兒科進修心得體會(實用)
從某件事情上得到收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。到底應如何寫心得體會呢?下面是小編整理的兒科進修心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
兒科進修心得體會1
緊張而激烈的一周又將過去了,回顧這一個周的學習,有苦,也有樂。苦,是學習的苦,白天要上課,批改作業,還要管理班級事務和學校的一些事務,總抽不開身。因為一些參加學習的教師家里沒有電腦(除語文外,還有英語、生物、物理等學科的培訓),白天所有辦公室的電腦都被老師們占滿了。于是只有晚上學習,看一些貼子,再發幾個貼,幾個小時一晃就過去了,為了明天的教學工作,還是不敢學得太晚。說句實在話,這種學習真是“苦不堪言”。但是,一打開電腦,看到了老師們精辟的觀點,看到了自己平時學習和教學中的困惑在這里得到了解決,聽到了同行的聲音,自己的心情一直舒坦。再看到老師們白天為學習而爭電腦,看到他們針對貼子中的問題不斷爭論,看上去爭得面紅耳赤,但其場面卻是其樂融融。大家很少像這次這樣,把很多問題都擺在桌面上來談,大家也很少像現在這樣,對每一個問題都說出了自己掏心窩子的話。這種學習,這種討論真是不亦樂乎。
模塊二學習的內容是關于《全日制義務教育階段語文課程標準》(以下簡稱《新課標》)的解讀。《新課標》是國家課程改革的產物,是語文教學的方向。但是,課程在盤縣已經有七八年歷史了(我記得是從XX年開始的),直到今天,我們還在對課程改革沒有特別深入的認識,正向溫儒敏老師講的那樣,新課改實行了這么多年,但下面執行的情況卻千差萬別,各搞各的,自立門戶。因此溫老師用了“舉步維艱”這個詞語來形容我們在課改中的艱難。
聽了兩位老師的視頻講座,我們確實學到了不少。這里我們從巢宗祺老師的講座里,我們感到了我們語文教學的目的和方式。目的,我們是培養人,培養一個正常的人,我們第一次聽到這樣看似簡單卻有深刻意義的話語。也許,我們一直認為我們是一個正常的人,或者說我們一直以為我們周圍的人都很正常,我們沒有發現我們中的不正常。其實,要真正培養一個正常的人談何容易。試想,今天,為什么會有很多不正常的現象發生,這就是因為我們人的不正常。
巢老師再一次讓我們回歸到了語文教學的最終落腳點,我們是培養人的工作,我們培養的人首先必須是一個正常的人。
另外,兩個老師都提到了讀書的問題。這是學習方式的問題,我們的語文教學,現在搞得熱熱鬧鬧,多媒體,又是電影,又是動畫,還有很多五繽紛的圖片。我們的語文教學更多的是花架子,而缺乏實在的東西。關于讀,首先是我們沒有給足學生讀書的時間,其實我們沒有要求學生讀夠他們該讀的書。聽了他們的講座,我們還有什么理由在課堂上用大量的分析來占用學生的閱讀時間呢?從兩位老師的講座中我們看到了讀書不僅是我們語文教學的內容,也是我們學習語文的很好的方式。
還有,從他們的講座中,我們找到了語文教學中的幾個關鍵詞:平衡、提前量、作文與文才、如何批改作文、個性化作文、補臺、個性化閱讀、讀雜書等。
談到平衡,這也是第一次提出,素質教育與考試兩不誤。以往我們談素質教育,就一味的批評應試考試。而我們學校因為要升學,又一味的違反素質教育的要求,大搞題海戰術。溫老師的講座首次讓我們知道,如何去平衡我們的語文教學,要做到素質和考試兩不誤。以往在講素質教育的侍候,我們談“考”色變,認為把考試取消就是搞素質教育了,一考試就是搞應試教育。溫老師告訴我們,搞素質教育沒有必回避考試。考試也應該為素質教育服務。
關于提前量,我們原來就這么搞過,比如我們在初一上物理課,在初二上化學課,我認為這就是提前量。每學期測試下來,我們教師對作文的評改,也總是用成人的標準去要求學生作文。沒有考慮到學生的年齡特征。現在,我們又搞在大搞提前量,一些資料總是把中考題放在里面,我們一些教師在上課時也總是這么告訴學生,這個問題要記住,要重視,因為是某年某地中考都考過的。我們過早的給學生灌輸了我們學習就是為了中考為了高考作準備這樣的思想。
關于作文教學,溫老師也給我們提出了很多很好的建議,如如何批改作文,溫老師說,老師一定要給學生改作文,而且要針對每個學生的情況,寫下恰當的建議。還有作文教學,溫老師也談到了個性化作文的教學方式。這里,兩位老師的意見是一致的,都認為應該鼓勵學生多讀書,讀好書,好讀書。
再回到我們班級和交流討論區,真是各抒己見、百花齊放。此次流探討主要講到了語法知識體系與語文學習的關系。對這一問題,我讀了很多老師的.貼子,幾乎沒有老師認為可以在初中不教語法知識,大家討論得比較多的是如何在初中語文教學中一學習語法知識的問題,一些教師認為初中語文教學必須系統性學習語法知識。如張權老師,他就從三個反面提出了語法知識的重要性。張老師認為,學生如果不學習語法知識,就會出現以下幾個方面的的問題,1. 嚴重影響學生的口語表達能力;2. 嚴重影響學生的閱讀理解能力;3. 嚴重影響學生的寫作能力。金琳老師也從三個方面闡述了為什么要學習語法知識,金老師認為,我們之所以要在初中教學中系統性的學習語法知識,是因為,初中語法知識的教學直接影響到學生對高中語法知識的掌握;二,語法知識的教學是其他學科教學的需要;三,語法知識的教學是語文教學本身的需要。還有柳學江老師認為,老祖宗的東西不能全盤否定。他甚至用了我們只知道月亮是圓的而不知道月亮為什么是圓的這樣的比喻來說明學習語法知識的重要性。孫波老師也認為初中語文教學不能忽視語法知識的學習。
當然,也有很多老師認為,沒有必要在初中語文教學中系統性的學習語法知識,如樂民中學的劉鵬老師就認為,語法知識的學習不是語文學習的基礎,劉老師認為,我們沒有必要先讓學生學習語法知識再學習語文知識。伍鴻、朱貴英、郭政盧廷貴等老師也認為,語法知識應該隨文學習,而不應該系統性學習。
在語法知識中,也有少數教師認為沒有必要學習語法知識,如板橋中心校的王時攀老師就認為沒有必要在初中語文教學中學習語法知識。
我個人認為,學術的討論沒有對錯之分,我們只有通過交流,通過討論,大家才使自己的認識更加深刻。
同時,我也認為,我們這次討論只集中在語法知識學習這一點,似乎略顯單調,可能老師們還有很多話要說。另外,我覺得,我對《新課標》的討論少了些,我們對如何學習和實踐《新課標》還認識不夠,所以我希望在以后的學習中,大家再多在班級討論欄中增設一些關于《新課標》的討論話題。
以上只是本人參加模塊二學習的點滴感受,其中觀點也顯粗淺,不對之處望同仁們能在以后的學習討論中批評指正。
兒科進修心得體會2
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的進修,在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結經驗,總結三個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0—14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母格外緊張、焦慮,對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發現患兒的病情變化,及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫護人員在醫療活動中尊重病人人性的體現,護理工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的'職業道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環境:根據兒童的心理特點,在病區的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節目,讓他們在一個寬松、愉快的環境接受治療。
兒科進修心得體會3
在醫學中,兒科是一個重要而又復雜的領域。作為醫生,進修兒科是必不可少的一部分。我有幸參加了一次兒科進修培訓,經過一段時間的學習和實踐,我有了許多收獲和體會。在這篇文章中,我將分享我在兒科進修過程中的心得體會。
在進修兒科的過程中,我深刻認識到兒童的特殊性。兒童的生理結構與成年人有很大不同,他們需要特別的關照和治療方法。兒童的免疫系統尚未完全發育,因此他們容易受到感染的侵襲。此外,他們對藥物的吸收和代謝也有所不同。這使得我們在兒科治療時必須注意選擇適合兒童的藥物,確保藥物的安全和療效。
此外,兒童的心理和情緒特點也需要我們的重視。他們可能會因為害怕或疼痛而產生焦慮和抵觸情緒。在治療過程中,我們要用溫暖和耐心來安撫和鼓勵他們,讓他們感受到愛與關懷。通過有效的交流和溝通,我們可以獲得兒童的信任,從而更好地幫助他們恢復健康。
在兒科進修的實踐中,我也遇到了不少困難和挑戰。兒童的生理結構復雜多樣,導致疾病的種類和癥狀也五花八門。這需要我們擁有廣泛的醫學知識和豐富的'臨床經驗。在實踐中,我發現有時很難準確診斷兒童的疾病,需要綜合考慮病史、體檢、實驗室檢查等多方面因素。
此外,兒童的治療也往往需要團隊合作。兒科醫生、護士、家長以及其他相關人員在治療過程中都發揮著重要的角色。我們需要與多個方面密切合作,充分發揮各自的專業優勢,為兒童提供全面、個性化的治療方案。
在兒科進修中,我取得了一些成就和收獲。首先,我不斷增長了自己的醫學知識。通過學習和實踐,我對兒童的疾病有了更加深入的理解,掌握了一些有效的診斷和治療方法。我還學到了如何與兒童及其家長進行有效的溝通和交流,建立良好的醫患關系。
另外,我也在實踐中不斷提高自己的技能。對于一些復雜疾病的處理,我通過與資深的兒科專家合作,學到了一些寶貴的經驗和技巧。這些經驗不僅幫助我提高了治療效果,也增強了我處理復雜情況的信心。
通過兒科進修,我深刻認識到兒童的特殊性,以及在兒科實踐中的困難和挑戰。我也取得了一些成就和收獲。未來,我將進一步學習和實踐,不斷提高自己的綜合素質和專業水平。希望能夠在兒科醫學領域發揮自己的作用,為孩子們的健康做出更大的貢獻。同時,我也希望能夠與更多的醫生進行交流和合作,互相學習、共同進步。兒科是一個充滿挑戰但也充滿希望的領域,我相信通過不斷的努力和進修,我們能夠為孩子們的健康創造更美好的未來。
兒科進修心得體會4
轉眼間學習已經半年了,回想這半年時間有收獲,也有失落,剛來的時候,一切都是那么陌生,不熟悉醫院的環境,不熟悉周邊的路線,吃不慣這里的飯菜,不習慣這里的天氣。進修的每一天都覺得漫長,這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人,剛來的時候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環境和工作流程,適應了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關系。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過的很充實,因為這次的學習機會非常難得,在這里我學到了先進的護理理念和技術,感受到了他們團隊的精神,嚴謹的工作作風和工作的熱情,所以不枉此行。
一、科學的管理
首先是良好的團隊協作、多元的護理人員階梯,科室實行分層管理,有3個護士長,現有80多名護士,病區分為11個護理小組,每一個小組有五至六名不同年資的護士組成,有分管組長,如果不是分層科學管
理,怎么管的過來。雖然分工明確,但大家完成本職工作的同時又互相協作,組長負責對病區患兒的情況了如指掌,根據病區病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區,使患兒得到全面細致的護理,如果出現了問題,組長可以及時處理。其次,院內感染控制做的也很好,病區分為不同的專區,感染和非感染病人嚴格實行分病區收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手,每天醫生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環節,洗手已經成為每一個人的習慣,因為大家已經深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
二、溫馨細致的護理服務
我感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關懷。如果使用CPAP時,會用一個保護膜墊
在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的`呼吸困難。而對于早產兒來說,他們有專門的早產兒區,環境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。每一個早產兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發型很帥,請美女阿姨愛護我的發型”,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
兒科進修心得體會5
兒童血液進修是指在醫學領域中,兒童血液學醫師為了提升自己的專業知識和技能而參加的相關課程、培訓和研討會。通過進修,醫師能夠更新知識,了解最新的治療方法、技術和研究進展,以提供更好的醫療服務。在自己參加了一次兒童血液進修后,我深深體會到了進修對醫師個人和職業發展的重要意義。
參加兒童血液進修的這段時間,我收獲頗豐,首先是對兒童血液疾病的全面了解。通過專業講座和學習討論,我深入學習了眾多兒童血液疾病的病因、診斷和治療方法,不僅拓寬了自己的專業知識,也提高了自己在兒科血液學領域的診療能力。
其次,我還收獲了與其他醫師交流的機會。在進修期間,我結識了許多同行,他們來自不同的醫院和地區,有著豐富的臨床經驗。我們互相交流病例經驗,討論治療方案,相互啟發和幫助,這使我受益匪淺。同時,與其他醫師的交流還拓寬了我的視野,了解了不同地區和醫院的醫療現狀和挑戰,進一步提升了我的綜合素質。
在兒童血液進修中,我也體會到了一些不足之處。首先,我在進修中發現自己對某些病例的處理方法和治療方案了解不夠深入,這可能是因為我對某些疾病的研究不夠充分,需要進一步加強專業知識的學習。另外,我也意識到自己在臨床經驗方面還有欠缺,因為一些病例需要根據自己的實際經驗來制定治療方案。為了彌補這些不足,我計劃在進修結束后繼續努力學習,補充自己在兒科血液學方面的知識和經驗。
兒童血液進修對于我的職業發展起到了積極的推動作用。進修使我對兒科血液學有了更深入的了解,提升了我的臨床能力和診療水平。同時,與其他專業醫師的交流也開闊了我的思路,擴大了我的醫學視野。這些收獲和提升將對我的`未來職業發展產生積極的影響,我將能夠更好地為兒童血液疾病患者提供專業、全面的醫療服務。
通過這次兒童血液進修,我對兒科血液學有了更深入的了解,也提高了自己的專業素養。我深刻體會到進修對醫師的職業發展至關重要,它能夠幫助醫師不斷學習、更新知識、提高技術,從而更好地服務于患者。然而,我也明白進修只是一個開始,為了保持專業競爭力,我需要在以后的工作中不斷學習和成長。我將不斷努力提升自己的專業知識和技能,不斷追求更高的醫術水平,為更多的兒童血液疾病患者提供更好的醫療服務。
兒科進修心得體會6
不知不覺,在兒科進修一個月的時間過去了,我的進修學習也已經結束。非常感謝醫院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,經院護理部安排入科室學習,在有經驗的帶教老師張婷婷悉心教導幫助下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。首先,通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點:
1、端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在學習上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3、在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;
4、要有團隊協作精神,團結就是力量!除了上述之外,在這次的培訓學習,我知道護士不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點、飲食和營養狀況等情況,還要對患兒家屬開展健康教育、康復指導等服務。在做基礎護理的同時能更細致地觀察病情,同時也提高了護士的責任心。護士對患兒的了解增加了,患兒家屬如需幫助或有問題直接和護士溝通,護患之間,少了隔閡,多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑒,最后我要感謝在學習工作中給予我幫助與指導的各級領導和護理同行們,大家待我如同自己姐妹一樣,讓我絲毫感受不到陌生感。感謝科室的.領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
感染科:xx
20xx年6月1日
兒科進修心得體會7
荷花,在渾濁的池塘中,荷花宛如仙女一般,高貴而靈動。她們不隨波逐流,而是自己獨立地綻放出圣潔的光芒,靜靜地以自己的方式奉獻著美麗和純凈。這就像一位天使一樣,無私地傳遞著自己的愛與溫暖。因此,我愿意以“潔白的荷花——天使的心”為主題來分享這份美好。
白衣天使”還在我剛剛受到醫學的啟蒙教育時,我的老師曾說,就選擇了奉獻,假如我當時還不太明白這。白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻,從我的親身經歷中;我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累,打針、發藥、鋪床、輸液!在苦中感受著呵護生命的快樂,交班、接班、白天、黑夜;在累中把握著生命輪回的航舵,在醫院特有的氣味中。我們走過了清純的少女年代,從血染的傷口邊;我們走過了炙熱的青春年華,在白色蒙蒙的`氛圍中;
記得一次值晚班時,一對夫妻外傷后前來就診,妻子腹痛得厲害。求醫心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預診時我發現這個病人面色蒼白,仔細詢問病史和初步體查后,發現左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內出血,在通知醫生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小病大醫,誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去,似乎在說:“這種人管他干啥,反正后果他自己負責,簽個字讓他走不就行了。”可是,想到病人即將可能發生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續搶救病人。后經B超檢查,證實了我的判斷,而且需要馬上手術。由于發現及時,抗休克措施得力,手術第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責,專程前來道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無語,淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來時的愁容滿臉,走時的眉開笑意中,我找到了自己的價值,我看到了護士的價值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無怨無悔!
時光荏苒,歲歲年年,我們所走過的路有多長?在護士們的眼中,每一天的迎來送往都是不計其數的。據統計,僅一晚上,他們就會走上四五十里路程。而一年、十年、二十年呢?這足以與中國絲綢之路、長征之路、登極之路媲美了。因為這條路同樣記錄著熱愛、執著、奉獻和犧牲,刻畫著屬于護士的里程和路標。
兒科進修心得體會8
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科,它創建于1958年,是一所學科門類齊全、具有專業特色,集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進集體稱號,1993被授予三級甲等醫院稱號,20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平,并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科,多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位,是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。
新華醫院兒內科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫院的急需,我主要在幾個重要科室進行了學習,分別是:兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫院根據花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監護室學習,由于本人理論基礎薄弱,對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務,快節奏的生活難以承受,一度產生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導,我也考慮再三,就當又面臨人生的一次挑戰;尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業生涯的一次磨練,也是一次提高醫療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓計劃,不能半途而費。自此,在學習期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學問上他們都是我的老師,經過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,也逐漸適應了這兒的環境,也適應了快節奏的工作,在忙碌中感受到了學習的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學習,我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備,而且還差距在工作態度和敬業精神上,我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。
而各個崗位愛崗敬業,他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的'有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。
3月春暖花開我來到在國內首創心臟內外科一體化管理發展模式,20xx年就被衛生部確定為臨床重點專業——復旦大學附屬兒科醫院心血管中心進修學習,心血管中心包括心胸外科、心內科、心臟監護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構成。有醫務人員80余名,每年完成心臟外科手術近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內直視手術總數近50%。能來到國內先進心血管中心學習我感到榮幸,也感到做為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫院是與我在腦海里反復出現的大醫院有很大的差距,醫院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音,隨處可見卡通的玩具,看見很溫馨的提示話語,布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監護室讓我震驚,先進的設備,有序的工作,如此小的心臟患兒手術。
二、感動
一個體重不到3公斤,月齡不到30天的TAPVD(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術。手術完成以后還不關胸骨,能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術的教授看見我的激動與好奇,主動給我講解此病的病理生理、臨床表現、手術如何做、術后護理重點、以及此類患兒術后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人,對我不知道或不懂的知識點會反復的講解,并給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們,感謝他們。
三、感想
來上海學習之前,接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯癥。來學習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。這里有來自全國各地疑難、復雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變,手術后監護、出院后家庭健康教育、以及術后長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習,對先天性心臟病患兒圍術期護理能有更全面的認識并掌握。并能用到以后的臨床護理工作中,也能帶動科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時感謝胸心外科護理姐妹,有了你們的支持我才能在外面安心的學習。
兒科進修心得體會9
在醫院領導以及護理部的關心下,我很榮幸被派到岳陽醫院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質量上存在的差距,也深切地領會了岳陽醫院先進的護理服務理念、服務模式以及健全的垂直管理系統。現將我的學習體會總結如下:
一、岳陽醫院護理管理規范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對象,科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發展的空間,根據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統化、無紙化,岳陽醫院護理相關記錄很多、但是信息系統建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續辦好之后,交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
三、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度,處處體現出核心制度的落實。
四、根據護理部的`要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內形成了濃厚的學習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能,不斷提高專業技術水平。
五、岳陽醫院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
六、后勤服務社會化、規范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學習永無止,看岳陽醫院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫院和科室的發展中,在醫患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫療護理風險防范,對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性,培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
兒科進修心得體會10
作為一名醫學專業的學生,我一直對兒童兒科抱有極大的興趣。進修心得與體會的主題便是兒童兒科進修。進修的目的在于深入學習兒科專業知識,提高自己的診療能力,并與其他醫學交流經驗。在進修之初,我便立下了這樣的目標,要通過進修打下堅實的兒科基礎,并且在實踐中學會靈活運用兒科知識,給予孩子們最好的醫療質量。
在進修的過程中,我有幸跟隨一位兒科名醫進行實習。在臨床實習中,我參與了許多兒童兒科的診治工作,包括常見的兒童感染、呼吸道感染和消化系統疾病等。通過實踐和觀察,我深刻了解到,兒科醫生需要對孩子們有耐心和愛心,以及專業的.知識技能。在內外科的實習中,我也接觸到了不同類型的病例,學習了不同的治療方法。通過與患兒及其家長的互動,我不僅能更加真切地觀察到孩子們的病情變化,還能更好地了解他們的心理需求。正是這些實踐經驗,讓我逐漸成長為一名有責任心、有同情心的兒科醫生。
兒科護理是一個細致入微且技術含量較高的工作,進修讓我意識到只有持續學習并不斷提高自己的專業知識和技能,才能夠更好地護理患兒。在進修過程中,我積極參加講座、學術交流等活動,與一些專家學者溝通交流,了解最新的醫療技術和研究成果。此外,我還參與了一些學術研究項目,通過與團隊成員的合作,探索出更有效的治療方法,并將其運用到實踐中。在這個過程中,我逐漸熟悉了科研的流程和方法,提高了自己的科學素養。
作為兒科醫生,與患兒及其家長的溝通是至關重要的。在進修過程中,我學到了如何與孩子們進行有效的溝通,讓他們在就醫過程中感到安心和舒適。我學會了用簡單易懂的語言解釋病情,讓他們理解治療的必要性,并與他們建立了良好的溝通與信任關系。與家長的溝通同樣重要,我盡量耐心聽取他們的意見和想法,并及時解答他們的疑問。這種良好的溝通和信任關系,不僅能提高患兒的配合度,也能減輕家長的焦慮和擔憂,進而提高治療的效果。
通過兒童兒科進修,我深刻認識到,兒科醫生不僅需要專業知識和技能,更需要有耐心、愛心和責任心。只有平衡好各方面的關注點,才能在兒科工作中取得良好的效果。進修使我受益匪淺,不僅擴展了專業視野,豐富了兒科知識,還加深了對病情變化和患兒需求的觀察。未來,我將繼續提升自己的專業水平,努力為每一位患兒提供最好的醫療服務,為他們的健康與成長貢獻自己的力量。同時,我也期待有更多的機會和其他醫學交流,共同推動兒童兒科事業的發展。
兒科進修心得體會11
投身港口成就卓越夢想
高強度、高難度、高績效的卓越團隊培訓結束了。帶著對老師和助教的敬佩與感激、對他人和自己的認可與感動、對未來的期盼與憧憬,我踏上歸家的行程。一路行進中,一路回憶著、思考著、感動著……
20xx年10月22日晚,當我接到培訓通知時,那一刻,我感覺到自己的理想之花終于要綻放了,對于一個剛畢業的大學生來說,那種剛經歷公考失敗又再次實現成功的心情是無法用言語來表達的。那一刻,我堅信世界依然是公平、公正的。那一刻,“投身港口,成就卓越夢想”在我的心里誕生!
培訓是為我們成就卓越、實現夢想搭建的第一座橋梁。卓越團隊培訓讓我們以一個團隊、一個團隊成員的身份參與了競爭、協作,體驗了共享成敗、同甘共苦,感受了愛與被愛的全過程。讓我們有了足夠的信心、勇氣和動力投身港口,迎接新的挑戰。
夢想的起步,就是競爭的開始,我們要時刻做好準備。
培訓的第一天,我們組建了自己的團隊,卓越團隊分成了五個小組參與未來三天的活動。當各小組展示結束時,老師為我們打了第一個分數。當我們還沒意識到成就卓越團隊所需要的一切因素時,殘酷的競爭已經開始。生活和工作中,當我們一旦投身于一項工作,一項任務,那即是目標的起步,同時也是競爭的開始。與他人的競爭,與自己的競爭,與過去成功和失敗的競爭。楊老師讓我們記住的一句話“機會是留給有準備的人的”是對我們夢想起步最好的提醒。投身xx區的事業建設,對于我們自身是一個難得的機會。卓越培訓給我們打好了一定的基礎,但更多的準備需要靠我們自己,比如專業知識的準備、未來人生的規劃、工作經驗的積累和總結等。充分的準備讓你更有信心面對挑戰,讓你更有底氣從事工作,讓你更從容面對困難,取得成功。
融入團隊,共同努力,夢想才能成為現實。
從組建團隊起,我們就切身體會著團隊的成長。在選隊長、想隊呼、設計隊標的過程中,大家集思廣益,互相幫助,一個由六名巾幗和四名壯士組成的富于個性、創新的cu團隊展現在眼前。從自我介紹接龍游戲到培訓結束,我們一直以一個團隊的形式在參與競爭。在緊張、有序的培訓過程中,我們從理論到實踐逐步認識團隊,了解到高績效團隊是由一群團結主動、堅強自信、相互認可的成員以良好的心態向著一個明確的目標為之高度負責、努力奮斗的優秀團隊。在所有的培訓活動中,沒有一個活動單靠個人能夠完成的,是團隊的力量讓我們完成了任務,體驗了每一次成功。投身港口建設,我們要以最高度的熱情、良好的心態融入我們的xx區建設中來,聽從組織的安排和命令,向著“刻苦攻堅跨越發展三年計劃”的共同目標努力,為建設發展、和諧港口而貢獻自己的一份力量。
敢于承擔責任,才會得到信任和支持。
培訓過程中,讓我最難忘最深受感動的是“分組報數”游戲中每個人的表現。作為一名組長,我體驗了職責、信念、承諾、責任、痛苦、喜悅、失敗、成功的全過程。當隊員們在報數時我是面帶微笑的,因為我希望自己的從容、鎮定能打消他們心里的壓力,使他們減少失誤。但我心底里是緊張的和擔心的,我害怕因自己的指導不利而導致小組的失敗。我的小組最后還是失敗了,我沒有猶豫承擔了責任,做了128個俯臥撐。當我俯下身時,我的組員包括獲勝對方的所有組員也跟著我做起了俯臥撐。淚水不自覺地嘩嘩流了下來,那是感動的淚水,我在心里為自己打著氣,我一定要堅持到底。我深知我如果放棄了,我就放棄了自己,也拋棄了所有的組員,我不能!128個俯臥撐是痛苦的,但得到所有團隊成員的信任和支持是溫暖的,流下的眼淚是幸福的。每個人的生命不是個體,不能只對自己負責。領導者的責任更神圣、更艱巨,敢于擔當責任的領導者,方能在失敗和遭遇挫折的時候仍能繼續得到信任和支持,才能帶領自己的團隊重新站起來!
敢于創新,才能做真實的你自己。
培訓中“成功之門”是一個很簡單的游戲,但這樣一個簡單的任務卻不是所有人都能出色的完成。我們要以一種前人沒有使用過的方式通過成功之門,其實就是要用自己獨特的方式去走好人生的道路。前人的經驗可以借鑒,但一個人只能做你自己。我選擇用一個拉丁舞步走過了成功之門。在大家看來,這是一個別致的方式。但在我自己看來這是最適合我的方式,因為展現了真實的自我,也展現了我與眾不同的一面,我想這就是創新。生活和工作中,創新精神是必不可少的,有創新發展才不會止步;有創新,工作才會更有激情;有創新,生活才會更精彩。
敢于同時間競跑,才能超越自我,做到最好。
第三天的拓展訓練,是最艱難的一天也是最有趣味的一天。不同的'拓展項目,讓我們得到了耐力、意志力、反應能力的磨練,鑄造了一個真正堅不可摧的團隊。
這里的幾項活動,如果我們有足夠的時間足夠的體能,每個團隊每個人都能出色的完成。但是時間是有限的,體能也是有限的,唯有精神、耐力和鼓勵是無限的。敢于和時間競跑,是勇敢者的游戲;敢于和艱難險阻抗爭,是超越自我的最高表現。在“運水關卡”和“特殊使命”中我們做到了,且我們做得很好。現實生活中,我們的生命是有限的,敢于同時間競跑,我們才能用有限的生命創造無限的未來。
培訓雖然僅有三天半的時間,但在這三天半的時間里,我經歷了成長以來從未經歷過的考驗、體驗了人生最精彩的時光。短暫的三天半給了我無數次瞬間的感動;給了我與膽怯、懦弱、沖動做挑戰的信心;給了我與時間競走的勇氣;讓我做了一次最成功、最堅強、最勇敢的自己。
我堅信:風生水起不是幻想,春潮涌動就在眼前!朋友們,來吧,投身港口吧!就讓年輕的我們與同樣年輕的xx區一起努力,一起成就我們的卓越夢想,一起續寫xx區更輝煌燦爛的明天!
兒科進修心得體會12
時間過得真快啊,轉瞬我即將結束兒科的進修,在兒科三個月的進修學習中讓我學到了許多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我猶如一個實習的同學虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的急躁指導下,在護士長的教育下,我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟識了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作力量。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結閱歷,總結三個月進修學習狀況,有以下心得與大家共享:
一、病人的特別性
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不簡單溝通也不簡單協作,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、急躁。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母非常緊急、焦慮,對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特殊留意的。
二、病情觀看的特別性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀看時要非常細心,勤巡察,同時要對家長急躁宣教準時溝通,以便準時發覺患兒的病情變化,準時處理。
三、護理操作的特別性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時肯定要計算精確、配藥精確,操作時動作要輕柔、精確、快速、態度和氣。
四、靜脈穿刺的特別性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術,特殊是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血馬上固定,不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫護人員在醫療活動中敬重病人人性的體現,護理工作要做到急躁、細致、周到,沒有良好的職業道德,嫻熟的護理技能,真誠的`仁愛之心是難以實現的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,盼望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理學問的學習,加強護患的溝通方法及技巧的溝通,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫柔、愛護,從種種微小動作中體現對患兒的關懷及愛惜。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今日要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參加到自己的疾病治療中,樂觀協作醫生的治療。要準時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫護人員的關懷。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及留意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒學問,往往疼愛有加,學問不足,特殊在孩子生病后急需尋求關心,可以利用宣揚爛、黑板報、進行學問宣教。
4、改善環境:依據兒童的心理特點,在病區的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案顏色艷麗的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜愛的節目,讓他們在一個寬松、開心的環境接受治療。
兒科進修心得體會13
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。
我進修的單位是xx醫大學xx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:
1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
時間很快,已在xx麻醉科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,學到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。
xx醫院始終堅持"博瀚東海,愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的`一家醫院學習進步,我感到很榮幸。
實習期間我就特喜歡手術室的那種氛圍,如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進麻醉科室對于麻醉專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細,這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。
在xx醫院上班的日子里,我漸漸喜歡上了這個地方,喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫院里的職工,三個月的學習與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續努力,一如既往地保持著優良的作風,不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。
已經畢業了,總想把自己在醫院實習的感受和感覺應該注意的寫一下,但總是不知道從哪說起,就簡單說說我的一點感受吧,也許對后來者有點用處,僅供參考。
我是從xx市中心醫院實習的,實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好,倒不是因為醫院不好,主要原因還是自己實習態度和時間問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態度
現在想想實習態度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態也很好,真的是本著來學東西的心態。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復習考研,心態發生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時候一定要養成良好的實習態度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時候養養成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。甚至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到n多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉折點
說說實習過程中自我感覺的心態容易發生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右:這時候對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,用心去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時候可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做,具體要和組長商量了,相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時候需要調整一下自己的實習態度。不要因為即將離開醫院就不好好實習了,不要因為不學這個專業就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次,實習了就是一次收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習。可能后來復習考研的時候很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就2 3周的實習時間,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業③這個專業專業性極強④實習的后半階段。
兒科進修心得體會14
時間過得飛速,轉瞬間我在沈陽盛京醫院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背學問要點。通過六個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了很多東西,使自己無論是在業務上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。一、系統學習新學問新技術和管理制度
通過驚慌而充溢的學習,我嫻熟駕馭了新生兒科很多專業操作,能夠嫻熟駕馭CPAP機及呼吸機的運用,對新生兒專業學問有了更進一步的相識,如極低超低誕生體重兒的救治,氣胸處理,早產兒發生壞死性小腸結腸炎的預防及處理,早產兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產兒發生感染的視察及處理等等。工作之余,科室常常組織多項業務學習,不斷提高自身的素養。
二、感受和諧的團隊協作和專業看法
首先是良好的團隊協作,科室設立五個病區,既相對分開,又很統一。每位同事在完成本職工作的同時又相互協作,確保病房的管理質量。這里的主任和醫生耐性細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業精神使我特別感動。對我提出的問題、看法和建議,他們會剛好的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感受最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對于早產兒來說,環境要求相對寧靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,削減聲音的刺激,各項治療集中進行,全部暖箱上都會有一個卡通罩布,主要削減光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。四、學習規范化的培訓與服務
硬件是基礎,軟件是靈魂。"新生兒科有許多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中心監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫護人員都熟識每一臺儀器的操作,這得益于他們規范化的培訓。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高,.對于新醫生,還支配專人帶教,每星期支配的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟識和駕馭。
進修很累,因為要學的東西多,須要自己動手才能嫻熟駕馭,須要仔細思索才能適應角色轉換,須要培育自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完備的`跳動。這個珍貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。或許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來天翻地覆的改變,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生給予新意。總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業務水平及以人為本的溝通技巧服務于更多新生兒,真正做到學以致用!
兒科進修心得體會15
兒科作為醫學的一個重要分支,涉及到兒童的生長發育、疾病防治以及心理健康等方面。作為一名醫生,進修兒科專業是必不可少的。在我的兒科進修過程中,我積累了許多寶貴的經驗和體會。在這篇文章中,我將分享一些關于兒科進修的心得體會,希望對同行們有所幫助。
兒科進修的第一步是了解兒童的特殊需求和發展規律。兒童的生長發育過程中存在著許多獨特的特征,這需要我們深入了解。在我的進修中,我學會了觀察兒童的生長曲線圖、理解兒童的生理、心理發展規律、掌握兒童的飲食營養需求等。這些知識對于診斷和治療兒童疾病非常重要。通過深入學習和實踐,我逐漸掌握了兒童病理學、兒童心理學等專業知識,并將其應用到臨床實踐中。
兒科進修使我對常見的兒童疾病有了更深入的了解,并掌握了診斷和治療這些疾病的方法。例如,我學會了觀察嬰兒的生長發育情況,從而早期發現并干預發育遲緩。我也學會了使用一些簡單又實用的檢查方法,如聽力篩查、兒童神經系統檢查等。此外,我還熟悉了常見傳染性疾病的防治方法,如病毒性感冒、手足口病等。通過掌握這些診斷和治療方法,我能夠更加準確地診斷和治療兒童疾病,提高治療效果。
兒童的心理健康同樣十分重要,正確認識和對待兒童的心理問題是兒科醫生的責任。在我的兒科進修中,我學會了與孩子建立親密的關系,給予他們足夠的支持和關愛。我也學會了采用合適的溝通方式與兒童交流,幫助他們解決心理問題。此外,我還關注到了兒童心理創傷相關的問題,例如,虐待、失常、親人離世等,這些問題對兒童的心理健康有著直接的影響。通過認識到這些問題,并掌握一些相應的治療方法,我能夠更好地幫助他們度過困難時期。
在兒科進修過程中,我發現與家長建立良好的溝通和信任關系至關重要。家長是兒童的重要依靠和監護者,他們對兒童的疾病有著直接的了解,他們也需要醫生的指導和支持。通過與家長面對面交流,我能夠更深入地了解兒童的疾病歷史、家族史以及生活習慣等信息,這對于判斷疾病的類型和發展趨勢非常重要。同時,我也通過站在家長的角度,給予他們足夠的關愛和理解,增強他們對我的信任感。這樣一來,我能夠更好地與家長共同制定治療計劃,并提供相應的.醫療建議。
兒科作為一個發展迅速的醫學領域,更新的發現和研究不斷涌現。在我的兒科進修中,我深刻意識到自我提升至關重要。我不斷閱讀最新的兒科文獻,參與專業的學術會議,并與其他專家保持聯系。通過不斷學習和實踐,我能夠更好地應對各種復雜的病例,同時也為我的進修之路開拓了更廣闊的空間。
總結起來,兒科進修是醫生不可或缺的一部分,通過學習和實踐,我們能夠更好地理解兒童的特殊需求和發展規律,掌握常見兒童疾病的診斷和治療方法,重視兒童的心理健康,與家長建立有效的溝通和信任關系,不斷提升自身的專業水平。兒科進修對于我們成為一名出色的兒科醫生至關重要,希望我的經驗和體會能夠對同行們有所幫助。
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