護理實習(xí)生的心得體會
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時，好好地寫一份心得體會，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編幫大家整理的護理實習(xí)生的心得體會，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理實習(xí)生的心得體會1
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的`發(fā)生。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進取。通過這一個月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí)，我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中，我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
護理實習(xí)生的心得體會2
為期兩周的護理見習(xí)告一段落，在這兩周的見習(xí)生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習(xí)生的規(guī)則，積極工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，聽從上級指示。
首先，我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午，我們決定選同濟醫(yī)院為見習(xí)地點，后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科，因為是我們自己的專業(yè)，所以燕護士長很快就點頭答應(yīng)，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午，我們到同濟醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報到，通過護士長的講解，我了解了護士分不同的班：責(zé)護，是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但下午三點下班。晚班，下午三點上班，晚上8：00下班。護士長將咱們分為三組，分別跟隨不同的護理老師;隨后，為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關(guān)事項，介紹醫(yī)院工作流程。此后，我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫(yī)生查房;查房完畢，再看護士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其余空閑時間，就在醫(yī)生辦公室翻看病歷，聽醫(yī)生討論病情，看實習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個新的住院病人，最終選擇6號床的病人。整個下午，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每天早上7：30到達(dá)醫(yī)院，基本上都重復(fù)著第一天的事，下午走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴大了我們的知識面。
十天的工作并不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下，學(xué)會了幾個針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號下午，聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，知道了在治病過程中，觀念的重要性。
對于見習(xí)生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護理工作方法、醫(yī)護協(xié)作方式，以及醫(yī)護關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下面從幾個方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題：
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓，其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房內(nèi)配有電視機和洗漱間。病房滿員時，可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護士開始整理床鋪;8：00，醫(yī)生和護士交班，由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫(yī)生予以補充，交班醫(yī)生交代一些情況，最后由主任和護士長進行總結(jié);8：30，醫(yī)生查房，由教授帶領(lǐng)，醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9：00，醫(yī)生到辦公室翻看病歷，寫醫(yī)囑，護士開始給病人打針;10：00，量體溫、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查;11：00，午餐護理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c，故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護理工作，鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé)：醫(yī)生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫(yī)生也不厭其煩，讓自己的講述通俗易懂;護士在給病人打針時，也是反復(fù)核對人名和藥名，每到一個病人，護士都要喊其名字，知道他應(yīng)聲為止，以防出現(xiàn)不必要的差錯。
醫(yī)生和護士的工作都很累，這些只有在我們真正進到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的`小事情。
這一次我通過護理見習(xí)，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫(yī)生護士到處轉(zhuǎn)，沒怎么坐過，回家的時候，腳很痛，而且很累，倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣，而護士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，說起來真是慚愧。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護理操作
鋪床：帶教老師說，鋪床一定要平整，病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會換，但每天都會清掃，這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級學(xué)長教會我們量血壓的方法，有兩種不同的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單，但也一定要認(rèn)真。
量體溫：護士長說，量血壓一定要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡單，但是卻很關(guān)鍵。
測血糖：醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖是一針見血，干脆利落，否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖，只有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護士的職責(zé)相矛盾，eg.五號病人因切除乳腺，胸口全是傷痕，護士必須給他翻身鋪床，護士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人，那樣會造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭吵時護士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛，帶教老師沉默不語，當(dāng)時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療，醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?的辦法是盡自己的努力，說服老奶奶接受治療，既不強行，也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵著60床病人休息，此時該如何處理?當(dāng)時去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5.病人與實習(xí)醫(yī)生之間：病人對實習(xí)不太信任，認(rèn)為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態(tài)度不太友好，這時實習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評。
總而言之，在這個過程中，會出現(xiàn)很多矛盾，如何解決很關(guān)鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心接受教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說謝謝。
當(dāng)然，醫(yī)生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學(xué)起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現(xiàn)，不管發(fā)生什么，在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若，繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護之間的團結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情，這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜，醫(yī)生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時候，課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而且當(dāng)時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們，學(xué)醫(yī)，是要用于臨床的，不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識牢記在心，在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學(xué)習(xí)，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生，但是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃，說別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人接受，因為，那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費大約1500-20xx多元，沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫(yī)院住了好多天，可是始終是發(fā)熱待查，最后病因還沒有查出，因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話，中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強的，有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期，據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療，但據(jù)60床家屬說，合作醫(yī)療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道：“除非是家里開銀行，不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中，大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫(yī)生所期待的，不過是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會和思考過的問題。
xx月xx號，我們告別病房，10天的見習(xí)生活正式結(jié)束，不管怎樣，我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟，和那些醫(yī)生、護士、病人們有了牽連，一次次的跟醫(yī)查房，對他們的病情有了些許了解，離開，也會帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔，每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有**護士，只有他讓我們獨自測血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之，這一次見習(xí)生活教會了我們很多很多，從基本的護理操作到醫(yī)院的管理制度，從醫(yī)護工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法，這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識，為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。
護理實習(xí)生的心得體會3
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
泌尿外科是我實習(xí)的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個新的知識點，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實這是一個錯誤的觀點，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。
所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導(dǎo)，我會更加努力。
在泌尿外科實習(xí)期間，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的.無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
護理實習(xí)生的心得體會4
今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老師沒到，交班查房都完了，段老師還沒到，糟了，不會今天不上班吧？哎呀，白來了，早知道可以多睡幾小時，一想不對啊，我記得誰說過，除了休假，每天早晨查房必到啊，可這點段老師都沒來，不會讓我一個人查房吧？
不管不管，把病歷全部掏出來，我查就我查，以前在軍總，又不是沒干過，查房記錄照寫不誤，把病人異常情記下來，到時候打電話問她或者問身邊老師得了，深吸口氣，大邁步子步入病房，就在這時候，她來了，好，寫下查房所得：
⒈帕金森病特點：
⑴靜止性震顫（從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢）
⑵肌張力增高，面具臉，寫字逐漸變小，開步困難，慌張步態(tài)，這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿，前者起抑制作用，后者起興奮作用，當(dāng)興奮大于抑制時，出現(xiàn)上述情況。
⑶運動減少。
⒉重度焦慮可用賽樂特，輕中度可用代立新。
⒊耳鳴多由以下因素引起：
⑴前庭耳蝸病變
⑵高血壓
⑶眩暈。
⒋甲氯芬脂：腦保護藥。
⒌對于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲勞，所以導(dǎo)致肌力輕度下降。
⒍同一部位多次發(fā)生梗塞，可能是由于該部位血管狹窄，應(yīng)行腦血管造影檢查；不同部位多次發(fā)生梗塞，則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班，可要來趕病程，結(jié)果就在此期間，我遇到了我第一個，我絕對完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人（當(dāng)時老師們集體失蹤，護士只好找我）：
這個病人是正在住院的病人家屬，訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年，疼痛為針尖樣刺痛，多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn)，疼痛于一日之內(nèi)，無明顯時間規(guī)律，不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，每次發(fā)作，自行天麻素，即可好轉(zhuǎn)，數(shù)年前，曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史，余無特殊異常，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體：額紋對稱，眼球運動正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0。3cm，鼻唇溝正常，張口居中，伸舌居中，雙耳聽力正常，雙側(cè)面頰感覺正常；四肢肌力正常，雙側(cè)病理征（—），腦膜刺激征（—）。
我的`診斷思路：頭痛？→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感（不能明確）→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)（這藥有擴血管作用），傾向于血管性→病程較短，好轉(zhuǎn)快，無明顯誘因→由近及遠(yuǎn)，鑒別，高血壓引起頭痛？冠心病引起頭痛？糖尿病并發(fā)癥引起頭痛？排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變，有些病變體征不能引出，建議行血壓、血糖、心電圖檢查，排除相關(guān)誘因，暫不建議做腦電圖，因病情輕，腦電圖多為陰性體征。
其實，我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用，病人問，為什么要做這些檢查，我就拿房子做比喻，大腦好比一個房子，腦里的血管，就好比房子的水管系統(tǒng)；腦里的神經(jīng)，就好比房子的電力系統(tǒng)；而頭顱CT呢，就是檢查房子的結(jié)構(gòu)，有無破損，這幾項其中一個出了毛病，住在房子里的“人”都會不舒服，所以要做這些檢查，這通解釋完后，病人滿意而歸......
護理實習(xí)生的心得體會5
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。
我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護士，此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會到了作為一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的.與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
護理實習(xí)生的心得體會6
今天早晨，我茫然了，一大早跑去，交班完了，段老師沒到，交班查房都完了，段老師還沒到，糟了，不會今天不上班吧?哎呀，白來了，早知道可以多睡幾小時，一想不對啊，我記得誰說過，除了休假，每天早晨查房必到啊，可這點段老師都沒來，不會讓我一個人查房吧?
不管不管，把病歷全部掏出來，我查就我查，以前在軍總，又不是沒干過，查房記錄照寫不誤，把病人異常情記下來，到時候打電話問她或者問身邊老師得了，深吸口氣，大邁步子步入病房，就在這時候，她來了，好，寫下查房所得：⒈帕金森病特點：⑴靜止性震顫(從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)⑵肌張力增高，面具臉，寫字逐漸變小，開步困難，慌張步態(tài)，這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿，前者起抑制作用，后者起興奮作用，當(dāng)興奮大于抑制時，出現(xiàn)上述情況。
⑶運動減少。⒉重度焦慮可用賽樂特，輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起：⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂：腦保護藥。⒌對于抽搐后肌力下降的病人，是由于抽搐后肌肉疲勞，所以導(dǎo)致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞，可能是由于該部位血管狹窄，應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞，則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班，可要來趕病程，結(jié)果就在此期間，我遇到了我第一個，我絕對完全自己處理的'神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時老師們集體失蹤，護士只好找我)：
這個病人是正在住院的病人家屬，訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年，疼痛為針尖樣刺痛，多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn)，疼痛于一日之內(nèi)，無明顯時間規(guī)律，不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，每次發(fā)作，自行天麻素，即可好轉(zhuǎn)，數(shù)年前，曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史，余無特殊異常，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體：額紋對稱，眼球運動正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm，鼻唇溝正常，張口居中，伸舌居中，雙耳聽力正常，雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常，雙側(cè)病理征(—)，腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路：頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴血管作用)，傾向于血管性→病程較短，好轉(zhuǎn)快，無明顯誘因→由近及遠(yuǎn)，鑒別，高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變，有些病變體征不能引出，建議行血壓、血糖、心電圖檢查，排除相關(guān)誘因，暫不建議做腦電圖，因病情輕，腦電圖多為陰性體征。
其實，我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用，病人問，為什么要做這些檢查，我就拿房子做比喻，大腦好比一個房子，腦里的血管，就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng)，就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱CT呢，就是檢查房子的結(jié)構(gòu)，有無破損，這幾項其中一個出了毛病，住在房子里的“人”都會不舒服，所以要做這些檢查，這通解釋完后，病人滿意而歸.....
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