是學的東西不是很多,總是做一些文書方面的工作。呵,因為換藥敷料用多了,被老師說了一回。后來,自己去研究了一哈的確如此,就長記性了。前幾天,回學校參加招聘會,走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現實。看了哈家鄉的,似乎比其它地區的競爭稍小點。工作之余,也和這三家醫院打聽一下,四級都要求。想想現在還沒過壓力挺大。看著門庭若市的招聘現場,開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應聘單位聘用我?以前,只是聽說牙疼不是病,疼起來要人命。昨天回學校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去,麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來,有些失落,挺可憐!
外科實習心得5
轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,
還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發生一樣。醫生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的.話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
外科實習心得6
在胸外科實習的一個月就要結束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應能力不好,每到一個科室都要適應那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導幫助,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術有了進步,對本科專科的基礎護理操作技術能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫生給病人行頸內深靜脈穿刺術。
在本科,學習了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的`護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強練習。我也會繼續努力的!
外科實習心得7
沒有付出就沒有收獲,人就應該活到老,學到老。這些都是佳話,也是實話,如果人活著,不學習新的東西,新的事物,就會離現在的社會越越遠,甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨,所以,為了能夠趕上這個社會發展所帶的變化,人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣,每個科室都有每個科室的不同,學習的也就不同,但是總的原則是不變的。在這個科實習期間,我們每個人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快,但是總的說,還好。其實,我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病住院,然后成為了我們的病人,有時候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當我處在爆發的邊緣的時候,眼前會閃現一些病人康復后出院時的笑容,那時候我就真的爆發不了了,因為我知道,自己的堅持沒有白費,所有的堅持都是值得的,因為我們的病人不是每個都那么善解人意,我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。
實習對我說是半只腳進入社會的一種體驗,也是臨床實踐的一個經歷,只有在進入臨床實踐,多看,多學,多做,在以后的工作中遇到實際的問題,我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會,就是因為不會,所以我們才要學習,不斷的磨煉,在這個科實習的一個月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的.問帶教老師,老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢,剛進臨床,我只能告訴自己,做事慢點,別出錯才好,慢點無所謂。臨床上,每一個操作都是在病人身上實踐,病人就是我們的實驗對象,我們應該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領,因為有病人的配合,所以我們才能大膽的動手去做,所以我們應該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當我休息回上班的時候,他們都會問我,你昨天休息了嗎?怎么沒有上班,我們都想你了。其實,護理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時候,其實自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運,愛笑的人才會生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。
感謝實習讓我成長,既然選擇了,我就會堅持到底。
外科實習心得8
在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室,雖然有九周的時間,但是感覺時間轉眼即逝。
在泌尿外科實習期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的.內心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人,通過這兩個月的學習實踐,使我明白了很多手術病人的護理,同時也了解了一些疾病的發病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習,講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
外科實習心得9
光陰似箭,我在普外科一個月的實習生活已經結束,在這過程中,我深深體會到什么是嚴謹!
還記得8月1日來到普外科,護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月里的實習目標,結束后給我們所有實習同學做入科宣教包括:科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練,我忐忑地心頓時踏實了許多,跟著她,我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字:忙!急診、手術患者多,每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的'言行感動、啟發著我!
科室每周會組織護理查房和操作培訓,作為一名實習護士,在老師的指導下,嚴格執行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候,有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中,一定要善于思考與總結,保持嚴謹的工作態度,這樣我們才會成長!
最后,謝謝醫院給我的學習機會,謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容,在接下來的學習中我會珍惜學習機會,繼續努力,向我的老師們致敬!
外科實習心得10
來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是 讓我們共同學習! 心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是并沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導下我學會了看治療單,知道了自己每天的'工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實習心得11
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的',老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B區的所有醫護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
后記:雖然出科已經很久了,每次遇見那些肝膽B區的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區,很高興是在肝膽外科度過4周的實習生活。寫這篇實習小結的時候都是發自內心寫的,并沒有參考誰的,現在轉寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實習生活。不過看起來都不禁想那時怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!
外科實習心得12
現在在肝炎科輪轉,這算是我實習的第一個內科科室了。曙光醫院的肝科在全國來講是首屈一指的,所以在這里實習一個月對我來講,略有所得。
剛進科室的第二天,就碰到王靈臺教授來教學查房,我又x差陽錯地被抽到匯報病史,說實話,我是第一次經歷這么正式的教學查房,而且還是面對前院長王老師,本來就剛進科室,病人情況還不是了然于胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后,而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈,當時我腦子里就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了,一開始緊張的我完全抓不住重點,說得語無倫次,如芒刺背,思路糾結得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵為主,并幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很復雜,幾次查肝功能,查出來結果時好時壞,反反復復,但是在教學查房幾小時之前,再去病人那了解情況后發現之前一直忽略了一個情況,那就是病人在每次發病之前都有服用過非甾體類x物,而且住院期間化驗基本排除了病毒性肝炎、自身免疫x肝炎等原因,在分析過后也基本確定為x物x肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫辨x,但是匯報病史的這段經歷倒讓我回味無窮。
雖然說這里的肝炎科據說是很有中醫特x,但是遠不如想象中那么給力,大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫x還是在調理和輔助的位置,而且因為各種原因,中x方劑的運用受到極狹隘的控制,要嚴格按照規范用x,什么規范呢?就是類似中醫內科學教材上的那些極為標準的分型和對癥用x。所以效果怎么樣,又該用什么樣的標準來評價療效我就不好說了。
我們在這里還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來講,病人來這里住院,肯定都是因為肝功能或者乙肝兩對半等查出來有異常,從癥狀講呢,進來多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急x的,倒還好,若是慢x的`,肝損就是比較嚴重了。最后就是沒什么癥狀,純粹只是化驗結果不好的病人。
治療的原則還是以化驗指標為主,最近因為到年底了,科室要用中x量達標,所以開中x也頻繁起來,不過之前說過了,因為管的很嚴,所以用x都沒什么創意,但求無功無過。
我們班很多同學都選了肝科的老師作導師,這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進,我之前也一直在考慮是選學校的老師呢還是選臨床的老師,我當然也知道學中醫也好,西醫也罷,都離不開臨床,但是如果在這里呆了一年之后我的中醫會不會就走到了盡頭,帶著西醫的模式學中醫,預后一定不好。我突然想起那天在全國內經研討會上的一位老師說過“讓中醫滅亡的最好的方法就是中西醫結合。”欲知后事如何,可有前人來給我分解下呢?
外科實習心得13
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。 在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識 .
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的'今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的 責任,
也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎 ,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。
外科實習心得14
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習。
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面。
手術室護士分器械護士和巡回護士。器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包。巡回護士負責接送病號等。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等。在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!
一年即將結束,回顧這一年的工作和學習,為自己能有很大的進步深深感謝我所在的體外循環團隊以及手術室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的'主任和牛老師。
一、強化體外循環和心外科的專業學習,理論和實際相結合,不斷總結不斷鞏固和提高自己的業務能力,對自己的專業發展和進步有目標有計劃,用最好的學習心態來完成。
二、認真仔細完成每臺手術的體外輔機工作。從物品的準備到機器的裝置,遵守各項操作的流程和工作制度,嚴謹工作,以患者的手術需要和醫生的手術習慣為重,克服困難保證轉機的順利和安全。
三、虛心學習才能逐步完善自己,尺有所短寸有所長,不管是心外科、麻醉科還是我們體外循環自己的同事,他們每個人身上都有許多好的習慣和工作品質,對待病人、對待專業、對待遇到的問題都有過不同的處理方法,做個有心人,會思考會比較,才會進步。
四、在主任和牛老師的指導和幫助下,完成了部分手術的體外主機工作,在這近60臺手術的主機鍛煉中,我筆記每一次的收獲和啟發,嚴格剖析自身存在的不利于專業要求的習慣和思維不足,讓自己每一步都走得扎實,穩健。
五、細節決定成敗,性格決定命運。這是我在我們主任身邊工作學習最大的心靈收獲。主任轉機時的嚴謹,巡視各臺手術時發現不足的眼力和速度,遇到手術困頓時主任診斷原因的準確和處理到位,這些的每一次經過都使我深受感動和震撼,因而激勵我一定要讓自己養成最慎密的工作態度,主任話不多但身教重于言教。
帶著一份期待和一份茫然,來到了胸心外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導,我很快減輕自身心理壓力,并逐步進入了工作狀態。
遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關系。在學習中,基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用。基本可以獨立完成各項操作技術。護士實習是一段非常有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會。良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基礎。
在日后的工作中,本人會將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,做一名真正的優秀“白衣天使”。習與業務學習,做一名真正的優秀“白衣天使”。
外科實習心得15
今天是第一天實習外科,其實說是實習,倒不如說是聽了一天的規矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫大,要求頗嚴,面色頗嚴肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月,再無好日子過,今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細節決定成敗”/“不要給自己找借口,任何錯誤,沒的借口”。每天要求七點到科室,指紋打卡(對于遲到早退者,記錄在案),實習生首先單獨對所管病人進行查房,記住病人今日之陽性癥狀及體征,有實驗室數據的,記住有臨床意義的實驗數據,在老師沒到科室之前,分析上述陽性情況之原因,擬定診療計劃,待八點帶教老師到達科室后,向帶教老師行查房病情匯報,并隨同老師,行當日二次查房。 查房畢后,陪同護士進行插胃管、導尿、灌腸、手術器械準備、備皮等操作,并單獨給患者換藥、拆線。
每個實習生要求著裝正式、整齊,發式盡量統一,男生不得留須,每個物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門處的床沿,不得亂放。執行任何無菌操作,嚴格按照錄象(科室有)進行穿戴,嚴禁違反無菌原則。上述規矩違反,不管實習生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因為一支筆放錯了位置,沒有及時放到四號筐內,被全科通報批評)。
這些是行為舉止的規矩,接下來就是學習上的規矩,每個周三是全科業務學習,周二是提問時間,主要是學生給老師提,如果學生當周提不出問題,老師提出問題,學生答不上,慘了。每個學生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫,我突然感覺,我在神內寫的大病歷,若按他的`標準,完全可以全部作廢了),并完成出科考試。
大規矩聽的暈暈忽忽,小規矩聽得昏昏沉沉,拿個本子記了記,算是作罷。開完規矩會,進修老師,直接讓我去拆線和換藥,腦頂冒汗,我還沒具體操作過了,應該跟學的差不多吧?硬著頭皮上,還好,比較順利,不過還是出了個小問題,在使用鑷子夾取棉球時,鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導致第一個病人在被我換藥的時候叫出聲來,抱歉抱歉,接下來的病人,都注意這個問題了,普遍反映不錯。另外,在給病人執行一些醫療操作時,盡量分散下他注意力,病人依從性更強。
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